Melasma na obličeji - efektivní léčba

Melasma a chloasma jsou projevy nemoci, jako je melasma. V důsledku narušení metabolických procesů v těle je nadměrně produkován melanin, který se hromadí na určitých místech a vytváří tmavé skvrny.

Melasma a chloasma, tam je rozdíl?

Rozdíl mezi melasmou a chloasmou spočívá v umístění skvrn a mají také různý původ. Melasma je často spojována s problémy s játry. Pigmentované skvrny s melasmatem jsou častěji lokalizovány v čele, rtech, na můstku nosu a tvářích.

Chloasma se vyskytuje u těhotných žen a je důsledkem hormonálních poruch. Estrogeny mohou interferovat se syntézou melaninu a vést k hyperpigmentačním skvrnám. Objevují se na obličeji v oblasti tváří - tato oblast je nejvíce náchylná k estrogenu a jeho účinkům, také v oblasti bradavek a na břiše. Zvláštností chloasmy je, že po porodu během 3–6 měsíců mohou skvrny po normalizaci hormonální rovnováhy úplně zmizet. Hyperpigmentace melasmatického typu vyžaduje léčbu.

Melasma léčby

Fototerapie BBL Sciton je účinná léčba melasmy. Procedura se provádí pulzním světlem, které ničí přebytečný melanin a normalizuje jeho syntézu. Po zákroku se skvrny rozjasní, tón se vyrovná. Po páté návštěvě kosmetičky na ně můžete zapomenout. Výhody fototerapie:

• Neinvazivnost;
• Propustnost pro dermis;
• Hypoalergenní
• Rychlý a dlouhotrvající účinek;
• Žádné rehabilitační období;
• Bezbolestnost.

Díky použití pulzního světla je možné působit pouze na poškozené tkáně, aniž by to ovlivnilo normální stav.

Dermální melasma lze odstranit také laserovým resurfacingem Halo. Dobře se vyrovná s hlubokými projevy melasmy, pomáhá naštartovat regeneraci tkání a odstraňuje hyperpigmentaci. Pod vlivem paprsku se ničí nejen melanin, ale také buňky, které produkují jeho přebytek. Jsou nahrazeny normálními buňkami, které mohou trvale eliminovat hyperpigmentaci. Tento postup pomůže nejen zbavit se melasmy, ale i dalších kožních problémů. Pomáhá také spouštět syntézu kolagenu, která ovlivňuje tón a vyhlazuje vrásky.

Komplexní léčbu melasmy lze provádět pomocí placentární terapie. Jedná se o injekční injekci čištěného extraktu placenty, který je koktejlem stopových prvků, enzymů, aminokyselin a bioaktivních látek. Hlavním účinkem procedury je zahájení intenzivních regeneračních procesů, zvýšená mikrocirkulace a snížení zánětlivých reakcí. To zlepšuje stav pokožky, obnovuje normální syntézu melaninu a vyrovnává tón pleti..

Problém je možné vyřešit lokálně jinou injekční metodou, která se uchýlí k mezoterapii. Intradermálně se vstřikuje komplex vitamínů a minerálů, které poskytují vynikající výživu a obnovují rovnováhu metabolismu. Tato metoda léčby melasmou je rychlá a bezbolestná, ale účinek je patrný již v prvních hodinách. Tón pleti je vyrovnaný, je napnutý, hydratovaný a zdravě zářivý. Živiny, které jsou přítomny v injekčních roztocích, přispívají k normální tvorbě melaninu v buňkách. Lze jej také kombinovat s resurfacingem a laserovou terapií pro maximální efektivitu..

Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte s odborníkem.

Před použitím léků uvedených na webu se poraďte se svým lékařem.

Melasma a chloasma na obličeji: jak odstranit nežádoucí pigmentaci

Dokonce i malé věkové skvrny způsobují psychické nepohodlí, snižují sebevědomí, vytvářejí komplexy a mohou způsobit vážnou dlouhodobou depresi. Z článku se dozvíte informace o nejběžnějších typech pigmentace na obličeji (melasma a chloasma), příčinách jejich výskytu a metodách účinné léčby..

Jaké informace se dozvíte:

Koncept chloasmy

Počet pacientů s melasmou a chloasmatem se každým rokem zvyšuje.

Každý rok se zvyšuje počet pacientů, kteří hledají pomoc od kosmetologů a dermatologů ohledně vzhledu pigmentace na obličeji..

Odborníci této vadě věnují zvláštní pozornost z následujících důvodů:

• kožní buňky zvané melanocyty, které produkují pigment melanin, mohou degenerovat do zákeřného maligního nádoru;
• benigní hyperpigmentace nemá vliv na zdraví, ale je silnou dráždivou látkou, která může vést k vážným psychickým poruchám osobnosti.

Neexistuje přesně formulovaný koncept toho, co je chloasma. Jedná se o typ melanózy získané během života, charakterizovaný nadměrnou pigmentací omezených oblastí kůže v důsledku nadměrné produkce melaninového pigmentu buňkami..

Počet žen trpících touto patologií je mnohem vyšší než u mužů. Věkové rozmezí pacientů 20 - 50 let.

Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří mají přirozeně tmavou pokožku, která se snadno opálí.

Rozdíl mezi melasmou a chloasmou

Vědci ze všech zemí se nemohou rozhodnout, zda jsou tyto dva defekty synonymy stejného patologického procesu. Jejich názory jsou rozděleny a vycházejí z příčin každého z těchto typů hyperpigmentace kůže. Na tomto základě jsou rozděleni do 2 skupin:

• chloasma je považována za porušení procesu tvorby melaninu v těle v důsledku změn v hormonální rovnováze, onemocnění jater, gastrointestinálního traktu, genitálií;
• melasma je zobecněný název pro pigmentované útvary, které se nejčastěji vyskytují na obličeji během změn souvisejících s věkem i během těhotenství.

Vzhledem k jednotnosti příznaků těchto kožních patologií a stejným metodám jejich léčby lékaři srovnávají tyto nemoci epidermis a stále častěji nazývají tento stav jedním termínem - melasma.

Klinické projevy a formy patologie

Melanóza, nebo jinými slovy, hyperpigmentace kůže je charakterizována výskytem nepravidelně tvarovaných hnědých skvrn, umístěných na stejné úrovni s povrchem kůže a schopných se navzájem spojovat. Mohou ovlivnit obličej i tělo. Na obličeji jsou nejčastěji takové skvrny lokalizovány na čele, tvářích, očích, kolem rtů, na můstku nosu..

Tyto formace nejsou bolestivé, neodlupují se, nesvědí, nezpůsobují pocit pálení a nejsou spojeny s výskytem zánětlivých reakcí..

Existují 2 formy melasmatického onemocnění:

• sluneční, vytvořený v důsledku vystavení slunečnímu světlu;
• jaterní, spojené s funkčními poruchami jater.

Podle lokalizace věkových skvrn existuje následující klasifikace:

• centrofaciální, spojený s výskytem skvrn ve středu čela, na nose, v blízkosti horního rtu, na bradě;
• molární, který je charakterizován tvorbou pigmentace na tvářích, křídlech nosu;
• mandibulární (druhé jméno je mandibulární), se skvrnami umístěnými v rozích dolní čelisti (někdy se mohou vyskytovat v oblasti krku, hrudníku).

Z hlediska prevalence jsou klasifikovány jako:

• epidermální, mající vzhled povrchových útvarů tmavě hnědé barvy se zřetelnými hranicemi. Dobře reagují na léčbu;
• dermální - skvrny světle hnědého odstínu s nejasnými hranicemi, zpravidla obtížně odstranitelné;
• smíšené (epidermálně-dermální), představující heterogenní pigmentaci s více či méně barevnými plochami. V případě, že se pigment nachází v epidermis, bude léčba jednoduchá, pokud v dermální vrstvě bude obtížná;
• asymptomatický (vyskytuje se u ras tmavé pleti a je detekován pouze pomocí speciální lékařské lampy).

Podle klinického průběhu se dělí na:

• absolvování (nezávisle zmizení bez lékařského ošetření);
• přetrvávající (skvrny se během léčby zmenšují, ale onemocnění přetrvává a zpomaluje progresi).

Pouze zkušený a kvalifikovaný lékař dokáže přesně určit typ pigmentace a identifikovat skutečnou příčinu jejího vzniku!

Typy stařeckých skvrn

Vlastnosti terapeutické léčby chloasma / melasma

Terapeutickou léčbu patologie by měl provádět dermatolog. Zpočátku je nutné provést ultrazvukovou diagnostiku genitálií, složit testy na hormonální hladiny, získat názor gynekologa.

Poté musí dermatolog provést testy na nádorové markery, aby se vyloučila maligní povaha patologie..

Terapeutická léčba je zaměřena na odstranění hlavní příčiny - individuálního faktoru, který se stal podnětem pro vznik pigmentace.

Standardní schéma oprav stanoví:

1. úplné zrušení hormonální antikoncepce (za předpokladu, že je pacientka užívala);
2. zákaz příjmu léků, potravin a používání kosmetiky, které mají fotocitlivý účinek;
3. povinné celoroční používání přípravků na ochranu proti slunečnímu záření;
4. vyloučení nezávislého užívání (bez jmenování odborníka) znamená na základě retinoidů, alfa- a beta-hydroxykyselin;
5. použití jemných formulací k čištění pokožky s neutrálním obsahem ph;
6. užívání lokálních kortikosteroidů, které vykazují pozitivní výsledky při léčbě pigmentace, přímo související se zánětlivými procesy v kůži. Nemohou být použity během těhotenství;
7. orální příjem speciálních doplňků, které obsahují vitamín C, nenasycené mastné kyseliny Omega 3, oligomerní proantokyanidiny, kondenzované taniny, leukoantokyaniny s antioxidačním účinkem.

Odstranění vady kosmetickými procedurami

Kosmetologie a estetická medicína poskytují různé metody a postupy, které účinně eliminují jakýkoli druh benigní pigmentace, ke které na pokožce dochází.

Některé z nich jsou schopné inhibovat syntézu melaninu.

Jako příklad můžeme jmenovat kosmetické přípravky na bázi takových účinných látek, jako jsou arbutin, kojic, askorbová a azelaová kyselina, hydrochinon, rucinol a další..

Za tímto účelem se provádějí mezoterapeutické postupy a chemické peelingy kůže (fytické, retinové, pyruvické, azelaové, glykolové a další).

Mezi oblíbené hardwarové techniky zaměřené na zbavení se pigmentace kůže patří mikrodermabraze, laserový resurfacing nebo laserový peeling..

Nejúčinnějším v boji proti epidermální hyperpigmentaci je erbiový laser.

U dermálního melasmy se doporučuje zvolit frakční metodu expozice pokožce, která má omlazující účinek.

Jednou z nejlepších metod v boji proti různým typům pigmentace, která nenarušuje celistvost pokožky, jsou IPL nebo BBL fotorejuvenační procedury..

Mnoho čtenářů se zajímá o účinnost široce inzerovaného krému Skinoren obsahujícího kyselinu azelaovou. Bude účinný pouze pro povrchové epidermální melasma. Pokud je pigment koncentrován v hlubokých podkožních vrstvách, tento lék nepřinese žádné pozitivní změny..

Volba konkrétní korekční techniky závisí na hloubce pigmentu ve vrstvě kůže, na přesné definici závisí stupeň účinnosti léčby.!

Vypadá to jako chloasma na obličeji

Prevence patologie

Za hlavní opatření prevence hyperpigmentace kůže se považuje omezení času stráveného na přímém slunci a zákaz návštěvy solária.

Předpokladem prevence vzniku nových stařeckých skvrn je každodenní aplikace na obličej kosmetiky obsahující opalovací filtry, které vylučují negativní účinky ultrafialového záření..

Pamatujte, že včasná návštěva dermatologa při prvním výskytu příznaků pigmentace zaručuje rychlou a úspěšnou léčbu.!

Melasma

Melasma je získaná benigní porucha pigmentace kůže, místně omezená, většinou se vyvíjí na obličeji a krku. Melasma vypadá nerovnoměrně jako světle hnědé až tmavé černé skvrny na kůži. Melasmové skvrny mají jasné kontury, které se nacházejí hlavně na otevřených oblastech pokožky. Melasma neovlivňuje sliznice. Pigmentované skvrny s melasmou se neodlupují, struktura postižené kůže se nemění. Melasma má tendenci zesvětlovat se na podzim a v zimě. V období jara-léta aktivního slunce získává melasma jasnější odstín. Častěji jsou ženy náchylné k melasmatu. U mužů je tento typ hyperpigmentace extrémně vzácný kvůli hormonální etiologii tohoto onemocnění. Melasma se může projevit jako jednotlivé léze kůže a mnoho skvrn na celém otevřeném povrchu kůže (obličej, krk, dekolt, ruce).

Druhy melasmy

Existují tři klasifikace melasmy podle klinické, histologické a průběhu onemocnění..

Takže podle klinických příznaků (podle lokalizace projevů stařeckých skvrn) je melasma rozdělena do tří hlavních typů:

• Malba - hlavní ohniska kožních lézí jsou lokalizována na tvářích a nose;
• Centrální obličej (centrofaciální) - věkové skvrny jsou lokalizovány na čele, nosu, horním rtu, bradě;
• Mandibulární - skvrny melasmy ovlivňují oblouk dolní čelisti.

Podle povahy průběhu onemocnění se melasma dělí na:

• Mizející - skvrny jsou dočasné a úplně zmizí po ukončení působení faktoru, který stimuluje produkci melaninu a vývoj stařeckých skvrn (hormony, sluneční paprsky);
• Trvalé - melasma, které se mění z těžší na lehčí formu, ale úplně nezmizí.

Podle histologických znaků se rozlišují:

• Epidermální melasma - zvýšení množství melaninu ve vrstvách epidermis. Světle hnědý odstín melasmatických skvrn se pod Woodovou lampou rozjasní;
• Dermální melasma - zvýšení množství melaninu v povrchových a hlubokých vrstvách dermis. Tato patologie je charakterizována skvrnami popela nebo modrošedého odstínu. Pigmentace se pod Woodovou lampou nerozjasňuje;
• Smíšené melasma - tato patologie je charakterizována poškozením jak povrchových epidermálních vrstev, tak hlubokých vrstev dermis. Melasmové skvrny této geneze mají obvykle tmavě hnědou barvu, která se pod dřevěnou lampou nemění.

Důvody pro rozvoj melasmy

Hlavní faktory, které určují vzhled a vývoj melasma, jsou:

• Ultrafialové záření - UV paprsky stimulují produkci melaninu (melanogeneze) a také proliferaci melanocytů (kožních buněk odpovědných za produkci pigmentu melaninu);
• Genetická predispozice;
• Rod;
• Hormonální nerovnováha (užívání hormonální antikoncepce, těhotenství, dysfunkce vaječníků);
• Dysfunkce jater, štítné žlázy;
• Nemoci gastrointestinálního traktu;
• Terapie fotosenzitizujícími léky (stimulace zvýšené citlivosti pokožky na účinky ultrafialového záření);
• Narušení metabolických procesů v těle, vyvolané nadbytkem nebo nedostatkem minerálů a vitamínů;
• Použití některé kosmetiky.

Diagnóza melasmy

Melasma se projevuje pouze jedním klinickým příznakem - skupinou jasně definovaných skvrn na určité (častěji otevřené) oblasti kůže. Při diagnostice patologické změny, aby se zvolila správná taktika léčby, musí být melasma odlišeno od takových poruch, které mají podobné příznaky a vnější projevy, jako například:

• Sekundární hyperpigmentace;
• Pigmentovaná xeroderma;
• Poikilodermální kožní lymfom;
• Melanosis Riel;
• Nevi.

Hlavní metodou diagnostiky melasmy je Woodova lampa, která umožňuje klasifikovat melasma.

Melasma: léčba, základní metody

Melasma se vyznačuje odolností vůči různým způsobům léčby. Je třeba si uvědomit, že melasma je druh reakce těla na dráždivý faktor (nadměrné záření, hormonální terapie). U melasmy bude léčba neúčinná, aniž by byl vyloučen provokující faktor. S přechodnou formou melasmy je předepsána symptomatická léčba zaměřená na snížení projevů stařeckých skvrn.

Hlavní léčby melasmy jsou:

• Léková terapie je použití lokálních léků, jejichž působení je zaměřeno na inhibici a inhibici tyrosinázy (enzymu, který katalyzuje syntézu melaninu z tyrosinu). Hlavními vedlejšími účinky topických melasmatických léků jsou sekundární hyperpigmentace, dermatitida, erytém a pálení. Tato technika je nejúčinnější pro léčbu epidermálního melasma;
• Injekční metody - intradermální podávání léků, které inhibují tyrosinázu;
• Hardwarové ošetření - použití světelných metod (lasery, intenzivně pulzující instalace). Tato metoda léčby melasmy umožňuje selektivně cílit na melanin obsažený v pigmentovaných buňkách, aniž by to ovlivnilo okolní zdravé buňky. Laserová korekce stařeckých skvrn zahrnuje destrukci mikroplastů kůže, místo nichž se vyvíjejí zdravé buňky s normální pigmentací. Hlavní nevýhodou této techniky je zvýšené riziko vzniku posttraumatické pigmentace ošetřených oblastí pokožky. U epidermálních a dermálních forem melasmy je léčba hardwarovými technikami nejúčinnější;
• Chemický peeling - odstranění horní vrstvy epidermis za účelem obnovení procesu regenerace pokožky a potlačení procesů melanogeneze. Pro korekci stárnutí se používají povrchové a střední peelingy. Použití technik hlubokého agresivního peelingu k léčbě melasmy není oprávněné, protože účinnost této techniky je nízká ve srovnání s rizikem vzniku sekundární hyperpigmentace..

Melasma: Skinoren léčba

V diagnostice melasmy je léčba Skinorenem jednou z nejúčinnějších metod, která se v současné době používá. Skinoren je dermatoprotektivní prostředek pro vnější použití s ​​depigmentačními, antibakteriálními, keratolytickými a protizánětlivými účinky. Hlavní účinnou látkou ve složení léčiva je kyselina azelaová, která ovlivňuje hyperaktivní melanocyty v důsledku inhibice tyrosinázy. U melasmatu je léčba Skinorenem nejúčinnější v časných stádiích onemocnění. Skinoren je k dispozici ve formě krému a gelu s různými koncentracemi účinné látky. U melasmatu léčba Skinorenem trvá 3 měsíce nebo déle. Mezi hlavní vedlejší účinky přípravku Skinoren patří zrudnutí, pálení, svědění. Skinoren je účinný při epidermálním melasmu. Dermální melasma není tímto lékem léčitelná.

Dermální melasma (chloasma) na obličeji: příčiny hyperpigmentace, typy

Melasma je nepřenosné onemocnění, při kterém je narušena pigmentace kůže. Klinickým příznakem je benigní léze ve formě skvrny. Na obličeji a krku se objevuje melasma (chloasma). Formace mohou být jednoduché nebo vícečetné. Častěji jsou lokalizovány na obličeji. U některých pacientů jsou diagnostikovány světle hnědé skvrny, jiné - tmavě hnědé, načernalé. Dermální melasma postihuje kůži, patologický proces se nevztahuje na sliznice.

Vlastnosti a klasifikace melasmy

V důsledku pozorování bylo zjištěno, že na jaře skvrny získávají tmavou barvu a v zimě - světlo. Melasma na obličeji je častěji detekována u žen; léčba by měla být zahájena po zjištění skvrn. Patologie je u mužů diagnostikována zřídka, pokožka žen je jemnější a citlivější. Existuje mnoho příčin nemoci. Odborníci tvrdí, že k tomu dochází v důsledku hormonálních poruch. Hyperpigmentace je predisponujícím faktorem.

Existuje několik typů onemocnění. Každý z nich se projevuje charakteristickými příznaky..

1. Epidermální. S touto patologií se uvnitř kůže tvoří skvrny. Na povrchu dermis vypadají jako lehké útvary s nejasnými hranicemi. Epidermální melasma vyžaduje včasnou diagnostiku. Lékař detekuje útvary pouhým okem nebo pomocí UV lampy. Epidermální forma se léčí snáze než jiné.
2. Kožní. Projevuje se jako hnědé skvrny na obličeji. Kožní léze jsou obvykle rozsáhlé. Vzhledem ke své lokalizaci je dermální melasma obtížněji léčitelné..
3. Smíšený. U takové nemoci se objevují skvrny různých odstínů. Jsou umístěny na obličeji a krku. Léčba smíšeného melasmy je obtížná.
4. Přihrávka. Po úspěšné terapii skvrny zmizí.
5. Trvalý. S takovou nemocí formace procházejí pomalu. Postupem času se zmenšují a získávají světlou barvu..
6. Molární. Onemocnění se projevuje skvrnami v nose. Na tvářích mohou být umístěny útvary.
7. Centrální obličej. Pokud je pacientovi diagnostikováno toto onemocnění, jsou skvrny lokalizovány na čele, nosu a bradě..
8. Dolní čelist Patologické útvary jsou viditelné v oblasti brady.

Příčiny nemoci

Onemocnění se projevuje, když jsou buňky melanocytů nadměrně aktivní. Tyto buňky produkují pigment „Melanin“. Hyperaktivitu způsobují různé faktory, včetně:

• dědičnost;
• nadměrné vystavení UV paprskům (pokud pacientka přijde na slunce na delší dobu nebo často navštíví solárium, stane se náchylná k melasmě; při vystavení ultrafialovému záření melanocyty rostou);
• hormonální porucha (onemocnění nastává, pokud je narušeno hormonální pozadí);
• dysfunkce vnitřních orgánů (příčinou patologie mohou být onemocnění vaječníků, jater a štítné žlázy);
• užívání léků (lidé užívající léky jsou náchylnější k této nemoci);
• dysfunkce trávicího systému, včetně jater (jaterní chloasma se vyskytuje v důsledku nedostatku vitamínů a minerálů);
• časté používání kosmetiky (kosmetické výrobky mohou způsobit nejen alergie, ale také melasma);
• Navzdory výše uvedeným faktorům nemohou lékaři určit přesnou příčinu melasmy..

Klinický obraz a diagnóza

U některých pacientů se objeví tmavě hnědé skvrny se zřetelným obrysem. Patologické formace jsou lokalizovány na nosu, tvářích nebo nad rtem. Dermální forma vypadá jako světle hnědé skvrny s nejasnými konturami. Obvykle se nacházejí na obličeji. Pokud je diagnostikován smíšený typ patologie, jsou na kůži viditelné světlé a tmavé útvary.

Pokud zjistíte známky melasmy, musíte navštívit dermatologa. Diagnostika není obtížná. V případě potřeby lékař nařídí diferenciální vyšetření, aby pomohl rozlišit melasma od jiných onemocnění s podobnými příznaky. V průběhu diferenciální diagnostiky používá dermatolog dřevěnou lampu. Krevní test vám umožňuje určit hladinu hormonů, histologické vyšetření - vyloučit pravděpodobnost rakoviny.

Terapeutické činnosti

Před zahájením léčby musíte zjistit příčinu onemocnění. Vyžaduje se komplexní zkouška. Pacient by měl navštívit nejen dermatologa, ale také terapeuta, alergika, endokrinologa. Melasma se objevuje během těhotenství. V tomto případě lékař nepředepisuje léčebné postupy a léky..

Odstranění skvrn není snadné. Nemoc vyžaduje dlouhodobou léčbu. Lékař předepisuje léky, peeling a fototerapii. Cílem terapie je zesvětlit novotvary. Fyzioterapeutická léčba zahrnuje použití laseru. Toto zařízení ničí mikroskopické oblasti pokožky. Později se objeví zdravé buňky s normální pigmentací. Laserová léčba je účinná, ale má významnou nevýhodu. Na pokožce se může objevit posttraumatická pigmentace.

Chcete-li obnovit povrch dermis, lékař předepisuje léky, které inhibují enzymy, které produkují přebytečný melanin. Léky tohoto typu mají vedlejší účinky: zarudnutí a pálení. Tretinoin je nejčastěji předepisován. Lék ve formě krému se aplikuje jednou denně. K léčbě může být předepsán hydrochinon.

Léky na bělení se nedoporučují u všech pacientů. Před jejich použitím je nutné provést test přecitlivělosti. Bělicí prostředky se používají dvakrát denně po dobu dvou měsíců. Terapie závisí na formě onemocnění a jeho příčinách. Někteří pacienti dostávají injekce. Chloasma vyžaduje zvláštní pozornost, léčba onemocnění musí být profesionální. Nezávislá nekontrolovaná léčba vede ke komplikacím: těžkému zánětu a dermatitidě. Včasné ošetření pomáhá zesvětlit skvrny, ale pleť nelze úplně obnovit.

Použití lidových prostředků

Abyste se rychleji zbavili melasmy, můžete použít tradiční léky. Nejprve byste se měli poradit se svým lékařem.

1. Ocet. K ošetření pokožky obličeje použijte roztok octa s vodou 1: 1. Před použitím produktu se musíte ujistit, že nezpůsobuje alergie a pálení. Doporučuje se používat jablečný ocet místo obvyklého, není to tak štiplavé.
2. Cibulový džus. Mísí se s vodou v poměru 1: 1 a nanáší se na čistou pokožku.
3. Citronová šťáva. Pokud použijete nezředěnou citronovou šťávu, pokožka zčervená. Aby se zabránilo takové reakci, je nutné ji zředit studenou vodou..

Prevence nemoci

Melasma vyžaduje správnou léčbu. Abyste se vyhnuli nemoci, musíte:

• vzdát se hormonální antikoncepce;
• chránit pokožku před škodlivými účinky ultrafialového záření;
• včas léčit patologie;
• jíst správně;
• odmítnout špatné návyky;
• používejte kosmetiku opatrně.

Jednoduchá preventivní opatření mohou pomoci vyhnout se melasmatu a dalším dermatologickým patologiím.

Zdraví Melasma: Proč se na obličeji objevují pigmentové skvrny

A co s tím má společného těhotenství

• 19. března 2019
• 102826
• 1

Jak počet slunečných dní roste, stává se otázka ochrany pokožky před ultrafialovým zářením akutnější. Kromě rakovinných kožních nádorů a fotostárnutí může vést k hnědým nebo modrošedým skvrnám na obličeji zvaným melasma. Nejčastěji se vyskytuje u žen ve dvacátých a padesátých letech a genetická predispozice a hormonální změny zvyšují pravděpodobnost vzniku melasmy. Zjistili jsme, jaký je tento stav.

Text: Vera Voronina, kandidátka lékařských věd, dermatologka na klinice Rassvet

Co je Melasma

Melasma je stav, kdy se na pokožce objevují tmavé, dobře definované skvrny. Fyzická pohoda není narušena, ale změnou vzhledu kůže může trpět emoční vnímání sebe sama - a tím i kvalita života. Skvrny melasmy mohou být hnědé nebo břidlicově šedé. Nejčastěji se objevují v centrální oblasti obličeje (na zadní straně nosu, na čele, lícních kostech a horním rtu) a podél linie dolní čelisti, ale mohou se vyskytovat i na jiných místech, která jsou obzvláště náchylná k vystavení slunci: předloktí, ramena, dekolt.

U melasmy dochází ke zvýšené depozici melaninového pigmentu, což může nastat v různých vrstvách kůže a v různých hloubkách - na tom závisí viditelná barva skvrn. Při povrchové depozici, když je melanin umístěn mezi buňkami epidermis nebo v keratinocytech, se skvrny zdají hnědé, zatímco hlubší (dermální) depozice má za následek šedo-modré, břidlicově šedé, šedohnědé skvrny. S touto formou se melanin nachází v buňkách melanofágů - absorbují ho ve více povrchových vrstvách a poté migrují hlouběji. Nejčastěji se pigment ukládá současně v různých vrstvách a melasma se mísí..

Hormony a slunce

Ultrafialové záření je hlavní příčinou barvení: většina lidí s melasmou je vystavena denní nebo příležitostné expozici slunci. Typicky se pigmentace zvyšuje během měsíců intenzivního slunečního záření a v zimě se může snížit nebo dokonce zmizet. Lidé s tmavšími tóny pleti mají častěji melasma.

Dalším důležitým faktorem jsou hormony, zejména zvýšené hladiny estrogenu, progesteronu a hormonu stimulujícího melanocyty. Kvůli endokrinním změnám se během těhotenství často objevují stařecké skvrny - k jejich označení se také používá jiný termín, chloasma. Zvýšená pigmentace je v tomto období tak běžná, že se jí dříve říkalo „maska ​​těhotenství“. Hormonální antikoncepce nebo hormonální substituční léčba během menopauzy mohou také přispět ke vzniku stařeckých skvrn.

Melasma je mnohem méně častá u mužů - podle Americké dermatologické akademie představuje 10% případů; zároveň není dosud zcela jasný vztah k hormonálnímu pozadí u mužů. Dráždivá kosmetika (například gommages nebo peelingy) může přispět ke vzniku stařeckých skvrn, možná záleží i na dědičné predispozici. Pokud se tedy člověk chce vyhnout vzniku skvrn, je nutné provést prevenci - chránit pokožku před ultrafialovým zářením a pamatovat na riziko pigmentace při užívání perorálních kontraceptiv a hormonální substituční léčby.

Prevence
a nastavení

UV ochrana pokožky zůstává hlavním preventivním opatřením proti rakovině kůže a melanomu a také pomáhá předcházet vzniku melasmy a omezovat (nebo dokonce eliminovat) již objevenou pigmentaci. Melasma samozřejmě není nemoc a není třeba ji léčit; zejména proto, že se jedná o chronický a opakující se stav a výsledek možná nebude stát za námahu. Ale pokud jsou skvrny rozrušující, můžete něco udělat.

Nejdůležitější věcí pro zmenšení stávajících lézí a prevenci nových je ochrana proti UV záření, včetně klobouků se širokým okrajem a krémů na opalování. Je důležité vyhnout se přímému slunečnímu záření, slunění a soláriím. Krém by měl poskytovat ochranu před paprsky spektra A (v závislosti na zemi je označení „široké spektrum“ nebo označení hvězdičkami označujícími stupeň ochrany proti UV A) a spektrum B (označené hodnotou SPF, u pacientů s melasmou se doporučuje používat SPF 30 nebo vyšší ). Opalovací krém by měl být aplikován před odchodem ven a poté obnovován každé dvě hodiny. Krém by měl stačit - na obličej, uši a krk je to 5 ml (jedna čajová lžička) produktu. Použití ochrany fotografií během těhotenství může účinně zabránit výskytu pigmentace.

Melasma může zmizet sama - nejčastěji, když je pigmentace spojena s těhotenstvím nebo příjmem hormonů. Melasma v důsledku těhotenství obvykle ustoupí do jednoho roku po porodu, ale některé léze nemusí nikdy úplně zmizet.

Jiné prostředky

Někdy stačí ochrana fotografií, aby léze zmizely - ale není tomu tak vždy. K zesvětlení pigmentových skvrn se nejčastěji používají krémy obsahující 2% hydrochinonu. Tato látka snižuje hnědé zabarvení působením na enzym tyrosinázu, který je nezbytný pro syntézu melaninu v buňkách. Výrobky s hydrochinonem se obvykle nanášejí na oblasti pigmentace dvakrát denně - v tomto případě musí být na povrch nanesen fotoprotektivní krém (někdy je u produktu s hydrochinonem obsažen fotoprotekční faktor). Hydrochinon funguje na všechny typy melasmat, ale nejlépe na povrchovou (epidermální) depozici melaninu.

Jedna metoda, která je účinná u všech pacientů s melasmou, dosud nebyla nalezena, takže lékaři obvykle kombinují metody a léky, zejména pro opakovanou pigmentaci. Kromě hydrochinonu se používá kyselina azelaová v koncentraci 15–20%, kyselina retinová (tretinoin) v koncentraci 0,025–0,1%, kyselina koická, mléčná, kyselina glykolová; Lékař vám může předepsat lék s malou dávkou kortikosteroidů. Pokud to všechno nestačí, můžete zkusit kosmetické procedury: lasery a chemický peeling..

Stojí za to pamatovat na rizika „zacházení“ s melasmatem a hodnotit je moudře - možná bude užívání věkových skvrn opatrnějším rozhodnutím ohledně vašeho zdraví, než snažit se jich zbavit. Je důležité si uvědomit, že při dlouhodobém užívání hydrochinonu, zejména při jeho vysoké koncentraci (4% a vyšší), se může vyvinout tzv. Exogenní ochronóza - specifické trvalé změny barvy kůže. To je běžný jev v oblastech, kde lidé s etnicky tmavou barvou pleti používají vysokou koncentraci látky - 10% a dokonce 20% ve snaze ji zesvětlit. Aktivní složky pro korekci pigmentace navíc často dráždí pokožku..

Mezitím probíhá výzkum nových léků: například byla zaznamenána účinnost kyseliny tranexamové při injekčním podání do pigmentačního fokusu nebo při vnější aplikaci, existují pozitivní údaje o vnějším použití rucinolu. Mechanismy účinku těchto látek na pigmentaci však dosud nejsou příliš jasné a samotné léky nejsou registrovány pro léčbu hyperpigmentace kůže..

Melasma, chloasma

• 1 Melasma a chloasma - jaký je rozdíl?
• 2 Příčiny melasmy
• 3 typy melasmy
• 4 Léčba melasmy a chloasmy
• 5 Prevence vzniku melasmy

Jaké jsou nejnepříjemnější estetické vady? Možná jsou ty, které se nacházejí v otevřených částech těla, ostatním zřejmé a zároveň je extrémně obtížné je napravit..

Melasma (chloasma) je jedním z nejběžnějších typů pigmentace kůže. Je klasifikována jako benigní léze, jsou to hnědé skvrny různých tónů - od světlé až téměř černé, - malá oblast, která se nachází hlavně v oblasti nosu, čela, tváří a nad horním rtem.

Podle lékařských statistik jsou ženy nejvíce náchylné k tomuto onemocnění - pouze 5% z celkového počtu případů patří mezi silnější pohlaví. Nejčastěji se skvrny objevují ve věku od 20 do 50 let, zatímco lidé s tmavými pleťami a dobrou reakcí na opalování (na slunci nebo v soláriu) spadají do zvláštní rizikové zóny.

Nejnepříjemnější věcí pro ty, kteří čelí tomuto typu hyperpigmentace, je skutečnost, že je extrémně obtížné je léčit. Pouze každý třetí pacient je schopen úplně se zbavit melasmy, v ostatních případech je možné pouze dočasně zesvětlit skvrnu, po které dojde po několika měsících k nevyhnutelnému relapsu.

↑ Melasma a chloasma - jaký je rozdíl?

Tato slova se často používají jako synonyma - což je v kontextu léčby příznaků zcela oprávněné, protože v obou případech je to úplně stejné. A dokonce ani v lékařské komunitě neexistuje shoda v tom, zda mluvíme o jedné patologii nebo dvou různých. Mezi navrhovateli vymezení existují dva hlavní přístupy:

• První je založen na důvodech vzniku pigmentace: chloasma je považována za spojenou s hormonálními poruchami, onemocněními reprodukčního systému nebo jater, melasma je považována za důsledek problémů s gastrointestinálním traktem nebo obecných problémů s pigmentací.
• Druhý (obzvláště běžný mezi západními odborníky) je v podstatě zjednodušenou verzí prvního - chloasma se zde nazývá melasma, ke které dochází během těhotenství. V angličtině je pro jeho označení dokonce stabilní výraz „maska ​​těhotenství“ (doslovně - „maska ​​těhotných žen“).

V kontextu tohoto přehledu použijeme jako synonyma melasma a chloasma, protože se nejedná primárně o lékařskou teorii, ale o specifické metody léčby a prevence, které jsou jim společné..

↑ Důvody vzniku melasmy

Vzhled tmavých skvrn na pokožce je výsledkem zvýšené aktivity buněk produkujících pigmenty (melanocyty). Tuto aktivitu mohou stimulovat různé faktory:

• Nadměrné vystavení pokožky ultrafialovému záření - dlouhodobé vystavení otevřenému slunci, návštěva solária za rozumnými limity. UV záření vyvolává produkci melaninu a množení melanocytů
• Dědičná predispozice k hyperpigmentaci, tj. melanocyty extrémně citlivé a citlivé na jakékoli dráždivé látky
• Různé hormonální poruchy: dysfunkce vaječníků, abnormality jater, štítné žlázy, těhotenství, užívání hormonální antikoncepce (zároveň je známo, že užívání hormonálních léků v komplexu substituční léčby během menopauzy nevede k takovým následkům)
• Užívání / příjem kosmetických a léčivých přípravků obsahujících fotosenzibilizátory - látky zvyšující citlivost pokožky na sluneční světlo
• Nemoci gastrointestinálního traktu a metabolické poruchy v těle způsobené nadbytkem nebo nedostatkem základních vitamínů a minerálů.

Stojí za zmínku, že na toto téma nebylo provedeno příliš mnoho vědeckých studií, takže zdaleka není vždy možné hovořit o přísném kauzálním vztahu mezi jedním nebo jiným vnitřním problémem těla a výskytem skvrn, ale v každém z výše uvedených případů se riziko jejich setkání významně zvyšuje.

↑ Druhy melasmy

Benigní hyperpigmentace obličeje je klasifikována z několika důvodů. Nejprve podle hloubky výskytu v kůži:

• Epidermální. V tomto případě jsou skvrny umístěny v epidermis, mají světelný tón a jasné hranice, které lze snadno identifikovat v paprscích ultrafialové lampy. Tento typ melasmy je nejléčivějším lékem pro všechny ostatní;
• Kožní. Pigment se vytváří v celé dermis, obrysy skvrn jsou nejasné, barva je tmavě hnědá. Nejobtížněji léčitelné;
• Smíšený. Nepravidelné skvrny různých tónů a různého stupně definice. Opraveno s různým úspěchem - obvykle v tomto případě některé oblasti pokožky reagují na léčbu lépe než jiné.

V závislosti na povaze průběhu onemocnění může být melasma / chloasma:

• Přihrávka. Nějakou dobu po eliminaci hlavního faktoru, který způsobil produkci melaninu v kůži, stařecké skvrny úplně zmizí;
• Trvalý. Skvrny se postupem času zmenšují a zesvětlují, ale úplně nezmizí.

Někdy se všechny pigmentové formace u lidí s původně tmavou, téměř černou kůží rozlišují do samostatného typu, který nemá své vlastní jméno. Zejména v USA, kde je procento těchto pacientů mnohem vyšší než v Rusku, se někteří dermatologové a kosmetologové specializují výhradně na práci s nimi. Hlavním problémem je, že v tomto případě není možné použít laserové a fotografické techniky kvůli velkému počtu vedlejších účinků..

↑ Léčba melasmy a chloasmy

Abyste se úspěšně zbavili pigmentace, je nejprve nutné přesně určit příčinu vzniku skvrn na pokožce. Dermatologové nebo dermatovenerologové se zabývají touto skupinou onemocnění se zapojením dalších odborníků, v závislosti na zjištěných důvodech. Má smysl kontaktovat kosmetičku pouze pro zesvětlení skvrn, což nevylučuje potřebu úplného ošetření.

Chloasma způsobená těhotenstvím a souvisejícími hormonálními změnami pravděpodobně zmizí sama po porodu a na konci období laktace. V ostatních případech byste se měli naladit na dlouhý proces diagnostiky a eliminace vnitřních faktorů, které způsobily pigmentaci.

Souběžně s hlavním ošetřením lze provádět i kosmetické bělící procedury. Vzhledem k tomu, že skvrny nezpůsobují bolest a neohrožují zdraví, zůstává otázka zesvětlení pokožky na uvážení pacienta, nicméně téměř vždy lidé vyhledávají léčbu kvůli estetickému, nikoli terapeutickému výsledku..

Zde je důležité si uvědomit, že pro dnešní kosmetologii je úplné odstranění melasmy a chloasmy téměř nemožným úkolem, bez ohledu na to, co na toto téma říká řada reklamních textů. Tón pleti je možné úspěšně vyrovnat asi ve 30% případů, přičemž pravděpodobnost relapsu je velmi vysoká po dlouhodobém kontaktu s UV paprsky nebo při kolísání hormonálního pozadí. Pojďme analyzovat základní techniky:

• Různé druhy peelingů. Jedná se zpravidla o laserový nebo chemický peeling, méně často o mikrodermabrazi. Sečteno a podtrženo, je odstranit horní vrstvu kůže, spolu s tím jsou „odstraněny“ mělké skvrny. Neúčinné pro dermální melasma (teoreticky lze část dermis odstranit, ale v tomto případě bude zaručena jizva).

• Korekce pomocí frakčního nebo neodymového laseru. Umožňuje dosáhnout melaninu v hlubších vrstvách pokožky. Frakční - traumatičtější pro okolní tkáně, neodym - na ně prakticky nemá vliv. V současné době nejběžnější možnost léčby.

V roce 2014 na konferenci IMCAS - ústřední mezinárodní akci pro estetickou chirurgii, kosmetologii a dermatologii - prezident Evropské asociace pro laserovou terapii v dermatologii (ESLD) Dr. Moshe Lapidot shrnul údaje vědeckého výzkumu týkajícího se léčby melasmy laserem.

Závěry specialisty jsou následující: 6 měsíců po dokončení procedur byly jejich výsledky přinejlepším podobné výsledkům pacientů, kteří používali výhradně vnější krémy na opalování, v nejhorším případě došlo k úplnému návratu pigmentu. Nejvýraznějšího účinku dosáhli pacienti, kteří kombinovali laser s kosmeceutiky.

Lze tedy konstatovat, že moderní laserové techniky pro práci s melasma / chloasma mohou dočasně zesvětlit skvrny, ale z dlouhodobého hlediska prakticky nepřinášejí výsledky. Tyto postupy zároveň přinášejí některé výhody v rámci komplexní terapie, zvyšující účinek bělících krémů..

• Oprava fotografie. Tato technika je v podstatě podobná laseru, ale zde se pigment ničí směrovanými světelnými pulzy s vysokou hustotou. Výsledek je prakticky stejný, ale je považován za trochu traumatičtější. Je třeba si uvědomit, že laserová a foto korekce může vést ke zvýšené pigmentaci v ošetřovaných oblastech pod vlivem ultrafialového záření, proto musí být pokožka po těchto procedurách obzvláště pečlivě chráněna před sluncem.
• Mezoterapie. Injekce speciálně formulovaných koktejlů do problémové oblasti pokožky (hlavní složky jsou askorbová, glykolová, fytová a další kyseliny), které potlačují aktivitu melanocytů a přispívají ke zničení pigmentu. Obvykle se používá v kombinaci se slupkami.
• Aktuální produkty pro zesvětlení pokožky. Ve srovnání s většinou salonních procedur fungují krémy, séra a masky bělících kosmeceutických linií překvapivě dobře: výsledek se neobjeví okamžitě, ale zůstává dlouhodobě velmi stabilní. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výrobkům, které obsahují hydrochinon - tato látka a její deriváty byly ve stejném IMCAS-2014 označeny za nejlepší pomocníky v boji proti nepříjemným skvrnám.

Obecně platí, že v případě melasmy je integrovaný přístup relevantnější než kdy jindy - kombinací různých typů procedur (samozřejmě pod vedením jednoho kosmetika odpovědného za celý průběh léčby) lze dosáhnout mnohem výraznějších výsledků, než se zaměřit na jednu věc.

↑ Prevence vzniku melasmy

Aby se snížilo riziko vzniku stařeckých skvrn a upevnily se úspěšné výsledky léčby, odborníci doporučují věnovat pozornost následujícím bodům:

• S tendencí k hyperpigmentaci pokožky je třeba se vyhnout užívání hormonální antikoncepce nebo je třeba je volit se zvláštní péčí a pouze po konzultaci s lékařem;
• Kdykoli během roku nanášejte na otevřené oblasti pokožky, zejména na obličej, kosmetiku s vhodným ochranným faktorem širokého spektra proti ultrafialovému záření;
• Vyvarujte se užívání léků, potravin a potravinářských přídatných látek, které obsahují látky s fotocitlivými vlastnostmi (a je jich několik stovek);
• Pokožku obličeje byste měli pravidelně zvlhčovat a nepoužívat k čištění agresivní kosmetiku;
• Kosmetiku obsahující α- a β-hydroxykyseliny (AHA, BHA), retinoidy a další bělící prostředky lze používat pouze po konzultaci s dermatologem.

Tvorba melasmy na kůži: domácí léčba a léky

V posledních letech se pozornost dermatologů a kosmetologů k poruchám tvorby pigmentu (melanóza) významně zvýšila ze dvou důvodů:

• melanocyty produkující melaninový pigment jsou předky melanomu - nejzhoubnějšího nádoru;
• navzdory nedostatečnému vlivu benigní hyperpigmentace na zdraví se jedná o kosmetickou vadu, kterou je obtížné napravit a často způsobuje vážné psychologické poruchy.

Co je Melasma

Melasma je výsledkem nadprodukce pigmentového melaninu v kožních buňkách. Takové porušení je neškodné, nepředstavuje nebezpečí pro obecné zdraví a život člověka. Problém je čistě kosmetický, protože melasma kazí vzhled a může vést k vážnému narušení psycho-emocionálního pozadí.

Expert na kosmetiku

Nadměrná pigmentace v tomto případě není maligní, proto ani rozsáhlé melasma nikdy nedegeneruje na melanom (dermální onkologie).

Uvažované porušení - jedná se o skvrny, které nemají jasné kontury a tvary („rozmazané“), jejich barva může mít různé odstíny hnědé nebo žluté. Podobný problém se často vyskytuje na otevřených částech těla (obličej a dlaně, krk), ale může se objevit také na zádech. Melasma má tři důležité vlastnosti: netvoří se na sliznicích, neodlupuje se a necítí se odlišně na dotek od zdravých oblastí dermis.

V chladném období mohou být skvrny bledší, ale v létě jsou nadměrně výrazné, což souvisí s vystavením postižených oblastí pokožky slunečnímu záření.

Obecná informace

Co je tohle??

Chloasma - na otázku neexistuje přesná odpověď. Jedná se o benigní typ získané melanózy s nadměrnou pigmentací v omezených oblastech povrchu kůže, ke které dochází v důsledku zvýšené produkce melaninu. Toto onemocnění je většinou typické pro ženy, ale u mužů je toto procento od pěti do deseti procent. Věk - od dvaceti do padesáti let. Ve vysoce rizikové skupině jsou lidé tmavé pleti, kteří se rychle opalují.

Jaký je rozdíl mezi melasmou a chloasmou?

Mezi vědci v oblasti medicíny neexistuje žádná obecná odpověď na otázku - jsou to synonyma? Rozdíl v názorech je založen na důvodech vzniku tohoto typu hyperpigmentace. To se stává důvodem ke změně a samotné interpretaci,

který se ve smyslu ukáže jako sjednocený do dvou skupin:

1. - melasma je obecný název bez příčin;
2. Chloasma je běžným projevem melasmy, nepřirozené hyperpigmentace způsobené těhotenstvím. Podobná interpretace patologické formace převládá u dermatologů v Evropě..

Chloasma je důsledkem nerovnováhy v procesech tvorby melaninu v celém těle, hormonálních poruch, onemocnění pohlavních orgánů, gastrointestinálního traktu.

Jaký je rozdíl s chloasmou

Pokud se v dobře definovaných oblastech objeví nadměrné pigmentové skvrny, pak je tato porucha klasifikována jako chloasma. Jeho charakteristické rysy:

• barva je nažloutlá, mohou tam být tenká „vlákna“ hnědého odstínu;
• hranice místa jsou jasně sledovány;
• problém je symetrický.

Chloasma je zpravidla diagnostikována u těhotných žen, její lokalizací je linie břicha (sestupující do pubis přesně uprostřed), obličeje (mnohem méně často), hrudníku (hlavně v blízkosti bradavek). Po porodu během několika měsíců skvrny zblednou a později úplně zmizí..

Někteří lékaři uznávají chloasmu jako zvláštní případ melasmy, ale přesto se jedná o dvě různé poruchy stavu kůže..

Doporučujeme, abyste si přečetli indikace pro peeling azelainu. Z článku se dozvíte o vlastnostech kyseliny azelaové, přípravě pokožky na proceduru a způsobu loupání doma. A tady je více o laserovém bělení pokožky.

Příznaky

Vzhledem k tomu, že se nemoc projevuje výskytem skvrn, stojí za zmínku jejich možné umístění:

• čelo;
• whisky;
• tváře;
• oblast nad horním retem;
• předloktí;
• krk.

Příznaky jsou čistě kosmetické povahy, proto nepřinášejí bolestivé pocity.

Doba trvání projevu přímo závisí na příčině výskytu. Během těhotenství tedy dochází k tmavým skvrnám až do konce těhotenství, poté po několika měsících onemocnění postupně zmizí. Pokud je melasma způsobena užíváním hormonálních léků, pak jejich zastavení může být začátkem vymizení nepříjemných příznaků..

Příčiny vzhledu na zadní straně, tváři

Moderní medicína stále nemůže dát jasnou odpověď na důvody, které vyvolávají výskyt melasmy. Existují však návrhy, že k takovému porušení může dojít:

• nerovnováha hormonálních hladin, včetně endokrinních onemocnění (proto je problém častější u žen);
• problémy s funkčností ledvin, celého močového systému a jater s žlučníkem, vyskytující se v chronické formě s častými exacerbacemi;
• dlouhodobé užívání určitých léků (častěji ze steroidů);
• kosmetika, která není vybrána v souladu s typem pokožky;
• ovariální dysfunkce.

Z vnějších faktorů vyniká pouze přímé vystavení slunečnímu světlu, ale mluvíme konkrétně o dlouhodobém vystavení slunci nebo v soláriu.

Chloasma během těhotenství

Pigmentace se během těhotenství zvyšuje, to je normální a za to nestojí. Areola ztmavne, linie v dolní části břicha, pihy jsou zřetelnější. Hormonální změny v těle s dvojitým zatížením spouští melasma.

Těhotným ženám se doporučuje chránit se před sluncem, včas pít vitamíny, přemýšlet o stravě bohaté na mořské ryby, byliny, zeleninu a ovoce.

Pokud se skvrny objeví, zmizí samy o sobě 3-5 měsíců po porodu. V případě, že přetrvávají, musíte se poradit s lékařem. Pigmentace může signalizovat vnitřní poruchy v těle, po těhotenství je obzvláště důležité zkontrolovat správnou funkci vaječníků a štítné žlázy, práce těchto orgánů se může během těhotenství změnit.

Typy melasmy

Uvažované porušení v medicíně má poměrně složitou klasifikaci. Nejprve existuje výběr typů melasmat podle místa:

• mandibulární - vizuálně zjistitelné změny jsou zaznamenány v dolní části obličeje, častěji ovlivňují linii klenby dolní čelisti;
• centrofasciální - výrazná pigmentace je lokalizována ve střední části obličeje, skvrny mohou být umístěny kdekoli, ale neovlivňují tváře;
• malování - problém se vyskytuje na tvářích, může částečně ovlivnit nos.

a) malování melasmy; b) Po ošetření TCA peelingem
Další typ melasmy je určen průběhem onemocnění:

• přetrvávající - skvrny nezmizí úplně, ale pravidelně se stávají mnohem bledšími (onemocnění probíhá podle principu chronických patologií „exacerbace / remise“);
• přechodné - na pozadí eliminace příčin nebo provokátorů faktorů skvrny zmizí bez lékařského zásahu.

Ale hlavní rozdíl lékařů je způsoben hloubkou léze v dermis melasma, protože na tom bude záviset výběr terapeutického režimu..

Epidermální

Tato forma onemocnění je považována za nejmírnější, dobře reaguje na léčbu. Nadměrná pigmentace se vyskytuje pouze v epidermis - vnější horní vrstvě kůže. Terapeutická opatření se často neomezují na užívání léků, ale na provádění konkrétní kosmetiky a postupů.

Epidermální melasma se vyznačuje světlým odstínem skvrny a jejími rovnoměrnými konturami.

Kožní

Pigmentované skvrny jsou tmavé barvy a „rozmazané“. Ovlivněna je nejen vrchní vrstva pokožky, ale také hlubší - kosmetika a dokonce ani agresivní bělící nebo čisticí procedury nepřinesou požadovaný účinek.

Dermální melasma je velmi obtížně léčitelné a čím dříve začne, tím větší je šance na úspěch. Alespoň částečné - osvětlovací skvrny.

A) Dermální melasma; C) Po léčbě retinolovým peelingem a fotorejuvenací.

Smíšený

Je to také komplexní forma onemocnění, protože na částech těla se mohou vyskytovat světlé i tmavé skvrny. Smíšené melasma je obtížné diagnostikovat a vyžaduje odlišení od kožního lymfomu, nemelanomového karcinomu, pseudo-leukodermie.

Správně zvolená terapie může přinést onemocnění pouze do remise, ale nevede k úplnému uzdravení..

Podívejte se na toto video o laserové léčbě melasmy:

Příznaky

Melanopatie je doprovázena zvýšenou tvorbou, zvýšenou depozicí v epidermis hnědé, různým jasem, černými skvrnami. Manifest jako jedna nebo více populací různých velikostí, mají tendenci se sloučit, když jsou blízko.

Časté oblasti hyperpigmentace jsou lokalizovány na pokožce obličeje - čelo, nosní můstek, horní ret, kolem očních jamek.

Mnohem méně často - na očních víčkách, dolní čelisti. Kožní léze se liší ve třech klinických typech:

• centrální obličej je umístěn na čele, nosu, horním rtu, dolní čelisti;
• tváře, kůže v oblasti některých stoliček podléhají molární koncentraci; špička nosu;
• čelistní čelistní oblouk.

Pigmentované zóny se někdy objevují na krku, bradavkách, vnitřních stehnech, břiše a mléčných žlázách. Takové melouny nejsou náchylné k loupání, zánětlivým procesům, nemají pocit svědění, bolesti. Největší nepříjemností je kosmetika, doprovázená psychickým nepohodlí..

Diferenciální systémová diagnóza často končí chybnou diagnózou, protože melamici se vyskytují u příznaků jiných kožních onemocnění, která se mohou proměnit v maligní novotvary. I elektronický dermatoskop má tu vlastnost chyby ve zmíněné patologii, takže lékař se více spoléhá na Woodovu lampu.

Diagnostické zařízení černého světla vyzařuje dlouhé vlnové délky ultrafialového rozsahu, což poskytuje přesnější výsledky vyšetření. Zde můžete určit důvody a předepsat vhodnou léčbu..

Kožní léze v ultrafialovém světle se stávají viditelnějšími, kontrastnějšími, kvůli vysoké úrovni přítomnosti barviv v pokožce. Zacházení s touto formou se jeví jako nejjednodušší a nejpříznivější.

Epidermální oblasti jsou způsobeny absencí jasných kontrastních tvarů na obecném pozadí zdravých oblastí těla. Zjevná absence výrazných pigmentových skvrn hovoří o odchodu krevních epiteliálních buněk hluboko do povrchového krytu. Léčba této formy nezaručuje zbavení se nemoci..

Heterogenní tvar je způsoben rozdílem v kontrastních pigmentových skvrnách, pokud jde o jas a barvu. Některé melody jsou umístěny na povrchu epidermis, jiné jsou silnější než dermis. V tomto případě je možné částečné i úplné vyléčení..

Klinický průběh patologie je charakterizován dvěma formami. Ten procházející zmizí sám, bez jakéhokoli léčebného zásahu, chronický - vyžaduje léčbu, ale existuje možnost recidivy, relapsu.

Diagnóza hyperpigmentace

Odhalení nemoci a potvrzení diagnózy je dost obtížné. Nestačí zjistit fakt hyperpigmentace, musíte ještě zjistit příčinu takového porušení. Faktem je, že melanza může být známkou vážných a dokonce nebezpečných dermatologických onemocnění - lentigo, Beckerův névus, Rielina melanóza a další..

Diferenciace v diagnostice se provádí pomocí digitálního dermatoskopu, ale konečný závěr je učiněn až po použití dřevěné lampy (filtru). Toto je diagnostické zařízení, které vám umožní vidět skvrny v ultrafialových paprskech spektra dlouhých vlnových délek. Nejen, že je možné dosáhnout verdiktu, lékař může zjistit histologický typ onemocnění.

Bez úplné diagnózy je nemožné předepsat účinnou a adekvátní terapii.

Drogová terapie

Není mnoho léků používaných k potírání problému nadměrné pigmentace. Základní metody:

• po vyšetření je pacientovi předepsána korekce hormonálních poruch;
• doporučuje se užívat léky, které regulují metabolické procesy;
• vitamínové komplexy, monopreparáty jednotlivých vitamínů: riboflavin, listová, kyselina askorbová, vitamíny B pomohou regulovat výměnu barvicího pigmentu.

Melasma: léčba

Před zahájením léčby musí lékař zjistit skutečnou příčinu vývoje poruchy a odstranit stávající provokující faktor. Léčba bude dlouhodobá, ale ve většině případů úspěšná.

Vnější přípravky

Pokud bylo onemocnění diagnostikováno v rané fázi a již vytvořené skvrny se vyznačují světlým odstínem hnědé a malým rozšířením, pak je vhodné použít konkrétní externí látky:

• domácí nebo profesionální peeling s ovocnými kyselinami;
• bělící masky;
• kefír, kyselé mléko, sražené mléko, citronová nebo okurková šťáva, petržel jako lidová bělicí činidla mírného účinku.

S komplexními stařeckými skvrnami nebo závažným průběhem onemocnění budou všechny výše uvedené prostředky k ničemu. Lékaři předepisují agresivní, ale účinné léky, které obsahují kyselinu azelaovou - například Azelik, Skinoren, Aziks-derm a další. Takové produkty minimalizují tvorbu přebytečného melaninu..

Terapie prováděná s kosmetickými externími látkami a specifickými léky trvá nejméně 3 měsíce, poté se doporučuje udržovat stav pokožky lidovými prostředky založenými na dostupných produktech.

Hardwarové kosmetologické procedury

Mezoterapie bude účinná, ale v koktejlech podávaných subkutánně by měly být přítomny takové složky jako rucinol, fenoly, arbutin. Přednost by měla mít ta léčiva, která ve svém složení obsahují oleje a nenasycené mastné kyseliny (omega-3) - mají vysoký bělící účinek.

Melasma je výborně ošetřena laserovými procedurami - působení paprsku je směrováno, ničí buňky nadměrným množstvím pigmentu a neovlivňuje zdravé. Laserová terapie urychluje regenerační procesy, zvyšuje množství přirozeného kolagenu v buňkách dermis - postup se nazývá fotorejuvenace.

Ale pouze lékař (dermatolog nebo kosmetik) bude schopen určit, jaká hloubka průniku laserového paprsku bude adekvátní a účinná, kolik procedur bude zapotřebí pro celý kurz - záleží na typu melasmy a míře její prevalence.

Odborníci doporučují, aby se neomezovali pouze na hardwarovou kosmetologii. Souběžně musíte použít domácí léky (masky s kefírem, okurkovou šťávou atd.) A chránit pokožku před přímým slunečním zářením. Obecně se všechny terapeutické manipulace proti melasmatu nejlépe provádějí na podzim a v zimě, kdy dochází ke snížení sluneční aktivity..

Doporučujeme si přečíst o použití galvaniky v kosmetologii. Z článku se dozvíte, jak se galvanizace používá v kosmetologii, působení proudu a typů galvanizace a jak postup provádět doma. A tady je více o mezoterapii pro stařecké skvrny.

Hyperpigmentace melasmatického typu je léčitelná porucha. Ve většině případů je 100% úspěšný, v některých je možné skvrny pouze ztmavit. V každém případě není nemoc nebezpečná a moderní kosmetologie nabízí mnoho způsobů, jak vyřešit stávající problém..

Prevence nemoci

1. Abyste zabránili rozvoji dané nemoci, musíte být méně často na slunci a také ne často navštěvovat solárium. Při jízdě na ulici se doporučuje ošetřit pokožku fotoprotektivními krémy "Shield", "Kurortnaya", "Luch", "Sunburn". Je vhodné používat tyto prostředky v slunečných ročních obdobích..
2. Měli byste se také vyvarovat nošení oděvů, které otírají pokožku o pokožku..
3. Vyvarujte se kontaktu s chemikáliemi, které mohou korodovat epitel (motorový olej, benzín).

Chloasma na těle (foto)

Užitečné video

Podívejte se na toto video o léčbě melasmy v létě:

• Terapie PRX T33 (peroxyterapie) - nové slovo...
  Zcela nový směr v kosmetologii - PRX T33, který si již aktivně získal své fanoušky. Peroxyterapie je podobná účinku laseru a chemického peelingu současně, pouze šetrnější. Přečtěte si více
• Azelainový peeling (medderma, cytolife, simildiet): jak...

Běžnou azelaovou slupku lze použít doma. Je považován za jeden z nejšetrnějších k pokožce. Známí výrobci kyseliny azelaové jsou medderma, cytolife, simildiet. Je možné růžovku? Přečtěte si více

Mezoterapie růžovky: jak probíhá léčba, co...

Kosmetologové často předepisují mezoterapii růžovky. Provádějí s ní léčbu a vybírají nejlepší léky. Je vždy možné provádět frakční mezoterapii růžovky nebo existují výjimky? Přečtěte si více

Galvanická v kosmetologii: jaké léky zvolit...

Galvanic se používá v kosmetologii k hloubkovému čištění pokožky od celulitidy. Může být použit doma, pokud zvolíte správné léky a přístroje pro postup. Přečtěte si více

Použití lidových prostředků

Abyste se rychleji zbavili melasmy, můžete použít tradiční léky. Nejprve byste se měli poradit se svým lékařem.

Ocet. K ošetření pokožky obličeje použijte roztok octa s vodou 1: 1. Před použitím produktu se musíte ujistit, že nezpůsobuje alergie a pálení. Doporučuje se používat jablečný ocet místo obvyklého, není to tak štiplavé.

Kdy zavolat odborníka

Pokud máte jakýkoli zdravotní problém, měli byste se obrátit na správného odborníka. Změna barvy kůže není výjimkou. Zvláště pokud pro takový jev neexistuje rozumné vysvětlení..

S pomocí zkušeného odborníka lze vyloučit řadu dalších kožních onemocnění.