Léčba akné pilulkami - které jsou nejúčinnější pro akné?

Všechny formy akné kromě těch nejmírnějších vyžadují léky. Tablety proti akné, které mají širokou škálu účinků, jsou předepsány od druhého stupně akné až do 4. Výběr typu léku se provádí na základě důvodů, které vedly k tvorbě akné a akné.

  1. Mám si vzít prášky na akné??
  2. Na jakém stupni závažnosti je to relevantní?
  3. Seznam pilulek doporučených dermatology. TOP-7
  4. Unidox
  5. Metronidazol
  6. Linkomycin
  7. Jess
  8. Yarina
  9. Roacccutane
  10. Linex

Mám si vzít prášky na akné??

Samostatné podávání pilulek se nedoporučuje. Lékaři trvají na tom, aby léková terapie byla prováděna pod lékařským dohledem - perorální léky vstupující do těla ovlivňují nejen příčiny onemocnění, ale také vyvíjejí zvýšené zatížení vnitřních orgánů.

Samoléčba může vést ke komplikacím bez zvládnutí akné. Pokud jsou však tablety nebo tobolky předepsány dermatologem, doporučení by neměla být zanedbávána. Abychom se s nemocí vyrovnali, je často vyžadován komplexní účinek, který je možný pouze při použití léků uvnitř.

Na jakém stupni závažnosti je to relevantní?

Od druhého stupně akné jsou předepsány perorální tablety. Jsou zvláště důležité u rozsáhlého zánětlivého procesu a formací s hnisavým obsahem. Takové prvky akné naznačují aktivitu patogenní flóry, kterou není vždy možné zvládnout externími krémy a masti..

Ve fázích 3 a 4 akné se neobejdete bez vnitřních tobolek a tablet. Oblast kožní léze je taková, že je možné se zbavit akné pouze šokovými dávkami léků, které mají protizánětlivé, komedolytické a antibakteriální vlastnosti..

Seznam pilulek doporučených dermatology. TOP-7

Dermatologové používají k léčbě akné několik skupin léků. Na prvním místě jsou antibiotika, která účinně ničí patogenní mikroorganismy. U vyrážek způsobených hormonálními výkyvy u dospělých žen jsou nutné pilulky obsahující estrogeny. Nejzávažnější forma onemocnění je léčena retinoidy a pro akné a akné způsobené intestinální dysbiózou jsou zapotřebí sorbenty.

Unidox

Tablety první volby proti akné jsou antibiotika ze skupiny tetracyklinů. Nejčastěji je Unidox předepisován jako „nejmírnější“ lék na tento problém..

Aktivní složkou léčiva je doxycyklin, který umožňuje:

  • Rychle a účinně ničit bakterie, které provokují akné;
  • Rychle akumulujte účinnou látku v pórech, abyste zabránili vývoji nových mikroorganismů.

Pomocí antibiotika se snižují zánětlivé procesy a potlačuje se aktivita patogenních mikrobů, tj. Příčiny akné. Při léčbě tímto typem pilulek nemůžete užívat:

  • Antikoncepční;
  • Psychotropní a antikonvulziva;
  • Léky obsahující systémové retinoidy;
  • Léky na cukrovku.

Dávkování a délka léčby určuje dermatolog v závislosti na závažnosti a povaze onemocnění. V průběhu léčby a první dny po ukončení terapeutického kurzu je důležité neúčastnit se fyzioterapeutických procedur, laserových resurfacingů, nebýt na otevřeném slunci a vzdát se solária.

Překročení denního příspěvku vede k:

  • Závrať;
  • Poruchy trávicího traktu;
  • Citlivost na světlo;
  • Žloutnutí zubní skloviny;
  • Poruchy jater a ledvin.

Metronidazol

Dalším typem antibiotika používaného k léčbě akné pomocí tablet je metronidazol. Jako součást účinné látky se stejným názvem, zaměřené na eliminaci zánětu a systémového ničení patogenních bakterií.

Stejně jako u jiných antibiotik by měl být metronidazol užíván přísně podle pokynů lékaře v předepsané dávce a neměl by překročit dobu trvání léčby. Tablety nejsou předepsány, pokud:

  • Žena je těhotná a kojí;
  • V práci centrálního nervového systému dochází k porušení;
  • Diagnostikována onemocnění srdečního svalu a krevních cév;
  • Věk pacienta je méně než 18 let;
  • Možná přecitlivělost na aktivní nebo pomocné složky léčiva.

Překročení dávky vyvolává pocit pálení kůže, výskyt červených skvrn, pocit svědění.

Linkomycin

Dermatologové považují lék Linkomycin za účinný se stejnou účinnou látkou jako název, který je přírodního původu. Mechanismus účinku je obalit buňky patogenních mikroorganismů. Tento účinek blokuje sekreci bakteriálních enzymů, které způsobují zánět.

Linkomycin má negativní vliv na trávicí systém, proto se musí užívat s jídlem a zapít vodou. Antibiotikum by nemělo být kombinováno se síranem hořečnatým, glukonátem vápenatým a vitamíny B..

Tablety linkomycinu jsou kontraindikovány pro použití v následujících případech:

  • Nesnášenlivost účinné látky;
  • Těhotenství;
  • Těžké selhání jater a ledvin.

Překročení předepsané dávky vede k řadě negativních příznaků:

  • Kopřivka a otoky;
  • Bolest v břiše, průjem, nevolnost a zvracení;
  • Intenzivní rozvoj houbových infekcí, pokud existují;
  • Změna krevního obrazu;
  • Žloutenka.

U žen se akné často vyskytuje na pozadí hormonálních výkyvů. K léčbě akné a komedonů způsobených tímto důvodem jsou předepsány pilulky proti akné, které mají antiandrogenní účinek, to znamená, že snižují aktivitu syntézy testosteronu v ženském těle.

Orální antikoncepci Jess lékaři důvěřují v situacích, kdy je třeba léčit hormonální akné. Tablety působí na ženské tělo a snižují produkci androgenů, díky čemuž:

  • Sekrece mazových žláz klesá;
  • Póry jsou zúžené;
  • Snižuje mastnou pleť.

Lék má také mírný protizánětlivý účinek..

Umělá normalizace hormonálního pozadí je vážným zatížením ženského těla, takže Jess má významný seznam kontraindikací:

  • Těhotenství a kojení;
  • Časté a silné migrény;
  • Diabetes mellitus obou typů;
  • Těžké patologie ledvin a jater;
  • Závažná onemocnění systému zásobování krví;
  • Jaterní novotvary.

Yarina

Yarina také patří do antikoncepční pilulky, která je účinná při léčbě akné. Účinná látka drospirenon v kombinaci s ethinylestradiolem normalizuje metabolismus tuků. Z tohoto důvodu je produkce kožního mazu výrazně snížena, což často vede k tvorbě otevřených a uzavřených komedonů, ze kterých se ve skutečnosti objevuje zánět..

Antikoncepce by neměla být používána v následujících případech:

  • Těhotenství nebo podezření na něj;
  • Období kojení;
  • Vaginální krvácení nesouvisí s menstruačním cyklem;
  • Srdeční choroba;
  • Dysfunkce jater a ledvin;
  • Patologie cévního systému;
  • Maligní a benigní jaterní nádory;
  • Hormonálně závislé onkopatologie reprodukčního systému a mléčných žláz;
  • Žena nikdy nerodila.

Roacccutane

Roaccutane obsahuje isotretinoin, derivát vitaminu A. Považuje se za silné činidlo, proto je předepisován ve 4. stupni akné nebo ve 3. stupni, kdy byla léčba jinými skupinami léků neúčinná..

Léčebný režim, který zahrnuje tyto pilulky na akné na obličeji, je navržen tak, aby působil systémově. Akce je vyjádřena v:

  • Snížení zánětlivého procesu;
  • Snížená produkce kožního mazu;
  • Normalizace činnosti mazových žláz.

Lék není kategoricky předepisován během těhotenství nebo jeho pravděpodobnosti - hlavní účinná látka vede k závažným patologiím vývoje dítěte. Je také zakázáno uchýlit se k Roaccutane:

  • Do 12 let;
  • Během laktace;
  • S hypervitaminózou vitamínů A;
  • S poruchami jater;
  • Současně s léčbou "tetracykliny";
  • S individuální nesnášenlivostí.

Účinnost retinoidu je doprovázena řadou vedlejších účinků, proto jej ve výjimečných případech předepisují ženy. Možné negativní reakce těla, například:

  • Střevní zánět;
  • Zrakové a sluchové postižení;
  • Časté bolesti hlavy;
  • Deprese;
  • Artritida;
  • Intenzivní vypadávání vlasů;
  • Svrbivá vyrážka způsobená alergiemi.

Linex

Pokud se akné objeví jako komplikace střevní dysbiózy, doporučují lékaři k léčbě prostředky, které účinně obnoví přirozenou mikroflóru.

Jedním z nejoblíbenějších sorbentů je Linex, který se musí užívat ve velkých dávkách - 2-3 tablety třikrát denně. Průběh léčby trvá nejméně 21 dní. Lék působí na akné nepřímo, eliminuje hlavní příčinu akné v případech, kdy je onemocnění způsobeno nesprávnou funkcí střevního traktu. Lék nemá žádné vedlejší účinky a kontraindikace zahrnují pouze individuální intoleranci laktózy.

Je důležité si uvědomit, že perorální pilulky na akné nelze použít samostatně. Každý lék má mnoho omezení ohledně příjmu a možných negativních reakcí z těla. Samoléčba v tomto případě může zhoršit stávající onemocnění a způsobit nové.

Farmaceutické
výzkum a výroba
společnost

Léky k odstranění akné a seborey

  1. Domov
  2. Publikace
  3. O drogách
  4. Léčivé odstranění akné a seborey

Existují kožní nemoci, které léčí dermatologové i kosmetologové. Patří mezi ně věci, které může mít každý a které lze ignorovat, ale kterých se opravdu chcete zbavit, protože to ovlivňuje estetický vzhled pokožky. Jedná se tedy o problémy, které kazí vzhled a způsobují ani ne tak fyzické, jako morální utrpení. Pojďme se zde zabývat pouze nejčastějšími - akné, seboreou a různými formacemi na kůži.

Akné vulgaris nebo mladistvé akné

Akné je nejčastějším kožním onemocněním mezi dospívajícími a mladými lidmi, tj. Nejvíce sociálně aktivní částí populace. Toto nepříjemné onemocnění postihuje v evropských zemích přibližně 85% lidí ve věku od 12 do 25 let, takže čistá pleť v tomto věku je spíše výjimkou než pravidlem. Přítomnost zanícených pupíků, pustul a abscesů, černých teček (komedonů), skvrn a jizev, mastného, ​​neuspořádaného vzhledu pokožky na nejvýznamnějších místech způsobuje potíže v komunikaci, profesionální zařízení, snižuje sebeúctu, často vede k tvorbě významných psycho-emocionálních poruch, až po touhu úplná izolace. Někteří mladí lidé přestanou opouštět domov, opouštějí školu a pracují, izolují se a nakonec se z malého a zcela banálního kožního problému vyvine osobní tragédie. Pacient, který konzultoval akné s dermatologem, má vážné psychologické problémy. Plachost, pocit viny, pocit jejich sociální nepřijatelnosti, hněv, stav deprese a nedůvěra v možnost uzdravení jsou vyjádřeny v té či oné míře. Intenzivní zkušenosti zhoršují průběh nemoci. Ve stresových situacích si pacienti, zejména ženy, vybírají kůži, vytlačují akné, což dále zhoršuje vzhled pokožky v důsledku doprovodného zánětu. Na takto zraněných místech zůstávají jizvy a skvrny, které dlouho nezmizí.

Akné je dlouhodobé současné onemocnění, často se zhoršující (u dívek, obvykle jednou měsíčně) a často rezistentní na léčbu. Nyní víme o akné mnohem víc než před deseti lety a kompetentní odborník může pacientovi vždy pomoci. V tomto ohledu v minulosti převládající názor, že akné s věkem zmizí, a v tomto ohledu nestojí za to vynaložit úsilí na jejich léčbu, nyní zní jednoduše absurdně. Není vždy možné okamžitě najít správný individuální přístup, ale vynaložené úsilí a prokázaná vytrvalost jsou vždy odměněny dobrým výsledkem. V arzenálu specialistů existuje řada účinných léků různých skupin. Výběr léku závisí na formě onemocnění, převaze určitých příznaků, pohlaví pacienta, přítomnosti kontraindikací.

Akné se častěji dělí na:

  1. akné s převahou komedonů (bílé a černé skvrny s mírným zánětem);
  2. papulopustulární akné (existují komedony, zanícené uzliny - to, co se obvykle nazývá pupínky, pustuly, někdy jednotlivé velké bolestivé pečeti, které se postupně mění v abscesy, jako jsou vředy);
  3. akné conglobata (spolu se vším výše uvedeným existují dlouhodobé bolestivé pečetě, které po uzdravení zanechávají výrazné jizvy).

V průběhu doby se u většiny pacientů vyvinul zvyk mačkat komedony a pustuly, neustále se dotýkat zanícené kůže, a proto se ke všemu popsanému přidávají krvavé krusty, skvrny, povrchové jizvy..

Na vývoji akné se podílí mnoho faktorů, jejichž působení se nakonec projeví v mazových vlasových folikulech. Nejsou ovlivněny všechny folikuly, ale pouze ty, které mají speciální strukturu umístěnou na obličeji a v horní části těla, s velkými mazovými žlázami, širokými (až 2,5 mm) kanálky a tenkými, téměř neviditelnými chloupky. Mazové žlázy jsou cílovým orgánem pohlavních hormonů, zejména testosteronu. Pod vlivem testosteronu produkovaného pohlavními žlázami, zejména aktivně v dospívání, se významně zvyšuje velikost a počet mazových žláz, zvyšuje se produkce mazu a mění se jeho složení. Kromě toho je při vývoji akné nezbytné narušení keratinizace kanálků mazových žláz, překážka odtoku mazu na povrch kůže, zvýšené množení mikrobů v nahromaděném mazu a následný zánět. S pomocí moderních léků je možné ovlivnit téměř všechny faktory podílející se na vývoji onemocnění..

Při počátečních projevech akné (obvykle ve věku 8–13 let), kdy v klinickém obrazu dominuje zvýšená mastná pokožka a komedony (bělavé uzlíky a černé skvrny) a není jich tolik zánětlivých prvků, se přípravky s kyselinou retinovou a salicylovou používají externě. Obě kyseliny mají schopnost rozpouštět komedony a kyselina salicylová je v tomto ohledu mnohem slabší. U papulopustulárního akné je vhodné používat antibiotika, retinoidy, benzoylperoxid (benzoylperoxid), tradiční vnější látky (salicylová, chloramfenikol, resorcinol alkoholy). Těžké formy akné, včetně akné conglobata, by měly být léčeny perorálními retinoidy a pouze v případě, že existují kontraindikace, jsou používány jiné způsoby léčby (antibiotika, imunomodulátory). Stejně jako u papulopustulárního akné je vhodnější použít kombinaci různých léků.

Úkoly řešené v procesu léčby a způsoby jejich řešení:

  • snížení produkce kožního mazu (retinoidy, zejména kyselina retinová, hormony - estrogeny, progestiny nebo antiandrogeny, spironolaktony);
  • snížení zánětu - antibiotika (tetracykliny, erythromycin, linkomycin, klindamycin) a lokální protizánětlivé látky a látky zlepšující mikrocirkulaci, včetně oxidu zinečnatého, síry, dehtu, ichtyolu, resorcinolu;
  • prevence a eliminace komedonů (retinoidy, zejména kyselina retinová, salicylalkohol);
  • prevence jizev (předčasné zahájení léčby, retinoidy, kuriosin, contractubex, vyloučení traumatu vyrážky).

Vlastnosti léčby akné léky různých skupin

Retinoidy jsou v současné době nejúčinnější skupinou léků na léčbu akné. Jejich použití řeší několik problémů najednou - snížení produkce kožního mazu a zánětů, prevence a eliminace komedonů a jizev. Pro vnější léčbu akné se používají dva izomery kyseliny retinové (tretinoin a isotretinoin). K vnitřní léčbě akné conglobata a běžného papulopustulárního akné odolného vůči jiným vnějším činidlům se používají Roaccutane a Retinola palmitate.

Roaccutane (isotretinoin) (Hoffmann-La Roche, Švýcarsko) se vyrábí v kapslích pro orální podání, každá 10 a 20 mg (30 kusů v balení). Předepsáno v dávce 0,5-1,0 mg / kg tělesné hmotnosti denně, užívané ve stejných částech 2krát denně po jídle po dobu 12-16 týdnů. Pokud je nutné kurzy opakovat, měla by být přestávka nejméně 8 týdnů. Roaccutane je vysoce účinný lék, jeho použití je však omezeno jeho vysokými náklady a mnoha vedlejšími účinky. Ošetření se vždy provádí pod dohledem odborníka.

Retinol palmitát (vitamin A) je domácí léčivo, vyrábí se v kapslích pro orální podání v množství 33 000 a 100 000 IU a také v olejovém roztoku v dávce 100 000 IU / ml. Efektivní dávky pro akné nejsou nejméně 300 000 IU denně. Průběh léčby je 12-16 týdnů. Intervaly mezi kurzy jsou 4–8 týdnů. Retinol palmitát má nižší účinnost než Roaccutane, jeho tolerance je však lepší a náklady jsou mnohem nižší.

Pro vnější léčbu akné se používají léky obsahující kyselinu all-trans retinovou (tretinoin) a kyselinu 13-cis-retinovou (isotretinoin). Plně kyselina trans-retinová je obsažena v následujících cizích přípravcích: Retin-A - 0,05% krém v tubách po 30 g ("Silag", Švýcarsko), Lokatsid - 0,05% krém v tubách po 30 g a 0,1% roztok v 15 ml lahvičkách (Pierre Fabre, Francie). Externí přípravky s kyselinou 13-cis-retinovou, která má vyšší biologickou dostupnost, se vyrábějí pouze v Rusku - retinová mast 0,1% a 0,05% a Retasol ® (FNPP "Retinoidy"). Masti a roztoky se doporučují aplikovat na předem očištěnou pokožku 1–2krát denně. Po dosažení účinku se doporučuje snížit koncentraci nebo snížit frekvenci aplikace léku. Délka léčby - 12-16 týdnů.

Retinoidy mají řadu vedlejších účinků. Nejzávažnější z nich jsou teratogenita a embryotoxicita. V tomto ohledu jsou retinoidy předepisovány ženám v plodném věku se spolehlivou antikoncepcí a negativním těhotenským testem. V ambulantní kartě při předepisování systémové léčby obvykle zaznamenávají povědomí ženy o možných vedlejších účincích a zahraniční dermatologové vyzývají ženy k vyplnění a podepsání zvláštního formuláře, aby se zabránilo dalšímu stíhání v případě nežádoucích účinků. Externí léčba léky této skupiny se zastaví, když dojde k těhotenství. Retinoidy nemají negativní vliv na mužskou reprodukční funkci.

V prvním nebo druhém týdnu léčby se u většiny pacientů vyskytne exacerbační reakce vyjádřená zarudnutím, mírným svěděním a odlupováním kůže. Pacient by měl být na reakci upozorněn, a pokud k němu v tuto chvíli přicházejí důležité životní události, je lepší odložit zahájení léčby. Obvykle tyto jevy samy odezní během několika dní, po kterých dochází k trvalému zlepšování. Během léčby jsou časté suché rty, praskliny v koutcích úst, olupování pokožky, které se eliminují použitím neutrálního zvlhčovače na obličej a tělo, hygienickou rtěnkou nebo gelem na rty, což omezuje používání čisticích prostředků při praní a praní. Při systémovém podávání retinoidů je někdy pozorována suchost nosní sliznice, krvácení z nosu, konjunktivitida, uretritida, zvýšené hladiny transamináz a lipidů v krvi a zvýšená citlivost kůže na sluneční světlo. Vzhledem k tomu se před zahájením léčby a jednou měsíčně během léčby provádí biochemický krevní test, doporučuje se používat ochranné krémy ze slunce, aby se zabránilo přímému slunečnímu záření.

Kontraindikace

těhotenství a období laktace, abnormality v biochemickém krevním testu (hyperlipidémie, zvýšená aktivita ALT, AST a alkalické fosfatázy), selhání ledvin a jater, hypervitaminóza A, intolerance na léky. Není možné předepisovat retinoidy interně i externě, ultrafialové záření, přípravky s keratolytickým a exfoliačním účinkem, exfoliační kosmetické procedury a produkty (peelingy, peeling). Účinek retinoidů je oslaben současným užíváním glukokortikosteroidů a příjmem alkoholu.

Antibiotika

Z široké škály antibiotik používaných k léčbě akné se používají pouze tetracykliny, erythromycin, linkomycin, josamycin a klindamycin. Jmenování antibiotik uvnitř je indikováno, když je ovlivněna velká plocha kůže, převaha abscesů. Během těhotenství lze z těchto léků použít pouze erythromycin..

Antibiotika tetracyklinové skupiny mají výhodu oproti jiným skupinám, protože jsou lipofilní a snadno se dostanou k hlavnímu cíli jejich působení - mazovým žlázám. Mohou být předepsány po dlouhou dobu - 2-3 měsíce v malé dávce. V tomto případě blokují produkci bakteriálních lipáz - hlavní článek ve vývoji zánětu. Podstatnou výhodou této metody je možnost dlouhodobé léčby bez narušení složení střevní flóry. Denní dávka tetracyklinu je 1 000 mg (10 tablet po 0,1 g každé nebo 4 tablety po 0,25 g), doxycyklin-hydrochlorid - 50 mg (1 tobolka po 0,05 g jednou denně), unidox solutab - 50 mg ( 1/2 tablety 0,1 g), metacyklin - 600 mg (2krát denně, 0,3 g). Antibiotika tetracyklinové skupiny v uvedených dávkách jsou vždy dobře snášena a vedlejší účinky charakteristické pro dlouhodobé podávání v bakteriostatické dávce se nevyvíjejí. Tetracykliny jsou kontraindikovány při současném výskytu plísňových onemocnění, těhotenství (poslední trimestr), jaterní dysfunkce, leukopenie, dětí mladších 8 let, onemocnění ledvin. Během léčby se sluneční záření nedoporučuje, ultrafialové záření, retinoidy pro vnitřní použití, hormonální antikoncepce, psychotropní, antikonvulzivní a antidiabetické léky nejsou předepsány. Absorpce tetracyklinu je oslabena v přítomnosti potravin, zejména mléka a fermentovaných mléčných výrobků, jakož i stopových prvků - hliníku, vápníku, hořčíku, železa. Během léčby je třeba se jim vyhnout. Tablety se užívají odděleně od jídla..

Doxycyklin, Metacyclin a Unidox solutab se lépe vstřebávají a lze je užívat s jídlem nebo po jídle a zapít velkým množstvím vody. Bohužel rezistence mikroorganismů na léky této skupiny se rychle rozvíjí a při opakovaném předepisování jsou zřídka účinné..

Erytromycin patří do skupiny makrolidů, denní dávka 500–1 000 mg je rozdělena na 3-4 dávky 1-1,5 hodiny před jídlem. Lék je dostupný v tabletách nebo kapslích o hmotnosti 0,1, 0,25 a 0,5 g. Mezi možné vedlejší účinky patří nevolnost, zvracení, průjem, dysfunkce jater. Lék je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti, onemocnění jater se zhoršenou funkcí jater. Je třeba mít na paměti, že erytromycin je inaktivován mléčnými výrobky a kyselými nápoji a také zvyšuje hladinu v krvi a zvyšuje toxický účinek karbamazepinu (tegretol, finlepsin) a teofylinu.

Klindamycin (skupina linkomycinů) je předepisován v denní dávce 0,6 g, rozdělené do 2 dávek, je dostupný v kapslích 0,15 g pod názvem Dalatsin C - 0,15 a 0,3 g. Průběh léčby je 7-10 dní. Možné nežádoucí účinky zahrnují dyspepsii (nevolnost, zvracení, průjem), dysfunkci jater. Lék je nekompatibilní s erythromycinem a vitamíny B. Linkomycin je předepsán v denní dávce 1500-2000 mg (2 tablety 3-4krát denně), k dispozici v kapslích 0,25 g. Délka léčby a vedlejší účinky jsou podobné jako u klindamycinu.

Josamycin nebo wilprafen v denní dávce 1 000 mg (1 tabulka. 2krát denně mezi jídly) se užívá po dobu 2-4 týdnů, poté 1 tabulka. do 8 týdnů. Možné nežádoucí účinky zahrnují dyspepsii (nevolnost, zvracení, průjem), dysfunkci jater. Lék je nekompatibilní s linkomycinem, oslabuje účinek hormonální antikoncepce.

V případě intolerance na antibiotika se uchýlí k lékům sulfa, obvykle kotrimoxazolem (biseptol, septrin, groseptol, kotrifarm 480). Lék je předepsán v dávce 480-960 mg (1-2 tablety) 2krát denně během jídla nebo po jídle s intervalem 12 hodin. Během léčby se doporučuje pít hodně tekutin, sledovat stav krve a moči, vyhýbat se slunečnímu a ultrafialovému záření, nepředepisovat kyselinu askorbovou.

Je logické předpokládat, že lokální užívání výše uvedených antibiotik může být mnohem účinnější a bezpečnější než interní. Studie však ukazují, že lokální použití erythromycinu, klindamycinu a tetracyklinu je účinné pouze u mírného akné, zejména v kombinaci se zinkem, retinoidy nebo benzoylperoxidem. Vnější použití 1% erythromycinové masti (Ung. Erythromycini 1%) má pozitivní účinek pouze v kombinaci s jinými vnějšími a vnitřními látkami, účinnějším gelem s klindamycinem Dalacinem T ("Pharmacy", USA). Pohodlné použití Eryderm (Eryderm, "Abbott Labor", USA) - 2% roztok erythromycinu. Levomycetinové, borité a resorcinolové alkoholy se také používají k sušení a kauterizaci jednotlivých vyrážek. Účinné jsou kombinované přípravky - Zinerit (Yamanouchi, Nizozemsko) - roztok erytromycinu a octanu zinečnatého a benzamycinu, gel pro vnější použití, v tubách o hmotnosti 20 g (Ron-Poulenc Rohrer, USA), obsahující 3% erythromycinu a 5% benzoylperoxid. Všechny výše uvedené léky jsou předepsány dvakrát denně. Stejně jako u antibiotik předepisovaných ústy mají externí léky tendenci vyvolávat vývoj kmenů mikroorganismů rezistentních na antibiotika, proto je jejich opakované předepisování často neúčinné. Rezistence kmenů Propionibacterium acnes (hlavní mikroorganismus, který se množí v mazových žlázách pacientů) na běžně užívaná antibiotika byla zjištěna u 60% pacientů. Posílení rezistence závisí na délce léčby, častěji se vyvíjí rezistence na erytromycin.

Jiná antiseptika a dezinfekční prostředky. Jedním z nejúspěšnějších moderních přístupů k léčbě je použití benzoylperoxidu, lipofilní sloučeniny v důsledku přítomnosti zbytku kyseliny benzoové v jeho složení. Při aplikaci benzoylperoxidu na pokožku se štěpí na peroxid a neaktivní kyselinu benzoovou, která zůstává na povrchu kůže. Aktivní sloučeniny kyslíku poškozují stěny bakterií, ničí je, snižuje se obsah mastných kyselin, což zabraňuje zánětu. Současně mají stejné sloučeniny škodlivý účinek na nadržené šupiny, což se klinicky projevuje olupováním kůže, které doprovází terapeutický účinek. Benzoylperoxidové přípravky nemají žádný účinek na komedony, proto, pokud převládají, se nepoužívají. Různé společnosti nabízejí tento lék pod názvy Benzacne (Polfa, Polsko), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 a Oxy 10 (SmithKline Beecham, Velká Británie), Baziron (Galderma, Francie). Benzoylperoxid je dostupný jako 2%, 5% a 10% gel, 5% a 10% krém. Léčba začíná aplikací nižší koncentrace na obličej a jejím zvýšením. Vyšší koncentrace se okamžitě aplikuje na záda a hrudník. Benzoylperoxid se nanáší na předem očištěnou pokožku jednou denně. Nežádoucí účinky zahrnují reakci exacerbace v prvních dnech používání, suchou a šupinatou pokožku, změnu barvy vlasů a prádla, když se na ně lék dostane. Intolerance není neobvyklá, proto se před zahájením léčby doporučuje provést kožní test - lék se aplikuje na malou oblast kůže povrchu flexoru předloktí po dobu 48 hodin. Při absenci svědění a zarudnutí můžete drogu aplikovat na obličej.

Dobrý účinek, zejména v přítomnosti komedonů, zajišťuje kombinace lokální aplikace benzoylperoxidu ráno a večer - retinová mast..

Kyselina azelaová inhibuje růst mikroorganismů a snižuje obsah volných mastných kyselin na povrchu pokožky. Krém nebo gel Skinoren („Schering“, Německo) obsahující 20%, respektive 15% kyseliny azelaové, se nanáší na pokožku obličeje (jak na postižené, tak na oblasti bez vyrážek) 2krát denně. Při aplikaci je možné místní podráždění pokožky. Skinoren se používá při komplexní léčbě akné, jeho použití jako nezávislého léku obvykle nepřináší úspěch..

Hyaluronát zinečnatý je součástí gelu Curiosin (Gedeon Richter, Maďarsko), má hojivý a antimikrobiální účinek. Může být použit s malým počtem vyrážek, protože účinnost léku je nízká. Gel se nanáší na očištěnou pokožku dvakrát denně, v místě aplikace může dojít k pocitu pálení a zarudnutí..

Povidon jod (Betadin) se používá k mazání pustul v koncentrovaném (10%) roztoku nebo zředěném vodou 1: 1 1-2krát denně. Je nežádoucí používat u pacientů se světlou pletí a zrzavých pacientů kvůli zvýšené citlivosti na jód. Zředěný roztok nelze skladovat.

S malým množstvím komedonů v počátečním stadiu onemocnění je účinný 2-3% salicylalkohol. Používá se dvakrát denně, snaží se aplikovat ne na celou postiženou oblast, aby nedošlo k vyschnutí, ale pouze na určité oblasti.

Síra je protizánětlivé činidlo, je obsažena ve formě jedné ze složek ve většině vnějších látek (masti a mluvčí), tradičně používaných při léčbě akné. V posledních letech však byl objeven jeho komedogenní účinek, tj. může to způsobit tvorbu komedonů.

Hormonální terapie

Terapie pohlavními hormony je k dispozici pouze pro ženy. K léčbě lze použít estrogeny (ethinylestradiol) a antiandrogeny (cyproteron-acetát, spironolakton). Estrogeny snižují sekreci mazových žláz, i když ne tak významně jako retinoidy. Mohou být použity současně s topickou kyselinou retinovou, antibiotiky nebo benzoylperoxidem, což zvyšuje terapeutický účinek. K dosažení dobrého výsledku je nutné podávat estrogeny po dlouhou dobu - nejméně 5 cyklů. První známky zlepšení jsou patrné až na konci druhého nebo třetího cyklu. Estrogeny mají mnoho vedlejších účinků - nevolnost, zadržování tekutin, otoky nohou, přibývání na váze, citlivost prsou, pigmentace kůže a zvýšené riziko vaskulární trombózy. Mezi rizikové faktory pro vedlejší účinky patří kouření, konzumace alkoholu, obezita a vaskulární onemocnění. Cyproteron-acetát se používá na akné pouze v kombinaci s estrogeny. Z kombinovaných léků se používají Diane-35 a Janine (Schering, Německo). Lék je předepsán 1 tableta denně, počínaje prvním dnem cyklu, po dobu 21 dnů s přestávkou 7 dní. Antiandrogenní droga Cyproteron nebo Androkur (Schering, Německo) je předepsána 1 tableta (10 mg) denně, počínaje prvním dnem cyklu po dobu 15 dnů, nový kurz začíná 4 týdny po začátku prvního. Glukokortikosteroidní léky jsou předepisovány orálně nebo parenterálně pouze na abscesové a fulminantní akné, které jsou extrémně vzácné. Vnější použití kortikosteroidních mastí není indikováno..

Přípravy dalších skupin

Zincteral („Polfa“, Polsko) obsahuje síran zinečnatý, jehož nedostatek se často vyskytuje u pacientů s akné. Tablety 0,124 g se předepisují 1-2krát denně během jídla nebo bezprostředně po něm po dobu 1-2 měsíců. V prvním týdnu přijetí může dojít k nevolnosti. Lék zvyšuje účinek retinoidů, ale oslabuje - tetracykliny. Homeopatické léky zahrnují injekce Cutis Compositum nebo Traumeel (Heel, Německo). Bylinná medicína se stále hojně používá jako pomocný prostředek - aplikace kaše z badyagi pro resorpci jednotlivých velkých uzlin, pleťové vody se zeleným čajem, oddenek kalamusu, malinové výhonky. Uvnitř jsou předepsány infuze rostlin s estrogenními účinky (chmelové hlávky, listy šalvěje).

Péče o kůži

Mnoho pacientů, kteří cítí zvýšenou sekreci mazu, charakteristickou pro akné, se snaží umýt si obličej tak často, jak je to možné, mýdlem a houbou. Kůže současně vysychá, ale sekrece kožního mazu se významně nezmenšuje, protože k vyplavování tuků dochází pouze z povrchu kůže, aniž by to mělo vliv na samotné mazové žlázy, které se nacházejí v její hloubce. V tomto ohledu se nedoporučuje časté mytí pokožky (ne více než 1krát denně), použití houby a žínky, aby nedošlo k podráždění a zranění. Mnoho lidí nyní používá antimikrobiální mýdla. Mění však stav mikrobiální flóry pouze na povrchu kůže a nemá významný vliv na průběh onemocnění. Antimikrobiální přísady v mýdle mohou současně způsobit podráždění nebo alergické reakce. K čištění pokožky je lepší použít jemné neutrální mýdlo pro citlivou pokožku nebo speciální kosmetiku k tomu určenou (čištění mlékem, poté tonikem) a k eliminaci lesku obličeje spojeného s uvolňováním mazu na povrchu, použít kosmetické ubrousky nebo speciální matování zařízení. Rovněž nyní byla revidována rozšířená víra, že by se na akné neměl používat make-up. Moderní vysoce kvalitní kosmetika, která nedráždí pokožku, dobře maskuje stávající vady, výrazně nenarušuje pocení, nenanáší na pokožku silnou vrstvu, lze používat po celý den. Mělo by být odstraněno doma. Některé léky vyžadují použití krémů na opalování. Je lepší dát přednost gelům a mléku a také je rychle odstranit z pokožky uvnitř. Pro vyhlazení povrchu pokožky a pro její svěžest lze doporučit peelingy a peelingy, ale jsou kontraindikovány během léčby retinoidy, benzoylperoxidem a tetracykliny.

Během léčby retinoidy a alkoholovými roztoky je použití terapeutických masek se sušicím účinkem a detergentů omezeno. Pokud jsou na pokožce pustuly a silný zánět, je kontraindikována masáž a kosmetické čištění pokožky.

Strava

V minulosti a nyní většina dermatologů vždy doporučuje poměrně přísnou dietu. Naše dlouhodobá pozorování ukázala, že výhody těchto omezení jsou malé a pouze u několika pacientů existuje jasná souvislost mezi konzumací určitých potravin (zejména čokolády) a nárůstem vyrážek. Obvykle doporučujeme, aby pacienti dodržovali rozumnou stravu, žádné ozdoby, zahrnovali do stravy více fermentovaných mléčných výrobků a zeleniny. Současně 2-3 dny půstu během exacerbace vždy dávají pozitivní výsledek. Obecně platí, že při předepisování moderních terapeutických látek není pro dosažení dobrého výsledku nutné dodržovat žádnou dietu. Pokud se má pacient zúčastnit slavnostní hostiny, je lepší přerušit orální příjem léků po dobu 2-3 dnů a předepsat enterosorbenty (Polyphepan, Enterosgel atd.).

Naše doporučení pro léčbu akné

  • Počáteční fáze - na nose a na čele (obvykle u dětí) se objeví několik malých černých teček - salicylový alkohol, retinová mast, Skinoren, léčivá kosmetika.
  • To samé, ale s výraznou mastností pokožky - retinová mast, salicylový alkohol.
  • Početné černé tečky a jednotlivé zánětlivé uzlíky a pustuly - retinová mast, salicylový alkohol, na pustulech - alkoholy s antibiotiky, Dalacin T, povidon-jod.
  • Převaha zánětu s malým množstvím komedonů - Retinoidy (retinová mast, Retasol®), benzoylperoxid (Benzacne, Desquam, Oxy 5 a Oxy 10, Baziron), externí přípravky s antibiotiky (Dalacin T, Zenerit, Eriderm, Benzamycin).
  • Převaha abscesů v rozšířeném procesu (obličej, záda, hrudník) - antibiotika, v některých případech - retinoidy uvnitř (Roaccutane, Retinol palmitát), externě - benzoylperoxid, dezinfekční prostředky.
  • Oddělte velké bolestivé vředy na obličeji - antibiotika, lokálně - antibiotické masti a benzoylperoxid.

Seborrhea a seboroická dermatitida

V posledních letech se to, co dříve spojoval jeden pojem „seborrhea“, začalo dělit na 2 pojmy - seborrhea hlavy a seboroická dermatitida (léze hladké kůže).

Seboroická dermatitida je chronické zánětlivé onemocnění kůže. Ovlivňuje 1-3% dospělých (většinou mužů). Seboroická dermatitida spolu s akné označuje poruchy vylučování mazu. Ve skutečnosti jsou obě nemoci často kombinovány u stejné osoby a jsou postiženy stejné oblasti kůže - tzv. „Seboroické zóny“ - obličej, hrudník (oblast dekoltu) a střední část zad podél páteře (mezilopatková oblast), kde je největší mazové žlázy se širokými kanály, které vylučují velké množství mazu. Mazové žlázy tohoto typu se během puberty aktivně vyvíjejí a zvětšují se. Složení mazu se také mění, stává se viskóznějším, složky v něm obsažené přispívají ke zvýšené keratinizaci, což odpovídá očnímu peelingu. Menší žlázy, ale také vylučující velké množství mazu, jsou umístěny na pokožce hlavy. Jejich účelem je zajistit mastné mazání vlasů, aby byly nezranitelné vůči vnějším vlivům. Tyto žlázy také aktivněji pracují během puberty. U dospívajících a dospělých je nejmírnější forma seboroické dermatitidy charakterizována odlupováním kůže a její nadměrnou mastnotou bez zánětu - na pokožce hlavy jsou to lupiny a na obličeji a hrudníku - hromadění mastných šupin v kožních záhybech - v blízkosti křídel nosu, v nasolabiálním záhybu, na můstku nosu méně často - na hrudi a na zádech. Olejnaté šupiny namočené v mazu slouží jako dobrá živná půda pro vývoj lipofilních hub Malassezia furfur nebo Pityrosporum ovale. Na druhé straně imunitní systém na ně reaguje vývojem alergické dermatitidy, onemocnění vstupuje do druhé, nepříjemnější fáze a přestává být omezeno na mírné projevy. Objeví se svědění, pálení, nejprve mírné, pak intenzivnější zarudnutí kůže, výrazné olupování, vypadávání vlasů. Projevy nemoci zhoršují samotní pacienti - neustálé česání, pokusy o odstranění krust, odstranění hromadění šupin z vlasů, použití "lidových" léků a nejsilnější nevyhnutelně vedou ke zvýšenému zarudnutí, výskytu škrábanců a ran, množení dalších mikrobů, rozvoji komplikací pustulárním procesem. Obvykle se v tomto stavu pacienti obracejí na dermatologa, i když vše lze napravit mnohem dříve.

Při jakémkoli projevu nemoci byste měli věnovat pozornost stravě. Někdy stačí jeho korekce, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci. Alkohol, sladká a škrobová jídla by měla být omezena, bez ohledu na druh jídla. V případě svědění a zánětu jsou dočasně omezena také uzená, solená, nakládaná jídla, horké koření, silné bujóny, instantní káva, citrusové plody, kiwi, ananas a džusy.

Léčba závisí na stadiu vývoje a klinickém obrazu onemocnění. Když se lupiny objeví bez zánětu, můžete se omezit pouze na vnější léčbu, ve vážnějších případech je také nutná vnitřní léčba. Topické léčby zahrnují keratolytika, glukokortikosteroidy, antiseptické, dezinfekční a antifungální látky. Léčba se obvykle zahajuje antifungálními léky, které lze používat po dlouhou dobu, aniž by hrozilo riziko nežádoucích účinků. Používají se různé dávkové formy - krémy, gely, šampony. Šampony s antifungálními látkami - Nizoral, Keto-plus, Perhotal, Mycozoral, Sebozol obsahují 1–2% ketokonazolu. Šampon proti lupům Ti / Jel obsahuje 0,75% pirokton olaminu a 2% kyseliny salicylové. Krémy a gely se nanášejí dvakrát denně, šampony - třikrát týdně. Různé další léky, které mají také antifungální vlastnosti, zahrnují pyrithionát zinečnatý, dehet, síru, resorcinol a disulfid seleničitý. Léky obsahující tyto sloučeniny jsou dostupné ve formě šamponů pro léčbu lupů (Friederm-tar, Ti / Jel-Newtar, Friederm-zinek) a mastí pro léčbu hladkých kožních lézí (Skin-cap, bříza dehet, dehet a síra-dehtové masti ). Používají se také předpisové formy: Vidalovo mléko, alkoholové roztoky se sírou, kyselina boritá, dehet. Po ošetření vlasů je nutná výměna hřebenů a kartáčů na vlasy, klobouků.

Při silném zánětu se používají protizánětlivé, antiseptické a dezinfekční prostředky. Při smáčení a silném otoku ohnisek se používají pleťové vody s 1% resorcinolem, odvary z bylin. Kůry jsou obvykle mazány alkoholovými roztoky (salicylová, resorcinol, borité alkoholy). Kortikosteroidy mají rychlý protizánětlivý účinek - používají se na hlavu ve formě roztoků - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough, USA), Lokoid (Janssen-Silag Belgie), Belosalik (Belupo, Chorvatsko), na seboroické zóny - ve formě mastí a krémů - Elokom, Diprosalik, Belosalik, hydrokortisonová mast. Je třeba poznamenat, že na pokožku obličeje lze použít pouze nefluorované glukokortikosteroidy ve formě snadno vstřebatelných krémů a emulzí (emulze Advantan, krém Elokom, krém Locoid) nebo slabých mastí (prednisolon, hydrokortison), které jsou mnohem tenčí než v jiných oblastech. Přípravky této skupiny nejsou vhodné k dlouhodobému užívání z důvodu nebezpečí nežádoucích účinků - ztenčení pokožky, vazodilatace, vzhledu nebo intenzifikace akné. Pokud je možné zmírnit akutní zánět (obvykle za 3–5 dní) a při zbytkovém peelingu jsou nahrazeny přípravky obsahujícími vitamin A - masti na bázi emulze Videstim®, Radevit® (FNPP „Retinoidy“, Rusko). Je známo, že vitamin A (retinolpalmitát) snižuje sekreci kožního mazu zmenšením velikosti mazových žláz a keratinizací a má také vlastnosti místního imunomodulátoru. Videstim ® obsahuje 0,5% retinol palmitátu na emulzní bázi, Radevit ® - 1% retinol palmitát, ergokalciferol a tokoferol-acetát (vitamíny A, D a E). Léky se používají po dlouhou dobu, včetně prevence relapsů. V posledních letech se při léčbě používá také místní imunomodulátor pimekrolimus dodávaný do Ruska pod názvem Elidel. Keratolytická činidla se používají pro silné odlupování a tvorbu krust. Naneste sírovo-salicylovou mast 2–5% 1,5–2 hodiny před umytím vlasů pod šátkem, na obličej - 1 hodinu před umytím 10% mastí s močovinou Karboderm (Ukrajina). Obzvláště dobrý účinek přinášejí kombinované léky, které kombinují keratolytické vlastnosti kyseliny salicylové a protizánětlivých glukokortikosteroidů - Diprosalik, Belosalik. Interní léky zahrnují vitamin A (retinol palmitát) v denní dávce 100 000 - 200 000 IU (jednou za noc po dobu 2 měsíců), vitamíny skupiny B, zejména pivovarské kvasnice (Merz, Německo a domácí firmy), pivovarské kvasnice s přídavkem zinku a selen Nagipol, multivitamin-minerální komplexy, přípravky se selenem (Selevit, Triovit), zinek (Zincteral). Ke snížení produkce kožního mazu u žen se používá hormonální terapie (Diane-35, Zhanin) a antiandrogeny (Androkur) - viz výše. Navzdory úspěšné terapii se onemocnění často opakuje. K udržení příznivého výsledku léčby co nejdéle je nezbytný racionální přístup k dietě a pečlivý výběr produktů péče o pleť a vlasy..

Pilulky na akné: nejúčinnější léky na vyrážky

Vnější prostředky nejsou vždy schopny vyrovnat se s dermatologickými problémy. Kromě nich jsou předepsány pilulky na akné na obličeji. Jaké léky lze použít a jak je správně užívat?

Příčiny akné

Příčiny akné, akné, akné a černých teček v obličeji se obvykle dělí na nehormonální a hormonální. Hormonální poruchy zahrnují hormonální poruchy spojené s těhotenstvím, menopauzou, užíváním antikoncepčních pilulek, pubertou.

Mezi nehormonální příčiny patří:

  • nedostatečná péče o pokožku;
  • nesprávná výživa;
  • silný stres;
  • špatné návyky;
  • nemoci postihující vnitřní orgány;
  • používání špinavých ručníků;
  • alergie na potraviny, kosmetiku; čistící prostředky;
  • používání nekvalitní kosmetiky.

Je velmi snadné porazit akné nehormonální povahy. Stačí odstranit příčinu porušení a pomoci tělu vyrovnat se s ním. U hormonálního akné je nutná komplexní terapie.

Stává se, že akné na obličeji se objeví s herpetickou infekcí. Poté se v koutcích rtů, na nose, v blízkosti očí a obočí vytvoří bolestivá léze. Postupně se zakrývá puchýři, které prasknou a zanechají po sobě bolest. Pokud se mast nedokáže vyrovnat s onemocněním, existuje příliš mnoho poškozených oblastí a relaps se vyskytuje poměrně často, může odborník předepsat Acyclovir pilulky na akné. Jedná se o levné antivirové léky, které stojí jen 13 rublů.

Mechanismus tvorby vyrážek

Akné se vyvíjí v důsledku pronikání infekcí, poruch na genetické úrovni, potlačení imunity, poruch trávení, neuropsychiatrického stresu, endokrinních patologických změn. Nemoc může nastat v jakémkoli věku, a to jak u mužů, tak u žen..

Existují 4 faktory mechanismu vývoje vyrážek v oblasti obličeje:

  1. Vylepšená práce mazových žláz. Se zvýšenou sekrecí mazu klesá jeho baktericidní schopnost a mění se koncentrace. Sekreční sekrece zhustnou a vytvoří zátky v potrubí, což vede k jejich zablokování.
  2. Folikulární hyperkeratóza, v jejímž srdci je narušena neustálá obnova vlasových folikulů. Spolu s ucpáním kanálků a zesílením povrchové stratum corneum se zvyšuje sekrece mazových žláz.
  3. Reprodukce patogenní flóry. Bakterie Propionibacterium acnes za určitých podmínek mohou vést k zánětu.
  4. Zánětlivý proces, při kterém reaguje epiteliální tkáň.

Skupiny léků proti akné

Existuje několik skupin léků, které mohou pomoci při léčbě akné..

Jsou předepsány v závislosti na příčině dermatologické vady:

  • hormonální;
  • antibakteriální;
  • antialergenní;
  • protizánětlivý;
  • antivirový;
  • čištění těla;
  • normalizace práce trávení;
  • imunomodulační.

Jaké pilulky na akné je třeba vzít a jak vypočítat dávku, říká dermatolog.

Normalizovat funkci střev

Pokud je tělo silně strakaté, může se v oblasti obličeje objevit akné. Chcete-li problém vyřešit, musíte vypít léky, které čistí od produktů rozpadu alkohol, patogenní flóru, alergeny, bakteriální toxické prvky, soli těžkých kovů.

Zbavte se akné:

  • Lactofiltrum (cena 365 rublů);
  • Aktivní uhlí (cena 36 rublů);
  • Polyphepan (120 rublů);
  • Filtrum STI (cena od 80 rublů).

Hormonální léky

Když jsou hladiny testosteronu v krvi zvýšené, ženy užívají antikoncepční pilulky na akné na obličeji, krku a dalších částech těla..

Ve většině případů jsou to tyto nástroje:

  • Jess (cena od 900 rublů);
  • Yarina (cena od 1000 rublů);
  • Janine (v hodnotě 850 rublů).

Antikoncepční přípravky skutečně očistí kůži, ale nejsou to speciální léky na dermatologická onemocnění. Mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků..

Pivovarské kvasnice tablety

Takové léky se často doporučují pro podkožní akné na obličeji, akné, podráždění, vyrážky. Stopové prvky a vitamíny se přidávají do kvasinek, které mají příznivý účinek na proces hojení kůže.

Doplňky a vitamíny

Pokud člověk neví, jaké pilulky na akné má použít, může zahájit léčbu užíváním vitamínových a minerálních komplexů:

  • Centrum od A po zinek (stojí 525 rublů). Liší se v dobrém složení, snadné použití, posilující účinek. Čistí pokožku a eliminuje vyrážky. Při užívání na lačný žaludek může způsobit bolest žaludku;
  • Solgar kůže, nehty, vlasy (cena od 2 000 rublů). Neobsahuje škodlivé složky, vhodné pro vegetariány, účinně odstraňuje malé akné na těle;
  • Doppelgerts beauty Anti akné (cena od 620 rublů). Má vyvážené složení, je povoleno jej používat od 14 let, začíná pracovat již 7 dní po zahájení kurzu, dobře čistí pokožku od hlubokého a povrchového akné;
  • Krása Vitrum (stojí 1040 rublů). Komplex obsahuje všechny potřebné komponenty. Dobře ulevuje akné, posiluje obranný systém těla, dodává energii a sílu. Z nedostatků si mnoho lidí všimne nepříjemností při polykání pilulky;
  • Perfectil (cena 640 rublů) se vyrovná s akné a po akné, má tonizující účinek díky dobře promyšlenému složení. Velká velikost tobolek komplikuje proces jejich perorálního podávání;
  • Zincteral teva (stojí 240 rublů). Tablety jsou malé a dobře vyvážené. Užívají se jednou denně;
  • Abeceda kosmetiky (stojí 450 rublů). Droga má vynikající složení rozdělené do skupin. Tobolky se snadno polykají, ale musíte je užívat třikrát denně;
  • Vyhovuje kosmetice (cena 365 rublů). Droga obsahuje všechny komponenty nezbytné pro boj s akné. Tablety se snadno užívají, ale měly by se užívat až po jídle;
  • Evalar na vlasy, kůži, nehty (stojí 700 rublů). Posiluje vlasové a nehtové ploténky, čistí pokožku od vyrážek díky jedinečné kombinaci užitečných složek v kompozici. Alergie je možná během přijetí kvůli individuální nesnášenlivosti;
  • Pentovit (cena 108 rublů). Jedná se o vitamíny skupiny B. Tablety jsou malé, uklidňují nervový systém a dokonale čistí pokožku;
  • Pivovarské kvasnice Ecomon se zinkem (cena od 100 rublů). Mají vyvážené složení bez přetížení, ale mohou vést k přibývání na váze;
  • Aerovit (stojí 65 rublů). Dražé jsou malé a mají vyvážené složení. Nejsou drahé a pomáhají zbavit se akné. Možné alergické reakce se liší od nevýhod..

Tipy pro výběr léků

Při rozhodování, které pilulky pít na akné, musíte konzultovat s odborníkem. Vezme v úvahu nejen dermatologický problém, ale také pohlaví, váhu a věk pacienta. Pokud důvěřujete profesionálovi, můžete se rychle zotavit a vyhnout se relapsu.

Kupte si předepsaný lék v síti lékáren nebo v online lékárně, přečtěte si ceny v katalozích.

Nejlepší prostředky

Seznam nejlepších systémových léků na akné patřících do různých farmakologických skupin zahrnuje:

Kyselina acetylová

Aspirin je oblíbený odstraňovač akné, který zmírňuje záněty, vysušuje pokožku a zmírňuje bolesti.

Tablety se rozdrtí, přidá se několik kapek vody a aplikuje se na lézi. Náklady od 6 rublů.

Levomycetin

Jedná se o účinné pilulky na akné a pupínky, které nereagují na léčbu jinými léky s antimikrobiálními vlastnostmi. Trvání kurzu a dávkování určuje lékař. Antibiotikum Levomycetin zmírňuje záněty, vysušuje pokožku a pomáhá zbavit se hnisavého akné. Cena je 18 rublů.

Roaccutane

Nejoblíbenější droga mezi retinoidy. Normalizuje činnost potních kanálků, snižuje velikost mazových žláz a sekreci podkožního tuku, rychle ničí patogenní flóru.

Průběh léčby trvá 4-5 měsíců. Cena léku je 1600 rublů.

Trichopolus

Antibiotika na akné na obličeji v tabletách obsahujících metronidazol. Tato složka pomáhá vyrovnat se s podkožním, hnisavým, zaníceným akné a hojit rány, které po nich zůstaly. Lék se užívá dvakrát denně. Délka léčby závisí na stupni poškození kůže. Trichopol stojí 73 rublů.

pivovarské kvasnice

Zlepšuje stav pokožky a vlasů, normalizuje zažívací trakt, stabilizuje hormony a metabolismus, čistí tělo od toxinů.

V kapslích se droždí na akné na obličej užívá jasně podle pokynů: 10-15 kusů 10 minut před hlavním jídlem. Cena od 89 rublů.

Aktivní uhlí

Černé i bílé uhlí jsou stejně účinné. Jedná se o přírodní pilulky, které se používají na akné a akné na těle a obličeji. Čistí kůži a odstraňují toxické sloučeniny z těla. Uvnitř užívejte 2-3 tablety denně po dobu jednoho týdne. Můžete je také rozdrtit, zředit vodou a aplikovat jako masku. Cena od 35 rublů.

U dívek a žen může lékař vyzvednout hormonální pilulky na akné na obličeji..

Musíte brát Jess přísně podle pokynů, v určité dávce. Po skončení kurzu je pokožka hladká a čistá.

Lactofiltrum

Levné pilulky na střevní akné na těle a obličeji. Normalizujte práci trávicího systému, zmírněte dysbiózu a toxiny, odstraňte dermatologické problémy.

Obsahuje laktulózu a lignin. Přijato podle pokynů.

Doxycyklin

Je to polosyntetické antibiotikum se širokým spektrem účinku..

Používá se pouze v pokročilých případech s hnisavým zánětem a více ložisky lézí kůže. Náklady 30 rublů.

Unidox

Jedná se o další širokospektré antibiotikum, které dokáže léčit všechny typy akné u mužů i žen. Doporučuje se užívat pouze s rozsáhlými kožními lézemi. Cena je 350 rublů.

Minoleksin

Odkazuje na tetracykliny a může zničit stafylokoky, streptokoky, listérie, gramnegativní bakterie atd. Cenově dostupný, relativně levný lék, který je předepsán s přihlédnutím k vlastnostem těla a kontraindikacím. Stojí 600 rublů.

Antikoncepční pilulky

Při hormonální nerovnováze se ženám doporučuje užívat antikoncepční pilulky na akné na obličeji. Po vyšetření lékař vypočítá dávku hormonů a určí délku léčby. Při užívání takových pilulek kůže výrazně zlepšuje její vzhled. Akné, pustuly, zánětlivé akné zmizí beze stopy a nezanechávají jizvy a jizvy.

Tetracyklin

U mužů a žen je pro diagnostikované akné třetího a čtvrtého stupně předepsáno antibiotikum Tetracyklin (cena léku je 50 rublů). Lék blokuje množení patogenů a ničí je. V některých případech dermatologové doporučují používat masti a tablety současně..

Makrolidy

Při léčbě akné na obličeji a těle se používají makrolidová antibiotika. Mají bakteriostatické vlastnosti, zabraňují růstu patogenní flóry narušením procesu biosyntézy v bakteriálních buňkách. Mezi tyto léky patří erythromycin (cena 90 rublů) a Vilprafen (cena začíná od 540 rublů).

Erytromycin

Jedná se o docela silné pupínky na obličeji pro dospívající a dospělé..

Dobře se vyrovnávají s adolescentním akné, hnisavými a velkými podkožními erupcemi, těžkým zánětem kůže, vředy, mechanickým poškozením, otevřenými ranami, popáleninami.

Wilprafen

Antimikrobiální a protizánětlivé tablety s bakteriostatickými vlastnostmi. Pomáhá s pokročilým akné u dospělých a dospívajících. Obzvláště efektivní při komplexní terapii.

Linkosamidy

Tato třída antibiotik má stejné terapeutické vlastnosti jako makrolidy. Při vysokých dávkách začínají vykazovat baktericidní vlastnosti a mírný antiprotozoální účinek. Linkosamidy mají širokou škálu vedlejších účinků, které je třeba vzít v úvahu před zahájením léčby. Tato třída léků zahrnuje: klindamycin (cena od 160 rublů) a linkomycin (cena 120 rublů).

Klindamycin

Jedná se o silné pilulky na akné, vředy a akné, které se používají v nejtěžších případech..

Aktivní složky se rychle vstřebávají do krevního řečiště a dosáhnou maximální koncentrace za 4 dny.

Linkomycin

Spolehlivý a účinný lék pro dospělé, který může zabíjet akné a záněty.

Liší se komplexní akcí a rychlou absorpcí.

Důležitá pravidla pro užívání drog

Je třeba poznamenat, že účinek systémových antibiotik je kumulativní a i po ukončení terapeutického kurzu pokračují v práci. Poskytují komplexní účinek, léčí nejen akné na obličeji, ale také zastavují další zánětlivé procesy.

Pro užívání těchto léků existují některá pravidla:

  • terapie je předepsána výhradně lékařem, když jsou zjištěny 3 a 4 stupně akné;
  • s mírnou závažností patologie použijte tablety tetracyklin, klindamycin, erythromycin na akné;
  • Těžká forma dermatologického onemocnění vyžaduje komplexní léčbu;
  • délka léčby by neměla překročit dobu doporučenou odborníkem.

Vlastnosti používání antibiotik

Nejlepší výsledky užívání antibiotik lze dosáhnout benzoylperoxidem, hormony a adapalenem. Je nutné kombinovat užívání léků s probiotiky a nezahájit léčbu bez testu zaměřeného na detekci a identifikaci původce onemocnění.

Pravidla pro užívání hormonálních léků

Všechny hormonální a antikoncepční léky na akné se užívají současně se sklenicí čisté vody. Příjem potravy žádným způsobem neovlivňuje účinek léku. Nepřekračujte ani nesnižujte dávkování bez vědomí lékaře..

Stejně jako antibiotika mají působivý seznam kontraindikací a mohou vést k:

  • obezita;
  • změny hladiny cukru v krvi;
  • nemoci trávicího systému.

Je možné si nezávisle vybrat drogu?

Než si vyberete potřebné pilulky na akné, akné a akné na obličeji, musíte:

  • zjistit, proč se objevily. Možná budete muset použít pouze externí prostředek se sušicím a hojivým účinkem;
  • určit typ kůže;
  • s alergiemi upřednostňujte hypoalergenní léky.

Antibiotika, protizánětlivé a hormonální pilulky by se měly užívat pouze pod lékařským dohledem, takže je nelze předepisovat samostatně. Pokud jde o vitamíny, doplňky stravy, masti, topické gely, je také žádoucí odborná konzultace. Určitě vám řekne, které pilulky na akné jsou lepší a účinnější..

Co použít kromě tablet?

Každý dermatolog vám řekne, že musíte bojovat proti akné nejen pomocí pilulek, ale také:

  • antibakteriální krémy a čisticí prostředky;
  • retinoidy pro vnější i vnitřní použití;
  • kyselina azelaová a salicylová;
  • zinkové akné v masti nebo pastě;
  • hormonální krémy a masti.

Díky kombinovanému působení léků se bakterie přestanou aktivně množit, záněty pominou, póry se vyčistí a zúží, sníží se mastný lesk a oslabí se sekrece mazových žláz..

Recenze drog

Recenze pacientů na léčbu akné na obličeji systémovými léky jsou různé. Pro mnohé pilulky pomohly vyrovnat se s problémem v poměrně krátké době. Někteří lidé si naopak stěžují na svou nízkou účinnost a velké množství vedlejších účinků, jako je sucho v ústech, popraskané rty, nevolnost, zvracení, závratě, deprese atd. Většina nespokojených pacientů uvedla, že oni sami předepisovali ten či onen lék což vede k nežádoucímu výsledku léčby.

Články O Akné Gely