Odstraněný krtek bez histologie

Registrace: 06.02.2012 Příspěvky: 10 Díky: 0krát Díky: 0krát ->

Odstraněný krtek bez histologie

Dobrý den milý doktore!
Před měsícem odstranila 2 krtky. 1 mě znepokojovalo, protože se to objevilo před několika lety, zpočátku se trochu ztmavilo, pak se to několik let nijak nezměnilo, ve velikosti 1-1,5 mm. Asi před šesti měsíci na ni skočil pupínek, byl to rozhodně pupínek, protože pokožka v mém dekoltu je problematická, trochu jsem ji přitlačil. Obecně lékař (onkodermatolog, ale na soukromé klinice) prohlédl jakési zvětšovací zařízení a řekl, že jde o obyčejného krtka, ale pokud chci, mohu si ho vzít pro histologii, ne, věřil jsem mu (((((Odstraněno laser, obecně se hojí normálně, ale teď opravdu lituji, že jsem neudělal histologii, přečtěte si vaše odpovědi - teď se opravdu nedá nic dělat, mám velké obavy!

2, krtek měl průměr 4 mm, bylo to tak od narození, ale rozhodl jsem se ho současně odstranit, protože jsem je vždy potíral krémem na opalování, abych se tak řekl, abych se koupal, protože nemám moc krtků. Tady na jejím místě je nyní červená skvrna po kůře a objevila se malá tečka, očividně zbytek nebyl odstraněn. musím to odstranit? musím počkat, až se pokožka úplně zahojí? tento bod vzroste a může být předložen k histologii?

Registrace: 06.02.2012 Příspěvky: 10 Díky: 0krát Díky: 0krát ->

Odstranění krtků bez histologie

Související a doporučené otázky

15 odpovědí

Prohledávání stránek

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli informace, které potřebujete, nebo pokud se váš problém mírně liší od předloženého problému, zkuste položit další otázku lékaři na stejné stránce, pokud souvisí s hlavní otázkou. Můžete také položit novou otázku a naši lékaři ji po chvíli zodpoví. Je to zdarma. Informace, které potřebujete, můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace formou korespondence s lékaři na tomto webu. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli na webu můžete poradit v 50 oblastech: alergik, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, dětský endokrinní chirurg, dětský endokrinní chirurg, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetička, logopéd, ORL specialista, mammolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, výživový poradce, onkolog, urolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, revmatolog, psycholog, revmatolog, radiolog, sexuolog-androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,73% otázek.

Pokud jste odstranili mateřské znaménko bez histologie.

Někdy po odstranění krtka může ve sprše zůstat nepříjemný zbytek. Buď byl doktor rozrušený a nebyl si jistý, nebo správce nebyl příliš zdvořilý, nebo si možná všimli prachu v rozích.

Často se stává, že po odstranění lidé najdou na internetu názor, že histologie je pro všechny moly povinná. Jinak se může vyvinout rakovina nebo melanom. A lékař před operací se jen podíval na krtka a řekl: „Histologie není nutná - je 100% benigní.“ Přijde stav blízký neuróze.

Je histologie opravdu nutná?

Jsem přesvědčen, že ano, a že samotná klinická diagnóza nestačí. Slovo „klinické“ znamená absenci dalších studií - histologie, dermatoskopie, punkce. Pouze rozhovor s pacientem, vyšetření a palpace. Existuje několik studií o přesnosti klinické diagnózy melanomu, nejzhoubnějšího kožního nádoru. Podle nejoptimističtější z nich není klinická metoda přesná na více než 80% [V. V. Anisimov a kol. Melanom kůže, část 2 - SPb.: Nauka, -1996. -280 s.]. Nevím o vás, pro mě je 20% chyb bezedná propast.

Po odstranění krtků jsou možné různé výsledky - relapsy, jizvy, hnisání. Pokud se při hojení něco pokazilo, je to histologické vyšetření, které dává 1) důvěru v dobrou kvalitu krtka a 2) klidný spánek lékaře a pacienta.

Kdo dělá chyby častěji?

Níže uvedu svůj osobní názor. Vyvinula se výhradně z mých zkušeností a není potvrzena výzkumem.

Zdá se mi, že pravděpodobnost chyby lékaře při odstraňování krtků je vyšší, tím dále je z rakoviny kůže. Kosmetička, chirurg nebo dermatolog pravděpodobně zamění melanom nebo rakovinu kůže za běžného krtka. U onkologa je tato pravděpodobnost výrazně menší. Chyba onkologa specializovaného na kožní novotvary (dermatoonkologa) je blízká, ale také ne nulová.

Vážení kolegové, dermatologové, chirurgové, kosmetologové! Pokud čtete tyto řádky, neurážejte se. Vím jistě, že jsou mezi vámi takoví, kteří dají mnoha onkologům (včetně mě) o sto bodů dopředu v diagnostice melanomu. Moje zkušenost s vedením kurzů pro pokročilé pro lékaře těchto specializací bohužel naznačuje, že je to spíše výjimka než pravidlo..

Co dělat?

V situaci odstranění krtka bez histologie musíte klidně analyzovat okolnosti odstranění.

  • Pokud je krtek odstraněn onkologem, a ještě více předběžnou dermatoskopií nebo punkcí / škrábáním, myslím, že byste se neměli bát. Bude stačit kontaktovat lékaře, který provedl odstranění, a zeptat se ho na všechny vaše otázky..
  • Pokud operace nebyla provedena onkologem a navíc bez předběžného výzkumu je lepší hrát na jistotu. V takových případech doporučuji recizi skalpelem s povinným histologickým vyšetřením..

Je možné neprovést druhou excizi?

Umět. S největší pravděpodobností vše vyjde. Melanom kůže je vzácné onemocnění.

Kdyby to však bylo o mně, udělal bych to.

Shrnutí nebo stručně o hlavní věci:

Při odstraňování krtka bez histologie neonkologem doporučuji opětovnou excizi skalpelem s povinným histologickým vyšetřením. Pokud byla operace provedena onkologem, podle mého názoru stačí informovat lékaře o vašich obavách.

Ostatní články:

Užitečný článek? Repost na vaší sociální síti!

Zanechat komentář nebo položit otázku

Vážený Dmitriji Sergejeviči! Je mi líto, že vás obtěžuji! Ale už nemůžu žít v míru. Na konci prosince odstranila krtek na přední hrudní stěně a odstranila jej ve výzkumném ústavu Petrov v Petrohradě, lékař trval na jeho odstranění pomocí Surgitronu, který během dermatoskopie neviděl žádné abnormality. Histologie byla přesto provedena, výsledek: malé uměle změněné kousky melanocetálního névusu, histologie byla odeslána pro první med pouze pro případ, odtud je závěr následující: Během histologického vyšetření jsou v odeslaných preparátech stanoveny tři velmi malé fragmenty deformované tkáně (deformace po odstranění). Dva kusy jsou zastoupeny nadrženými masami, jeden z nich má část vrstevnatého plochého epitelu bez tkáně pod sebou. Třetí část husté tkáně (s největší pravděpodobností pojivová tkáň stromatu) s jednotlivými buňkami (pravděpodobně lymfocyty) a pigmentovými zrny. Informační materiál.

Teď se obávám, že v důsledku odstranění Surgitronu se histologie ukázala jako neinformativní. Nyní, přestože jsem stále velmi podezřelý, jsem pocítil v levé části nad klavikulární fossou nějaký druh formace, jako lymfatickou uzlinu, ale malý, 2-3 mm, pohyblivý, bezbolestný, to tedy není. Zaregistroval jsem se na ultrazvukové vyšetření, nevím, má to smysl. Chci se vás zeptat, jestli to stojí za to se obávat, nebo možná ještě potřebujete vyříznout část kůže skalpelem a ujistit se? Také dodám, že před odstraněním jsem byl při první návštěvě medu u dermatologa-onkologa, prohlédl jsem si dermatoskop, chtěl jsem ho odstranit laserem bez histologie, protože to nedává smysl, ale odmítl jsem. dík!

Krtek odstraněn bez histologie

Včera jsem šel odstranit malý papilom na krku. Surhydron. A přitáhl mě, abych se zeptal na mateřské znaménko, které jsem nechtěl odstranit. Doktor řekl, že to můžete bez problémů odstranit, krtek je dobrý. Já sám nechápu, jak jsem souhlasil. ale co se stalo, stalo se. Krtek byl na pravé klíční kosti. Podle vzhledu. Zjevně papilomatózní nebo verukózní névus. Hrudkovitý, jako by shora. Barva, symetrie, hrany atd. Všechno je v pořádku. Přišel jsem domů a teď nemohu spát ani jíst. Lékař neposlal odstraněného krtka pro histologii. Dodám, že lékař, který provedl odstranění, není onkolog ani dermatolog. je vynikající gynekologkou s 31 lety zkušeností. Byl pozorován u ní a na B-t a odstranil erozi s guidronem ke mně. Na jedné straně nemám důvod jí nedůvěřovat. Ale mám obavy. I když tomu rozumím, a ona mi řekla DOBŘE, SKUTEČNĚ, POKUD SNÍM, NEPOSLESÍM HISTOLOGII? NEODSTRAŇOVAL bych to.
Jak být. Může znovu vyříznout pomocí skalpelu s histologií?

Chronická onemocnění: 31 let. 2 děti. Neexistují žádná chronická onemocnění. Žádné alergie.

Odstranil podezřelého krtka bez histologie

Hledání ve fóru
pokročilé vyhledávání
Najít všechny příspěvky s poděkováním
Hledejte v denících
pokročilé vyhledávání
Jdi na stránku.

Asi před 10-12 lety (na střední škole) se téměř na středu na pravé tváři vytvořil velký pupínek, který se po uzdravení stal krtkem. Krtek je téměř plochý s mírným vydutím, s nerovnými obrysy, na široké základně, hnědý, 7 mm vodorovně, 5 mm svisle, vlasy z krtka hojně rostou. Před 5 lety se krtek na jedné straně mírně vodorovně zvětšil o 1 - 2 mm - nová formace byla světlejší než zbytek krtka a nebyly na ní žádné chlupy. Při této příležitosti jsem navštívil dva onkology na různých klinikách - každý řekl, že krtek je normální, odstranění není nutné, pouze pozorování, i když vypadali bez dermatoskopu.

Problém je v tom, že před týdnem jsem si koupil zastřihovač a, jak by to mělo štěstí, dotkl se tohoto krtka do krve. O několik dní později jsem si všiml, že mateřské znaménko potemnělo. Šel jsem k onkologovi na polikliniku. Onkolog řekl, že krtek je normální, ale pokud ho svědí odstranění, může být odstraněn chirurgicky a pak bude velká jizva, nebo pomocí rádiového nože, pak bude menší jizva nebo vůbec. Pouze jediná soukromá klinika ve městě má rádiový nůž, doktor mi poradil, abych tam šel. Lékař také řekl, že před odstraněním požádejte o biopsii. Nakonec jsem se rozhodl jít na soukromou kliniku. Byl tam onkolog-chirurg. Při vizuálním vyšetření byl diagnostikován papilomatózní névus. Problém je v tom, že lékař nebral biopsii (i když to bylo diskutováno před zákrokem), ale jednoduše odstranil krtka a tvrdil, že névus je benigní, není nutná žádná histologie. Existuje možnost, že lékař jednoduše zapomněl na biopsii, protože po vyšetření byl někam zavolán a odešel na 15 minut.

Onkolog z polikliniky byl rozrušený skutečností, že biopsie nebyla odebrána, a řekl, že tam podle všeho neposílá nikoho jiného, ​​protože tomu tak bylo. Řekl mi, že si není třeba dělat starosti, všechno bude v pořádku, sledovat ránu a přijít na schůzku po uzdravení, ale s největší pravděpodobností bude všechno v pořádku. Nelíbí se mi tato odpověď. Před 2 lety byl mému kamarádovi na její žádost odstraněn krtek a na její žádost byla provedena biopsie, ačkoli dva lékaři s dermatoskopy jí řekli, že se jedná o atypický névus, uklidněte se. Výsledkem bylo - melanom, že již v nemocnici podstoupili druhou operaci, předepsali jim ultrazvuk všech orgánů, MRI atd. Naštěstí vše fungovalo, ale nyní se podrobuje vyšetřením každých šest měsíců.

Za předpokladu nejhoršího, že odstraněným névem byl melanom, jaké by měly být mé další kroky mimo pozorování? Pokud tomu dobře rozumím, stojí za to začít druhou chirurgickou excizí s histologií. K tomu musíte počkat, dokud se aktuální rána nezahojí.?

Krtek odstraněn bez histologie

Přibližně jednou týdně jsem kontaktován, ať už při osobní schůzce, dopisy nebo prostřednictvím onkonetu se stejnou otázkou. Něco bylo odstraněno laserem bez histologie, je to správné, co teď dělat, a tak dále. Upřímně řečeno, nevím, jak na to reagovat. Slova jsou téměř u konce kvůli mé omezené slovní zásobě.

Rozhodl jsem se zde rozebrat další dopis, protože to bude číst více lidí tímto způsobem a možná se někdy něco pohne z mrtvého středu: možná, než si něco pro sebe vymažou, lidé začnou hledat a studovat informace, a ne po vymazání. Většina z nich, když si dokonce koupí vysavač do bytu, nejprve projde spoustou webů, recenzí, informací o technických vlastnostech a až poté provede nákup v internetovém obchodě. Proč musíte se svým zdravím dělat něco jiného?

Otázka je však rétorická, pojďme tedy k písmenu.

Zkusme odpovědět na otázky.

Takže defekt. Je nebezpečná??
Obecně to samo o sobě není nebezpečné. Vývoj metastatického procesu u melanomu není mechanický, ale složitý biologický proces, jednoduché poškození nádoru nevede k „rozptylu buněk“. Klinické pokyny NCCN a dalších národních a mezinárodních lékařských organizací umožňují provádění incizních intervencí do struktury nádoru za účelem získání materiálu pro následný výzkum. Pravda, histologické, ne cytologické. A ne vždy, ale v určitých klinických situacích.

K dnešnímu dni byly na světě provedeny desítky tisíc punčových biopsií (metoda odběru materiálu pomocí malého cylindrického punčového skalpelu, kdy je z histologického vyšetření odstraněn malý sloupec tkáně z kožního nádoru) a do těla se dosud nerozšířily žádné buňky.

Zde jsou pokyny NCCN k tomuto tématu:

To znamená, že samotná technika odběru materiálu z nádoru děrovacím skalpelem není nebezpečná. A také jehla.
Co se tedy děje? Proč se v těchto pokynech vůbec neprojevují biopsie s jemnou jehlou a biopsie s punčem mají omezené použití?

Pokusím se toto „proč“ demonstrovat na jednom příkladu..
Před několika lety mě oslovila mladá dívka s následujícím vzděláním na noze:

Klinicky (externě) nemá tato formace jednoznačné klinické příznaky kožního melanomu.
Dermatoskopicky obecně také:

Při dermatoskopii se stanoví vaskulární atypie. Není jasně specifický pro melanom, ale vždy vyvolává pochybnosti o benigní povaze formace a naznačuje, ano, myšlenku na nepigmentovaný melanom.
To byl základ pro chirurgické odstranění formace za účelem jejího úplného histologického vyšetření..
A to je to, co máme:

Tj. V tomto případě máme co do činění s maligním (degenerujícím do maligního nádoru) dysplastickým névem. V jedné z buněk nevusu vznikly další mutace, což vedlo ke skutečnosti, že se ve struktuře dříve benigního nevusu objevila maligní buňka. Maligní nádor, který se začal aktivně dělit a vytvořil v době odstranění velmi malý maligní nádor ve struktuře obecně benigního krtka. Celé a úplně jsme to odstranili včas a dívka má dobrou prognózu s tloušťkou nádoru 0,5 mm podle Breslowa a Clarka 2.

Co by to bylo, kdybychom šli cestou popsanou v dopise?
Punkcí bychom nezískali zhoubný nádorový materiál. Mohli bychom udělat jednu, dvě, deset, sto biopsií s jemnou jehlou a nikdy se nedostaneme na správné místo. V buněčném materiálu získaném punkcí by také existovaly „izolované névové buňky na pozadí elementů periferní krve“. Benigní, protože ve struktuře vzdělávání je obecně mnohem více benigních buněk.
Potom bychom laserem spálili vzdělání a co?

Ale dále - jaké štěstí. Pokud by při takovém zásahu byly zničeny všechny buňky formace, pak by dívka dál žila klidně, aniž by si byla vědoma toho, že jí kdysi odstranil melanom. S takovou tloušťkou nádoru (!) Je pravděpodobnost, že by se v průběhu času vyvinuly metastázy, velmi malá, i když to není zcela vyloučeno. S největší pravděpodobností by na celý tento příběh po nějaké době zapomněla, to je vše..
Pokud však během takového zásahu nebyly zničeny všechny buňky zhoubného nádoru, mohly by nastat problémy: nádor by se nadále vyvíjel pod jizvou vytvořenou shora a uvědomoval si svůj metastatický potenciál. Zároveň by se na pokožce objevily vnější známky nádoru, pravděpodobně později, než by nádor významně napadl podkladové tkáně a metastázoval.
Proč píšu „možná“? Protože se jedná o běžnou, bohužel, situaci v Rusku a v praxi se to děje takto a to: někdy se nejprve realizují metastázy a pak se něco stane viditelným místo neradikálního odstranění primárního nádoru a někdy se nejprve vytvoří relaps. v jizvě a poté metastázách.

Proto standard není cytologická, ale histologická studie a metoda odběru materiálu - excizní biopsie - je úplným odstraněním podezřelé formace ve zdravých tkáních. V tomto případě je tvorba zcela odstraněna, je zcela podrobena histologickému vyšetření a pravděpodobnost chyby, pokud není zcela vyloučena, pak alespoň minimalizována.

Vraťme se k následujícím otázkám, jejichž podstatou je, co dělat, pokud se vám taková situace přesto stala.
Mám paniku?
Pro začátek řeknu, že byste neměli paniku. Zjevný melanom ve skutečnosti onkologové zřídka „přehlížejí“. Brzy, atypické - častěji. Obecně by člověk mohl mít dojem, že diagnostické chyby jsou časté, pokud si člověk přečte mnoho příběhů na internetu - jednoduše proto, že příběhy o chybách se většinou dostávají na internet. Existuje koncentrace nočních můr. Když je vše v pořádku, nikdo se neobtěžuje psaním na všechna fóra a komunity.

V drtivé většině případů jsou takto odstraněny benigní névy a lokální relaps, pokud k němu dojde, je pokračujícím růstem neradikálně odstraněné benigní tvorby kůže..

Měli byste udělat druhou recizi? A tady je pro mě těžké dát jednoznačnou odpověď. Někdy odpověď, co stojí za to, dozrává, když mluvíte s pacientem, celkový obraz jeho kůže a krtků. A někdy se také zjevně vytvoří odpověď, že to za to nestojí. Zejména když pacient fotografoval formaci, dokud nebyla odstraněna, a na fotografii je zjevný papilom nebo seboroická keratóza. Existují různé situace a někdy to stojí za to, někdy ne. Histologické vyšetření materiálu získaného během recize obvykle ve většině případů nic neukazuje.

V pochybných případech je přesto vhodná opětovná excize, a to i při „prázdném“ histologickém vyšetření. Jen proto, že je to bezpečnější.

Je možné zjistit, co bylo odstraněno laserem, pokud neexistuje úplné histologické vyšetření? Odpověď: ne. Dá se to předpokládat, ale nepotvrzeno. Chcete-li pochopit proč, vraťte se k dívce z 91. roku, kterou jsem popsal..

Závěr z příspěvku je stejný: melanocytární útvary kůže („pigmentované moly“), pokud bylo rozhodnuto o jejich odstranění, by měly být radikálně odstraněny podle obecně přijímaných standardů. Aby se zabránilo jak následkům onkologické povahy, tak psychickým traumatům spojeným s panikou po odstranění.

Pro ty, kteří mi chtějí v komentářích říci o nízké pravděpodobnosti chyby s rozsáhlými zkušenostmi onkologa, chci poznamenat následující. Sám mám docela dost zkušeností s diagnostikou pigmentovaných kožních útvarů. A nedávno jsme mluvili s kolegou, také s bohatými zkušenostmi. Diskutovali jsme o tom, kolik melanomů by nám chybělo, kdybychom neměli ve zvyku odstranit vše atypické, zjevně ne podezřelé, ale minimálně sporné. Došli jsme k závěru, že každému by chyběly tři nebo pět kusů. Existují totiž velmi podivné případy, zcela na rozdíl od melanomů, ať už při rutinním vyšetření nebo při dermatoskopii. A pouze hledání minimálních odchylek od normy, něco, co nezapadalo do celkového obrazu klinické diagnózy, nám umožnilo, abychom se nakonec nemýlili a včas odstranili to, co se ukázalo jako melanom. Žádná zkušenost tedy není nutná. Zkušenost je dobrým přínosem pro adekvátní a promyšlený diagnostický algoritmus, ale ten nenahrazuje a není důvodem k odchýlení se od něj.

UPD: Doporučuji také seznámit se s klinickými pokyny Ministerstva zdravotnictví Ruska k této otázce, na jejichž psaní se naše sdružení podílelo, ohledně tohoto příspěvku si můžete přečíst část diagnostiky, odstavec 2.5.
.

Odstranění krtků bez histologie. "Ruská ruleta". Advokacie z BIOCADU

Našel jsem video s klinickým případem BCD-100, ale nenašel jsem ho sám, ale poslal mi pacienta účastnícího se CI.

Samotná Kinoha je zajímavá:

ale kromě skutečného klinického případu a jednoduše úžasné dívky, která jej prezentuje, existuje SKVĚLÁ AKCE:

Občan otočil buben revolveru čtyřikrát. Jeden vám může stačit.

Lidé, odstranění krtků (névů), papilomatózních névů, keratomů atd. bez histologického vyšetření je zcela vyloučeno. Vyhozením krtka laserem nebo jeho odstraněním pomocí „lidových prostředků“ začnete hrát ruskou ruletu.

Ne, pokud jste v životě hráčem hazardních her a rádi „zatahujete knír“, proboha, ale stejně, než se vydáte na jakoukoli šarashku k odstranění krtka, doporučuje se podívat se alespoň na několik klinických případů léčby metastatického melanomu.... Zaručuji vám, že po sledování veškerá touha experimentovat se svým zdravím a životem zmizí.

Přidám "klinický případ" od sebe:

Dobrý večer. Omlouvám se, že vás obtěžuji, našel jsem vás na fóru. Máme to na nohou. a krvácení z nosu. Co si myslíte, že je melanom? nebo možná něco jiného

Dobrý večer. A to vše se děje už dlouhou dobu?
Když se objevil samotný novotvar?

3 roky v létě jsem se objevil v řadě, rozmazal jsem celandinový džus a prošel.. a v létě se objevil znovu. A tak po dobu 3 let. A letos nic nezmizí...v prosinci zřejmě onemocněla.

V pondělí dermatologovi. Běží rovně!
Zde je fotka melanomu / melanoma-2 / melanoma-foto / může vypadat až moc odlišně. Zatím lze říci jen jednu věc - to není normální.

Obecně platí, že po návštěvě dermatologa a onkologa byla stanovena předběžná diagnóza - hemangiom. Nedej bože, aby to tak dopadlo, ale to vše je samozřejmě vrchol nerozvážnosti a zanedbávání vlastního zdraví..

A nakonec „cool“ fotka:

To je výsledek odstranění „něčeho“ elektrokoagulátorem. Možná je to první a možná poslední „výstřel“ výše uvedené „Ruské rulety“.

ODSTRAŇOVÁNO MOTHERLANDY BEZ HISTOLOGIE..

Dobrý den, F, 41 let, už dlouho na krku, na klíční kosti a 1 pod bradou (nevím jak dávno...) velmi malí visící krtci. Od velmi světlé až po hnědou a tady je pod bradou téměř černá. Všichni jsem je chtěl odstranit, možná ne z estetického hlediska. Ale zpožděno. A pak šla podle plánu k mammologovi.. Je to stále chirurg. A ona mě prostě přesvědčila, abych to odstranil najednou... A... nebral histologii. Řekla: toto neposíláme. Jsou neškodní.. Řekla, že posypeme Baneocinem. A teď se zblázním, možná všude, kde píší, že bez histologie - v žádném případě.. Mám velké obavy.. Co byste poradil.

A tady je fotka po smazání... (uplynuly 2 dny)
1. Na klíční kosti (byly 5m malé, visící, světle hnědé)
2. Na straně krku (byl visící, tmavý, malý). V blízkosti je stále papilom (?). Nechali ji projít. Byli takoví na klíční kosti.
3. Také na boku krku. V popředí je krtek s rostoucím vlasem - nedotkl se ho.
4. Pod bradou. Byla tam také koule, visící, malá, ale černá a rovná.
5. Na zadní straně krku.. nebyly tmavé, hnědé, kulaté, také visící, malé.. Ale neviděl jsem je dobře.. Takže.. To je vše, co mohu říct. Třesu se kvůli karcinofobii ((poradit něco..

Krtek na těle - stojí za to odstranit? Potřebuji histologii?

Krtek je získaná nebo vrozená hmota na těle, doprovázená změnou barvy kůže (pigmentace). Mateřská znaménka mohou mít různé průměry a tvary. Mateřské znaménko může být neviditelné a neruší osobu.

Existují však chvíle, kdy se krtek otírá o oblečení, modřiny při holení a je neustále zraněn:

  • oblasti kůže s velkými záhyby,
  • skalp,
  • zóny vousů u mužů a dalších.

V některých případech jsou krtky odstraněny z estetických důvodů na žádost pacienta a aby se zabránilo zranění. Navíc existuje riziko degenerace mateřského znaménka do maligního nádoru. Pokud existuje podezření na maligní novotvar kůže, kosmetička jej odešle do specializovaného onkologického ústavu k odstranění.

Pouze dermatolog, kosmetička nebo onkolog může určit typ nevusu (mateřské znaménko) pomocí jednoduchého zařízení - dermatoskopu. Podstata metody spočívá v tom, že lékař pomocí speciální lupy (nebo jiného zvětšovacího zařízení) vyšetřuje novotvary kůže pod velkým zvětšením přímo na těle pacienta.

To vám umožní posoudit strukturu novotvaru a identifikovat malé, pouhým okem neviditelné změny, které mohou být důležité při diagnostice a léčbě. Dermatoskopie tedy umožňuje specialistovi určit benigní nebo nekvalitní kožní novotvar a zvolit způsob jeho odstranění.

Benigní krtci mohou být odstraněni kosmetologem, ale vždy s patomorfologickým vyšetřením.

Je histologie nezbytná při odstraňování krtka, fibromu a jiného novotvaru? Názor lékaře

Většina novotvarů neohrožuje život. Jsou odstraněny z estetických důvodů a aby se zabránilo zranění (například vyboulení krtci, kteří se neustále otírají o oděv, při holení narážejí). Nelze však vyloučit riziko degenerace novotvaru do maligního nádoru..

Pacienti, kteří chtějí odstranit krtek, papilom a další kožní novotvary, se často ptají: Je nutné odeslat odstraněný novotvar na histologii?

Zástupkyně ředitele pro lékařskou část CLINIC21 Natalia Genrievna Yezhova odpovídá:

"Často se setkávám s touhou pacientů jednoduše odstranit jakýkoli novotvar na kůži bez provedení patomorfologického vyšetření." Mnohým se zdá, že mají jen neškodný růst a nehrozí žádné nebezpečí. Lidé si nevyvinuli bdělost vůči rakovině.

Dovolte mi uvést příklad z mé vlastní zkušenosti. Pacient X podstoupil excizi „měkkého fibromu“ v oblasti ramenního kloubu s patomorfologickým vyšetřením. Studie ukázala, že se jedná o nodulární bazocelulární karcinom, tj. Onkologickou formaci. Pacient byl přijat na pozorování, dynamika léčby je pozitivní, protože nemoc byla detekována včas. “

Histologická analýza umožňuje určit přítomnost rakovinných buněk v novotvaru. Toto je důležitý diagnostický postup zachraňující život. Díky takové studii je možné včas určit maligní povahu novotvaru a podstoupit léčbu, aby se zabránilo progresi onkologie..

Známky malignity

Klinické příznaky maligního krtka jsou velmi rozmanité. To se projevuje velikostí, tvarem, tvarem, povahou povrchu, konzistencí, barvou, dynamikou změn.

Společný pro všechny formy je komplex znaků, který je vyjádřen počátečními písmeny zkratkou „AKORD“ vyvinutou lékaři, dermatology a kosmetiky:

  • Asymetrie (A) - nedostatek symetrie tvaru a obrysů místa, s výjimkou mateřských znamének přítomných na těle dítěte při narození.
  • Hrany (K) - nejčastěji nerovnoměrné a nejasné (rozmazané).
  • Zbarvení (O) - nerovnoměrné; je zaznamenána přítomnost teček a pruhů různých tónů tmavě hnědé a černé.
  • Velikost (P) - v průměru od 7 mm a více.
  • Dynamika (D) vývoje - zvýšení předchozího mateřského znaménka nebo rychlé zvýšení velikosti nové pigmentované formace.

Video: Měli byste odstranit krtka? Názor dermatologa

Jmenování k dermatologovi

CLINIC21 má vše, co potřebujete pro účinné vyšetření a bezbolestné odstranění novotvarů. Odstranění se provádí předběžnou dermatoskopií, metodou excize na elektrochirurgickém zařízení Fotek s povinným studiem odstraněného novotvaru pro buněčné složení.

Během procedury lékař úplně odstraní krtka a koaguluje ránu, aby se zabránilo krvácení a relapsu. Zóna destrukce je průměr molu plus 1–2 mm.

Nejprve onkolog, poté kosmetička: jak správně odstranit krtky

Po odstranění krtků v kosmetických salonech lidé stále více umírají na rakovinu kůže. V loňském roce byly v Moskvě diagnostikovány rakoviny kůže u 700 lidí a 200 pacientů s touto diagnózou zemřelo. Moskevští poslanci navrhují zavést povinný onco audit při poskytování kosmetických služeb. Onkologové také v každém případě naléhají, aby po odstranění krtka provedli histologii. V dnešní době většina kosmetických salonů takovou službu nenabízí, čímž ohrožuje život a zdraví svých klientů. Marina Kostyukevich, korespondentka Vesti FM, zjistila, jak se správně chovat s novými formacemi na těle..

Před dovolenou - tři dny. Poslední přípravy na dovolenou na pláži probíhají. Notebook obsahuje hlavní připomenutí: „koupit plavky, léky na cestu, udělat si manikúru-pedikúru, upustit od kosmetičky - odstranit krtky.“ Často se tak na útěku mnozí rozhodnou uvést své tělo do dokonalého pořádku. Kosmetička v salonu krásy odstraní zbytečný krtek laserem. Můžete nosit bikiny a bezpečně se opalovat.

Salóny za takový postup účtují od 1 000 do 3 500 rublů, v závislosti na velikosti névusu nebo papilomu, a nenesou žádnou odpovědnost. Nikdo nenabízí ani konzultaci onkologa, ani histologické vyšetření po odstranění - je to nerentabilní. Koneckonců, konzultace lékaře plus histologie plus odstranění bude stát nejméně pár tisíc dalších, což může klienta vyděsit. A nikdo mu nevysvětluje, že provedení onko auditu, tedy vyšetření krtka před odstraněním, mu může zachránit život, nebo naopak uklidnit ho, že je vše v pořádku, říká zástupce ředitele Federálního centra pro dětskou hematologii, onkologii a imunologii, lékař lékařských věd Alexej Maschan.

„Každý odstraněný krtek by měl podstoupit histologické vyšetření, aby se zjistilo, zda existují časné známky melanomu. Zvětšují se tyto buňky? To se samozřejmě nedělá v kosmetických salonech. A pravděpodobnost, že tam bude melanom, ne krtek, který pak postupuje na stejném místě nebo v jiném ve formě vzdálené metastázy, samozřejmě, prudce stoupá ".

Melanom je jedním z nejagresivnějších druhů rakoviny. Vyvíjí se téměř rychlostí blesku, velmi rychle metastázuje a vede k smrti člověka během několika měsíců. Hlavními rizikovými faktory jsou dědičnost a nadměrné vystavení slunci. Pouze onkolog dokáže rozpoznat povahu krtka (benigní - nestandardní) a pouze histologická analýza může potvrdit jeho dohady nebo vyvrátit. Moskevští poslanci se také zasazují o povinnou konzultaci pacienta s dermatoonkologem před odstraněním novotvarů a rovněž navrhují zpřísnění licenčního řízení tak, aby kosmetička provádějící odstranění krtků měla povinné osvědčení v onkologii. Nebo musí být v salonu stálý konzultant onkolog. A pak možná někoho obyčejná návštěva salonu zachrání před vznikem nádoru. Mezitím, jak jsme viděli, zavoláním do některého z kosmetických salonů v hlavním městě, zajímá je více o jejich příjem než o zdraví klientů..

„Odstranění krtka nebo papilomu bude stát tisíc rublů.“ - "Děláte nějakou analýzu pro histologii?" - "Analýza - ne. My ne." - "A nebudou to mít žádné důsledky?" - "Ne, samozřejmě. Pokud je však velký nebo jej nelze odstranit, lékař vás nejprve pošle k analýze.".

A tady je hlavní chyba nebo úmyslný podvod, vysvětluje Alexey Maschan. Protože před odstraněním krtka neexistují žádné takové testy.

„Neexistují žádné testy, které by mohly předpovědět jeho vývoj nebo potvrdit jeho přítomnost. To znamená, že je stále nemožné to provést analýzou krve nebo jiných biologických tekutin.“.

Pouze onkolog může provést potřebné kroky včas. A čím dříve se na něj obrátíte, tím větší šance máte na vyléčení. První zjevné příznaky by měly upozornit a spěchat k lékaři, pokračuje doktor Maschan..

„Změna barvy krtka, ztmavnutí i zesvětlení, ulcerace, krvácení, svědění (v menší míře) a výskyt menších krtků vedle tohoto krtka“.

To znamená, že přirozená touha zbavit se krtka je chvályhodná. Koneckonců to může odhalit vážný problém. Ale za to stojí za to sledovat cestu onko auditu, který je pozorován v celém progresivním světě a zní jako „nejprve onkolog, pak kosmetička“.

Články O Akné Gely