Lentigo na obličeji

Každé ráno a po celý den vidíme svůj odraz v zrcadle více než jednou. Sen o lepším vzhledu přímo souvisí s dobře upravenou pokožkou. Různé skvrny nebo lentiginy na obličeji, které se objevují na kůži, nás informují o možných zdravotních problémech. Samotné slovo z latinského lentigo doslovně znamená „místo jako piha“. Tmavě hnědé útvary od jednoho a půl milimetru do 3 cm mírně vyčnívají nad kůži.

  1. Co je lentigo
  2. Důvody vzhledu
  3. Povaha výskytu: dědičná nebo vrozená
  4. Druhy a klasifikace
  5. Sluneční
  6. Mladistvý
  7. Senilní
  8. Lentigo-melanom
  9. Chloasma
  10. Rozdíl mezi benigním a maligním lentigem
  11. Metody léčby
  12. Preventivní opatření
  13. Zpětná vazba

Co je lentigo

Lentigo je pigmentovaný névus, který vypadá jako plochý krtek. Nejčastěji pigmentace s viditelným jasným okrajem. Ve většině případů se jedná o benigní hnědé skvrny způsobené melaninovým pigmentem v horních vrstvách kůže..

U různých lidí se v závislosti na tónu pleti barva skvrn mění ze světlé na tmavší. Věk a pohlaví neovlivňují vzhled skvrn. Lokalizace je na obličeji a těle. V případě poranění, velké dávky ultrafialového záření a dalších komplikací dochází k degeneraci do melanomu (maligní kožní onemocnění).

Důvody vzhledu

Lentigo se vyznačuje svým výskytem - vrozeným nebo získaným. Mnoho faktorů ovlivňuje výskyt skvrn, ale neexistuje přesná shoda ohledně přesné příčiny patologie. Výjimkou je vrozená forma onemocnění, která je přímým důsledkem selhání na genové úrovni. Pravděpodobnost výskytu pigmentace typu lentigo se významně zvyšuje v přítomnosti:

  • citlivost na ultrafialové paprsky nad normální;
  • dlouhé vystavení slunci, časté popáleniny obličeje a těla;
  • přírodní blond vlasy a pokožka;
  • zraněné oblasti;
  • dědičná predispozice;
  • těžké popáleniny až 16 let;
  • závislost na umělém opalování;
  • starý věk;
  • oslabení imunitní odpovědi při užívání určitých léků;
  • nemoci AIDS, HIV;
  • změny v endokrinním systému;
  • problémy s játry;
  • avitaminóza.

Každý z těchto důvodů stimuluje růst buněk produkujících tmavý pigment - melanin a jejich koncentraci na kůži..

Povaha výskytu: dědičná nebo vrozená

V vrozené patologii pigmentace nejčastěji pokrývá různé části těla, ale na obličeji nejsou žádné skvrny nebo jen velmi málo z nich. Vzhledem k velkému počtu skvrn existuje pro nemoc nezávislé jméno - lentigios.

Pokud se dítě narodí jednomu z členů rodiny s vrozeným lentigem, je téměř vždy diagnostikováno stejné onemocnění. Rozlišovat:

  1. Touraineův centrální lentigiosum - rozptyl pih na obličeji - se ve většině případů dědí. Vyrážka vypadá jako malé hrbolky - krtky. Existují statistiky o výskytu souběžných onemocnění: enuréza, mentální retardace, epileptické záchvaty.
  2. Syndrom Peutz-Jeghers-Touraine - jsou na něj náchylné děti do 2–3 let. V blízkosti rtů se nacházejí téměř kulaté malé skvrny o velikosti až 4 mm, které mohou ovlivnit sliznice a tkáně oka. Komplikováno syndromem gastrointestinálních polypů. Přenáší se svisle po rodokmenu (autosomálně dominantní typ). 1 mutovaný gen stačí k dědičnosti. Někdy s částečnou genovou mutací je diagnostikována bez polypózy.
  3. L.E.O.P.A.R.D je velmi vzácné dědičné onemocnění s kombinací vrozené patologie a vývojových problémů. Komplikováno srdečními chorobami, problémy s páteří a porodní hluchotou. Po celém těle jsou rozptýleny velké skvrny až do 3 cm plochého tvaru nebo mírně vyčnívající nad kůži.
  4. McCune-Albrightův syndrom. světle hnědé skvrny se mohou objevit na trupu, dolní části zad, pažích a nohou a jinde u novorozených dívek. K patologii s pigmentací se zpravidla přidávají problémy s mozkovou aktivitou, onemocnění kostí a narušení acidobazických metabolických procesů..

Druhy a klasifikace

Klasifikace umožňuje rozdělení na typy - stádia, liší se velikostí pigmentovaných skvrn, výškou nad povrchem kůže a pravděpodobností metastáz. Zvažme všechny typy:

Sluneční

U osob s obzvláště citlivou jemnou pokožkou signalizuje výskyt těchto skvrn nástup stárnutí pokožky. Přirozeně, v těch částech těla, kde se dostává více ultrafialového záření, se tento druh objevuje. Dekolt, obličej, paže a krk jsou pokryty skvrnami od vystavení slunci, které jsou v počáteční fázi velmi podobné pihám. Prakticky není nutné žádné ošetření, žádné poškození skvrnami.

Mladistvý

Obvykle s hormonálním zráním reaguje tělo určitou pigmentací. Samotné skvrny nejsou ovlivněny slunečním zářením ani věkem. Vzhled se objevuje jak při narození, tak i později, kdy začíná puberta a tělo je přestavěno. Špinavé oblasti: obličej, trup, končetiny, genitálie. Velikosti od 3 mm do 5 cm. Skvrny hnědých odstínů v jednom nebo více množstvích samy zmizí po hormonálních změnách v těle. Mladistvá forma a ultrafialové světlo spolu nesouvisí. Neexistuje shoda ohledně příčin výskytu.

Senilní

Je to typické pro lidi se světlou pletí v jižních zeměpisných šířkách. Někdy spojená s onemocněním jater. Útvary do tří centimetrů jsou zbarveny do hnědé barvy. Sousedící skvrny tvoří souvislé pigmentované povrchy s malými mezerami. Tento typ lentiga je nebezpečný s přechodem na maligní formu a onkologii..

Při vyšetření pod mikroskopem je jasně viditelný nárůst melonocytů v bazální pokožce kůže. Je nutné odlišit senilní lentigo od jiných kožních změn souvisejících s věkem - keratomů a keratózy, které se mohou změnit na onkologická onemocnění.

Lentigo-melanom

Melanom je zhoubné onemocnění, které se nijak neliší od normální pigmentované skvrny. Rychlá degenerace buněk skvrny do onkologického stadia je zvláštní, složení nádorových buněk je melanocyty. Kožní změny související s věkem se vyskytují u žen starších 50-55 let po zneužívání sluncem, v přítomnosti keratózy, po traumatu krtků. V místech senilních skvrn často začíná degenerace buněk na maligní buňky..

Maligní forma je nepravidelná skvrna s ochablou kůží, často na obličeji. Ve formaci dochází k růstu vlasů. U melanomu vlasy nezůstávají, úplně vypadnou. Barva melanomu je heterogenní, což naznačuje malignitu. Přítomnost téměř černé barvy v barvě naznačuje nástup malignity (degenerace buněk). Zralý melanom mění barvu na kyanotickou. V pokročilých fázích se velikost zvětší na průměr 20 cm.

Po 10 letech melanom obvykle degeneruje do rakovinového nádoru. Známky naznačující vývoj onkologie:

  • změna barvy melanomu;
  • transformace velikosti a tvaru;
  • silné svědění;
  • výskyt krvácejících ran na povrchu melanomu.

Chloasma

Pigmentace je lokalizována na obličeji, velikost a tvar jsou individuální. Pigment melanin, který je zodpovědný za tón pleti, se začne nadměrně hromadit ve vrstvách pokožky. Většinou se chloasma nebo hyperpigmentace vyskytují u žen během těhotenství a u pacientů s chronickými onemocněními urogenitálního systému. Pigmentace tohoto typu se vyvíjí rychleji než jiné (pihy, stařecké skvrny).

Rozdíl mezi benigním a maligním lentigem

Mezi benigními a maligními formami existují významné rozdíly. Benigní forma se vyznačuje:

  • dobře definované kontury;
  • hnědé odstíny;
  • pružnost při lisování;
  • správný tvar připomínající kruh;
  • malé rozměry (do 3 mm).

Se zhoubnou formou:

  • začíná transformace tvaru a barvy;
  • obrysy se rozcházejí;
  • velikosti se zvětší až na 6 mm;
  • svědění začíná;
  • výskyt tuleňů;
  • nepravidelný tvar.

DŮLEŽITÉ! Jakékoli změny vzhledu nelze ignorovat. Neodkládejte konzultaci s dermatologem-kosmetologem. Léčba bude úspěšná s včasnou léčbou!

Metody léčby

Léčba lentiga se doporučuje začít s velkou pigmentací, rizikem poranění a poškození, existujícími vadami vzhledu, rizikem spálení sluncem.

  1. Léčba je indikována, když je potvrzena maligní povaha onemocnění. Po biopsii je v tomto případě předepsán individuální průběh terapie v závislosti na stupni.
  2. Laser - s jediným lentigem na obličeji se doporučuje odstranit věkovou skvrnu směrovaným laserovým paprskem. Během procedury začíná proces destrukce pigmentu, skvrna se rozjasní. Odstranění by mělo být provedeno v certifikovaných centrech. Laserové ozařování nevyžaduje úlevu od bolesti, je bezpečné a účinné.
  3. Fotorejuvenace vám umožňuje odstranit skvrny kdekoli na povrchu pokožky. Pulzní světlo působí na skvrnu a stimuluje zahájení procesů opravy pokožky za vzniku přírodního kolagenu. Pigmentace je ničena pulzním světelným tokem, začíná omlazení pokožky a „mazání“ lentiga. Je nutné podstoupit až 6 sezení, doba jednoho zákroku závisí na velikosti a umístění skvrn a trvá až 20 minut.
  4. V případě úplného vyloučení rakoviny lze použít chemický peeling. Kosmetolog určuje typ činidla v závislosti na povaze a hloubce lokalizace melanocytů. Jako součást peelingového roztoku se používají různé kyseliny - fytové, azelaové a další. Typ chemického peelingu je „žlutý“ na bázi kyseliny retinové s vysokým obsahem vitaminu A. Tato metoda má své klady i zápory. Hlavní nevýhodou je velké množství komplikací s hlubokým zásahem do vrstev kůže a zákazem zákroku v létě.
  5. S pomocí lidových prostředků lze léčbu provádět pouze s benigním onemocněním. Citronová šťáva, roztok peroxidu, čerstvě vymačkané šťávy z pampelišky, měsíčku, černého rybízu pomáhají zesvětlit světlé skvrny. Maska dobře bělí kosmetickým jílem s přídavkem citronové šťávy. Používejte produkty večer a nechejte na pokožce až 20 minut.

Preventivní opatření

Hlavním preventivním opatřením je ochrana pokožky před ultrafialovým zářením. Je nutné používat pleťové vody, tonika, krémy s ochranou SPF 30 nebo vyšší. Ve věku nad 50–53 let se nesmíte vykoupat v soláriu. Pokud je na obličeji, rukou, dekoltu skvrna, je nutné ji odstranit. Každý měsíc je nutné zkontrolovat statickou povahu všech skvrn, krtků a v případě změn léčby okamžitě kontaktovat speciální instituci.

Zpětná vazba

S věkem se ve mně začaly objevovat stařecké skvrny, ze začátku jsem se na to moc nezaměřoval, myslel jsem si, že problém začal po cestě do Abcházie odpočívat na slunci, používal jsem základy a pudr, dokud mi nebylo doporučeno jít na laserový zákrok. Po zákroku se věkové skvrny zesvětlily, nyní používám masky z modré hlíny.

Lentigo - stařecké skvrny na kůži a fotografiích

Mnoho lidí má na tělech mnoho malých zaoblených hnědých skvrn. Ale ne, nejedná se o pihy známé každému. Je to lentigo, kožní onemocnění, které se může vyvinout v rakovinu kůže..

Podle výzkumu je lentigo nejčastější ve stáří - po 60 letech. Hlavní rizikovou skupinou jsou ženy se světlou pletí. U mužů je onemocnění méně časté, ale probíhá v závažnější formě..

  • Příčiny výskytu vyrážek
  • Příznaky a typy lentigo
    • Solární lentigo
    • Mladistvý (mladistvý, jednoduchý) typ
    • Senilní lentigo
    • Maligní forma
  • Diagnostika a léčba

Příčiny výskytu vyrážek

Existuje více než dost důvodů a provokujících faktorů pro vzhled lentiga:

  • Malé množství melaninu - barvicího pigmentu pokožky.
  • Snížená imunita.
  • Přítomnost vyrážky u kteréhokoli z blízkých příbuzných.
  • Věk mladší než 10 let (mládež) nebo starší 60 let (senilní lentigo).
  • Vysoká citlivost na ultrafialové záření nebo dlouhodobé vystavení slunci (tzv. Sluneční lentigo).
  • Transplantované orgány.
  • Přítomnost lidského papilomaviru.
  • Úpal.
  • Porušení normálního hormonálního pozadí (v důsledku menopauzy, během puberty, po porodu atd.).
  • HIV infekce.

Příznaky a typy lentigo

Přesný klinický obraz závisí na formě onemocnění, které se liší 3 typy:

  • Slunný.
  • Mladistvý.
  • Senilní.

Existují však obecné příznaky, které jsou charakteristické pro každou odrůdu. To:

  • Vzhled mnoha stařeckých skvrn v rozmezí od 1 mm do 1 cm.
  • Barva vyrážek je od světle žluté a hnědé po tmavě černou.
  • Útvary jsou podlouhlé nebo zaoblené.
  • Zřídka mohou stařecké skvrny také mírně stoupat nad povrch kůže..

Nyní stojí za to zvážit každý formulář podrobněji..

Solární lentigo

Tento typ se nejčastěji vyskytuje na předloktí a obličeji, méně často na zadní straně paží a krku. Jak název napovídá, hlavním důvodem vzhledu je dlouhodobé nebo časté vystavení přímému slunečnímu záření..

Kvůli určitým vlastnostem jsou lidé se světlou pletí nejvíce náchylní k výskytu solárního lentiga. Současně hraje významnou roli také věk. Výskyt tohoto druhu je mnohem vyšší u starších lidí než u mladších lidí. U dospívajících se tato forma obvykle vyskytuje kvůli častým návštěvám solária..

Zpočátku jsou skvrny malé (asi 3 mm), určité barvy (světlé nebo žluté) a omezené oblasti lokalizace. Postupem času se jejich průměr začíná zvětšovat, což vede k ztmavnutí barvy až k černé barvě. Stojí za zmínku, že čím déle má člověk lentigo, tím tmavší jsou skvrny..

Neustálé zvyšování velikosti formací vede k tomu, že se lentigo začíná postupně šířit. Navzdory tomu nebude vyrážka schopna obsadit celé tělo. Solární lentigo také nemá negativní vliv na lidský stav..

Mladistvý (mladistvý, jednoduchý) typ

Na rozdíl od předchozí odrůdy se mladistvé lentigo nevyskytuje v důsledku vystavení ultrafialovému záření. Kromě toho je dobře prokázáno, že projev této formy není spojen s přítomností jakýchkoli nemocí..

Charakteristickým příznakem je výskyt mnoha malých skvrn s následujícími vlastnostmi:

  • Tmavý odstín.
  • Oválný nebo kulatý tvar.
  • Velikost každé formace je od 3 do 15 mm.
  • Okraje vyrážky jsou vyhlazené nebo ve formě denticles.
  • Skvrny se mohou objevit nejen na kůži, ale také na sliznici úst.

Senilní lentigo

Jak název napovídá, tato forma se vyvíjí až ve stáří. Hlavním důvodem jsou senilní změny na kůži. „Oblíbenými“ místy lokalizace jsou tváře a ruce.

Stejně jako ostatní odrůdy mají senilní vyrážky lentigo charakteristické rysy:

  • Rozmazaný tvar.
  • Mnoho útvarů, až do průměru 1 cm.
  • Barva od světle žluté po tmavě hnědou.

Někdy může být vyrážka méně nápadná. V tomto případě je hlavním provokujícím faktorem vystavení přímému slunečnímu záření..

Maligní forma

Jakýkoli typ tohoto onemocnění může vést k malignímu nádoru - rakovině kůže. Sotva stojí za to mluvit o nebezpečí a složitosti léčby tohoto onemocnění. Přesto je možné „degeneraci“ do maligní formy rozpoznat již v rané fázi..

Na začátku vývoje maligní formy začíná vyrážka:

  • Poškrábat.
  • Získejte nerovnoměrné barvy.
  • Výrazně zvětšit velikost.
  • Získejte asymetrický tvar.

Pokud nenavštívíte dermatologa, objeví se zánět, zarudnutí a vzhled uzlíku. Konečná „transformace“ na maligní nádor se brzy nestane. Rozhodně však nestojí za odložení léčby..

Diagnostika a léčba

Vzhled charakteristických věkových skvrn zpravidla nezpůsobuje obtěžování osoby. Aby se však zabránilo zbytečným „potížím“, stojí za to kontaktovat lékaře (terapeuta nebo dermatologa). Pro stanovení diagnózy je obvykle dostatečné vyšetření. V neobvyklých případech (například s maligní formou) se však lékař může uchýlit k biopsii - odebrání tkáně k vyšetření.

Nejrychlejším, nejpohodlnějším a nejbezpečnějším způsobem léčby lentiginů je fototerapie (světelná terapie). Díky této metodě se můžete zbavit vyrážek za pouhý 1 týden. Účinnost metody je zajištěna pulzním světlem pronikajícím do všech vrstev kůže. Vlivem impulsů začíná stimulace produkce elastinu i kolagenových vláken. Mechanismy omlazení se postupně „probouzejí“. Výsledkem je, že staré kožní buňky (spolu se skvrnami) začnou mizet a na jejich místě se objeví čistá pokožka. Před návštěvou fotografického stánku je samozřejmě nutná konzultace s dermatologem..

Podle indikací lékaři často předepisují také následující metody:

  • Laserový resurfacing - může významně zmenšit průměr novotvarů a také je zploštit.
  • Diathermocoagulation - pomáhá zbavit se jednotlivých prvků.
  • Peeling retinolem - účinek je stejný jako u fototerapie, ale je vhodný pouze pro lidi se světlou pokožkou.

Měli byste také krátce zmínit metody tradiční medicíny. Existuje mnoho „léků“ od lidí, které se mohou okamžitě vyléčit ze všech onemocnění. Je třeba si uvědomit, že tomu tak není. Alternativní metody léčby mohou být také škodlivé, proto je třeba je používat opatrně.

Chcete-li vyléčit lentigo lidovými prostředky, musíte dodržovat 3 jednoduchá pravidla:

  • „Lidová metoda by neměla zesvětlit skvrnu.
  • Je přísně zakázáno kauterizovat vyrážku..
  • Neošetřujte uzliny domácími nebo pochybnými mastmi.

Léčba maligní formy (lentigióza) vyžaduje mnohem více času a úsilí. Přesný léčebný režim by měl stanovit onkolog, ale zkrátka se používají následující metody léčby:

  • Léčba individuálně vybranými léky.
  • Radiační terapie.
  • Chemoterapie.
  • Perfuze.
  • Chirurgický zákrok.

Lentigo lze připsat chorobám, které, jak se zdá, nezasahují, ale je lepší se jich zbavit. Stojí za to říci, že se jedná o naprosto střízlivý a přiměřený výpočet. Jednoho dne mohou neškodné věkové skvrny získat maligní formu a zbavit se nové nemoci nebude tak snadné. Tak proč táhnout až do této chvíle?

Lentigo

Lentigo je benigní lokální melanocytární hyperchromie kůže s možnou malignitou. Projevuje se jako malé, často více ploché útvary hnědé barvy s jasnými hranicemi a pomalým růstem. Lentigo je lokalizováno v otevřených oblastech kůže: obličej, krk a končetiny. Existuje několik verzí: jednoduchá, mladistvá, senilní, slunečná (na pozadí hyperinsolace), genodermatóza. Rysem lentiga je jeho estetická složka, která narušuje kvalitu života pacientů za předpokladu, že je tento proces rozšířený. Onemocnění je diagnostikováno klinicky a dermatoskopicky. Léčba: kosmetické procedury, chirurgická excize vzdělání.

  • Důvody lentiga
  • Klasifikace lentiginů
  • Příznaky lentigo
  • Diagnóza lentigo
  • Léčba lentigo
    • Předpověď a prevence lentiga
  • Ceny ošetření

Obecná informace

Lentigo je benigní novotvar kůže ve formě čočky sestávající z melanocytů, který se vyznačuje pomalým růstem a schopností spontánně zhoubně. Lentigo nemá žádné věkové, genderové ani rasové omezení, není endemické, ale je častější u Evropanů se světlou pletí. Extrémně rozšířený. V praktické dermatologii je zvykem věnovat pozornost skutečnosti, že mnohočetné lentigo lze kombinovat s genodermatózami, které jsou založeny na poškození kardiovaskulárního systému. S ohledem na tuto okolnost jsou při identifikaci více formací zobrazeny konzultace genetika, kardiologa a revmatologa.

Velmi důležitá je možnost degenerace lentiga do melanomu, která je pozorována asi u 3% případů. Dermatologové jmenují několik rizikových faktorů pro malignitu: více než tři spáleniny od slunce během života pacienta, kombinace lentigo s banálními pihy na kůži, přítomnost více než tří atypických (barva, velikost, tvar) névů z melanocytů na povrchu kůže. Naléhavost problému je spojena s možností nekontrolované malignity procesu.

Důvody lentiga

Existuje mnoho důvodů pro vznik lentiga. Z predisponujících faktorů stojí za zmínku zejména UFO, mutace, vystavení pokožce umělým zdrojům záření, lehký tón pleti, používání kosmetiky obsahující oxidované složky, kosmetické procedury, věk, stav obranyschopnosti těla, hormonální změny (puberta, těhotenství, užívání antikoncepce) nosičů patogenu lidského papilomu a použití imunosupresiv ze zdravotních důvodů.

Mechanismus vzniku lentigo není zcela jasný, protože existuje extrémně mnoho dermatóz, které se vyskytují za účasti pigmentových buněk pokožky. Lentigo označuje melasmové formace, které jsou založeny na procesu hyperpigmentace. Samotná pigmentace je spojena s biochemickými reakcemi, ke kterým dochází v kůži. Melanin je enzymaticky syntetizován v melanocytech umístěných v bazální vrstvě epidermis a poté je přenášen do keratinocytů podél procesů buněk, ve kterých se rovnoměrně hromadí a určuje barvu kůže. Dále pod vlivem endo- a exogenních příčin začíná proces hyperpigmentace - intenzivní akumulace pigmentu jednotlivými lokálně seskupenými keratinocyty.

Hyperpigmentace může být primární (na nezměněné kůži) a sekundární (na pozadí involuce primárních prvků již přítomných na kůži). V případě lentiga dochází ke smíšené akumulaci pigmentu spojené s dědičnou predispozicí, hormonálními změnami, záněty, slunečním zářením a změnami kůže souvisejícími s věkem. Smíšená povaha tvorby pigmentu je hlavním rozdílem mezi lentigem a pihami a vulgárními stařeckými skvrnami, protože během stárnutí pokožky dochází k hyperkeratóze, která zesiluje primární hyperpigmentovaný erytém a je patrný na dotek.

Klasifikace lentiginů

V moderní dermatologii existuje jasné rozdělení lentiga na vrozené a získané formy. V tomto ohledu je obvyklé rozlišovat mezi několika typy onemocnění. Získané odrůdy lentiginu jsou prezentovány v následujících formách:

  1. Jednoduché formy lentiga, které nemají přímou souvislost se slunečním zářením, vznikly na pozadí metabolických poruch a hormonálních změn v těle:
  • Senilní (jaterní) lentigo vznikající z metabolické poruchy senilní povahy doprovázené výraznými procesy hyperkeratózy a hyperpigmentace.
  • Mladé (dětské) lentigo, které není spojeno se slunečním zářením, vznikající spontánně v důsledku porušení hormonálního pozadí pacienta, doprovázené procesem primární pigmentace s minimálními hyperkeratinizačními procesy.
  • Lentigiáza sliznice, charakterizovaná vyrážkou světlých plochých skvrn na sliznicích.
  1. Solární lentigo, které má jasnou příčinu zvýšené pigmentace ve formě UV. Prvky onemocnění se objevují po spálení sluncem, častěji u lidí s bílou citlivou pokožkou:
  • Přirozeně získané lentiginy.
  • Lentigo, které vzniklo na pozadí nebo po léčbě PUVA.
  • Inkoustové lentigo (retikulární melanotické), projevující se „kapkami inkoustu“ náhodně rozptýlenými po povrchu pokožky vystavené slunečnímu záření.

Genodermatózy zahrnují několik vzácných onemocnění souvisejících s genetickými abnormalitami:

  1. Centrální lentigines Touraine - genodermatóza autozomálně dominantního typu dědičnosti. Prvky lentiga se objevují spontánně bez konkrétního důvodu po celý život a jsou lokalizovány na obličeji. Lentigio Touraine je považován za předzvěst epilepsie, enurézy, mentálního a fyzického zpoždění dítěte.
  2. Perioriformní lentignóza Touraine je dědičná patologie, jejíž charakteristickým rysem je lokalizace kolem otvoru úst a na červeném okraji rtů s přechodem na sliznice. Může být kombinován s polypózou gastrointestinálního traktu, což naznačuje možnou spontánní malignitu. Odstranění polypů vede k regresi lentiga.
  3. Syndrom L.E.O.P.A.R.D. - genodermatóza autozomálně dominantního typu dědičnosti, projevující se několika vyrážkami lentigo do průměru 3 cm, mírně vyvýšenými nad povrchem kůže, v kombinaci se srdeční patologií, hluchotou a zpomalením růstu.
  4. McCune-Albrightův syndrom je genodermatóza charakterizovaná trojicí příznaků: lentigo, dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí, kostní dystrofie.

Příznaky lentigo

Klinický obraz jednoduchého lentiga spočívá v tvorbě ložisek hyperpigmentace se symptomy mírné hyperkeratózy na nezměněné kůži. V každé lézi jsou přítomny hnědé pigmentové skvrny, které mírně stoupají nad úroveň zdravé kůže. Skvrny tvarem připomínají čočkovitá zrna, počet a velikost útvarů se může lišit. U lentiga na obličeji lze jeho výskyt jasně korelovat s dalšími příznaky fotodamage na kůži. Struktura elastických vláken dermis je narušena, objevují se šupinaté skvrny aktinické keratózy. S lentigem na pozadí fotochemoterapie se vytvářejí skvrny nejen na obličeji, ale také na trupu, připomínající pigmentované skvrny.

Vyrážky lentiga nezpůsobují negativní pocity, jsou bezbolestné, nejsou náchylné k tvorbě vředů a jizev. Postupem času se lentigo začíná šířit po celém povrchu kůže, zejména na končetinách, zádech a genitáliích, což je spojeno se stárnutím dermis a jeho složek (kolagen a elastická vlákna, mezibuněčná látka, buňky epidermy), s věkem souvisejícím stárnutím, se sníženým metabolismem lipidů a propustností buněk stratum corneum. vrstva epidermis. Zvětšení, změna barvy nevoidních útvarů na tmavší, výrazné zesílení (vyboulení) a zhutnění skvrn jsou známkami možné malignity lentiga na nejhubnější nádor - melanom.

Diagnóza lentigo

Použití speciálních instrumentálních metod při dermatologické diagnostice lentiga není nutné. Lékař stanoví klinickou diagnózu na základě anamnézy, symptomů, dermatoskopických údajů (fotografování nevoidní formace ve vysokém rozlišení s dobrým osvětlením) a histologických výsledků. K potvrzení absence atypických buněk, které jsou prekurzory malignity, je nutná biopsie. Spolehlivým důkazem benigní kvality onemocnění je krevní test na markery proteinových nádorů.

Riziko malignity lze také posoudit analýzou fibroblastového růstového faktoru (proteiny vážící heparin) a vaskulárního růstového faktoru (trombocytový růstový faktor - základ vaskulárního novotvaru). Je možné vyloučit malignitu prováděním konfokální laserové skenovací mikroskopie (CLSM), ve které se laser používá jako světelný zdroj k získání obrazu části vrstvy po vrstvě. Metoda je vysoce přesná a nemá žádné kontraindikace. Lentiginy jsou diferencované především banálními pihy, mateřskými znaménky, krtky, senilní keratózou, chloasmou, melanomem, Dubreusovou melanózou a Recklinghausenovou chorobou.

Léčba lentigo

Jednoduché případy lentiga nevyžadují léčbu, pokud nepřinášejí estetické potíže a nenarušují kvalitu života pacienta. Je zobrazeno pozorování dermatologa. Položky podléhající opakovanému traumatu podléhají chirurgickému odstranění nebo kryodestrukci. Metody ošetření lentigo jsou podobné odstranění pih a zahrnují každodenní bělení pokožky, fotoochranu, profesionální kosmetické manipulace za účelem zničení a odstranění formací.

Po konzultaci s dermatologem, kosmetologem a onkologem jsou předepsány bělící prostředky (kyselina azelaová, retinoidy). Fotoprotekce se provádí individuálním výběrem opalovacích krémů s ultrafialovými filtry. Kosmetologické procedury zahrnují peeling retinolem a laserový resurfacing pokožky. Senilní lentigo je odstraněno fotorejuvenací - vystavením hlubokým a povrchovým vrstvám pokožky pulzním světlem, které obnovuje kolagen a elastická vlákna. Při nejmenším podezření na malignitu je nutné kontaktovat onkologa, aby objasnil diagnózu a následnou léčbu novotvaru.

Předpověď a prevence lentiga

Prognóza lentiga závisí na mitotickém indexu - poměru mezi dělícími se buňkami a celkovým počtem buněk v zorném poli. Čím nižší je tento ukazatel, tím příznivější je prognóza z hlediska malignity, metastáz a přežití. Prevence spočívá v dávkování slunečního záření pomocí opalovacího krému. Všichni pacienti s lentigem by se měli vyvarovat traumatizace lézí, pečlivě sledovat změny v barvě a velikosti „pih“ a přítomnost periodického krvácení ze skvrn. Pokud tyto příznaky najdete, měli byste se obrátit na dermatologa.

Senilní lentigo: co to je, jak se to projevuje, způsoby léčby

Skvrny, které se liší barvou od hlavního tónu pleti, se mohou z různých důvodů objevit na kterékoli části těla. Jedním z nejčastějších je senilní lentigo. Takové poruchy pigmentace jsou typické pro starší lidi. Taková místa nepoškozují lidské zdraví, ale kazí vzhled. Moderní kosmetologie má dostatečné množství nástrojů a metod k úspěšnému odstranění vady..

Obecná informace

Senilní (senilní) lentigo je výskyt samostatných stařeckých skvrn na kůži. Tento stav přímo souvisí s vystavením UV záření, typičtější pro lidi se světlou kůží žijící v oblastech s horkým podnebím.

Lentigo související s věkem se obvykle objevuje u pacientů starších 50 let. Podle lékařských statistik má 90% lidí po 60 letech alespoň jednu hyperpigmentovanou oblast kůže. Pokud je spousta skvrn, u člověka je diagnostikována lentiginóza..

Dermatologové dosud nepřijali definitivní názor, zda je lentigo předzvěstí melanomu. V tuto chvíli bylo zjištěno, že maligní skvrny jsou extrémně vzácné. Možný vztah rakoviny kůže s věkovými skvrnami je považován za faktor bdělosti rakoviny. Doporučuje se, aby byl pacient sledován dermatologem, pravidelně používal autodiagnostické metody.

Příčiny senilní lentigo

Oblasti hyperpigmentace související s věkem se objevují u starších lidí pod vlivem ultrafialového záření. Skvrny se mohou objevit okamžitě po spálení sluncem nebo mohou být výsledkem akumulace buněk melanocytů. Je to způsobeno porušením syntézy melaninu - pigmentu, který určuje barvu kůže, je zodpovědný za ochranu kůže před slunečním zářením.

Mezi další faktory vyvolávající lentigo patří:

  • nemoc jater;
  • genetická predispozice;
  • přecitlivělost na ultrafialové světlo;
  • špatná imunita;
  • úpal v mladém věku;
  • nadměrné spálení sluncem na pláži nebo v soláriu;
  • lidsky papillomavirus;
  • alkoholismus;
  • nemoci trávicího traktu.

U žen se lentigo často objevuje během menopauzy na pozadí hormonálního narušení v těle.

Příznaky senilní lentigo

Věkové lentigo obvykle nezpůsobuje žádné fyzické nepohodlí, je to výhradně estetický problém.

Skvrny mají několik charakteristických rysů:

  • barva od světle žluté po tmavě hnědou;
  • průměr ne více než dva centimetry;
  • kulatý nebo podlouhlý tvar;
  • obrysy jsou rozmazané;
  • žádné známky odlupování, svědění, ulcerace;
  • ztmavnutí se nespojuje, jsou umístěny samostatně.

Senilní lentigo je ve většině případů lokalizováno na otevřených částech těla: obličej, paže, ramena, dekolt. Méně často se mohou tvořit stopy na zádech nebo genitáliích.

Mikroskopie škrábání odhaluje hyperplazii (zvětšení velikosti) melanocytů, zejména v dolní (bazální) vrstvě epidermis.

Navzdory skutečnosti, že tato forma hyperpigmentace je extrémně zřídka maligní, je třeba skvrny pravidelně vyšetřovat, nejlépe v přirozeném světle. Pokud se nacházejí na dobře přístupných místech pokožky, můžete to udělat sami, pokud ne, požádejte o pomoc své příbuzné.

Při zjišťování příznaků, jako jsou:

  • prudký růst místa;
  • změna barvy;
  • vzhled uzlů;
  • praskání;
  • bolest při palpaci;
  • boule pigmentované oblasti.

Dohodněte si schůzku, pokud zaznamenáte neobvyklé pocity v oblasti ztmavnutí. Specialista provede vyšetření, předepíše odpovídající léčbu.

Léčba

Eliminace lentiga souvisejícího s věkem musí začínat nutriční korekcí. Chcete-li vyrovnat pigmentaci, musíte stravu naplnit potravinami obsahujícími minerály, přírodní kyseliny, vitamíny skupin C, E, PP.

Potřebujete jíst více:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • vejce;
  • zelenina (zejména petržel);
  • chřest;
  • luštěniny;
  • zelí;
  • celozrnný chléb;
  • Luke;
  • citrusové plody;
  • drůbeží maso;
  • chřest;
  • pohanka;
  • lilek;
  • jablka;
  • rostlinné oleje;
  • ořechy;
  • chřest;
  • šípky;
  • fíky;
  • zelené hrozny.

Některá koření mají zesvětlovací vlastnosti: vanilin, tymián, hřebíček, skořice. Je nutné omezit používání potravin obsahujících velké množství betakarotenu a zvyšovat pigmentaci.

Tato skupina zahrnuje:

  • mrkev;
  • plody moře;
  • exotické ovoce (jako je mango nebo papája);
  • káva;
  • banány;
  • dýně;
  • čaj;
  • kukuřice;
  • meloun;
  • špenát.

Podporuje hyperpigmentační potraviny s vysokým obsahem barviv: rychlé občerstvení, uzeniny, konzervy, soda.

Pro lékovou terapii lentiga souvisejícího s věkem se používají léky, které snižují pigmentaci a bělí dermis.

Existují dva způsoby, jak dosáhnout požadovaného výsledku:

  • odstraňte horní vrstvu epidermis s již existujícími skvrnami;
  • snižují syntézu melaninu, jehož buňky provokují lentigo.

Pro povrchovou exfoliaci používejte produkty s alfa a beta hydroxykyselinami.

Přípravky ke snížení produkce melaninu se vyrábějí ve formě krémů, mastí, extraktů. Mohou zahrnovat:

  • inhibitory tyrosinázy (např. hydrochinon, arbutin);
  • antioxidanty (vitamíny C, E a další);
  • deriváty vitaminu A (retinoidy).

V lékárnách nebo specializovaných prodejnách si můžete vybrat krém vhodné cenové kategorie. U lentiga se často doporučuje používat produkty jako:

  • Akhromin;
  • Lékořice (s extraktem kořene lékořice);
  • Zinková mast;
  • Neoton;
  • Salicylová mast;
  • Clotrimazol a další.

Chcete-li dosáhnout rychlého a dlouhodobého výsledku, můžete jít do salonu krásy. Nejúčinnější postup v konkrétním případě zvolí dermatolog - kosmetolog. Obvykle se doporučuje fotorejuvenace nebo laserová terapie.

Fotorejuvenace

Výhodou této manipulace je její neinvazivita, bezbolestnost a relativní bezpečnost. V procesu fotorejuvenace pocítí pacient na zlomek sekundy mírný pocit pálení v postižené oblasti. Může být provedeno i u lidí s přecitlivělou pokožkou na jakékoli části těla. Neexistuje žádné riziko infekce, protože během manipulace nedochází k narušení kůže.

Procedura je založena na působení intenzivního pulzu světla na povrchové a hluboké vrstvy dermis. Světelné paprsky jsou absorbovány melaninovými buňkami, přeměněny na teplo a ničí je. Výsledkem je „vymazání“ stařeckých skvrn.

Světelné záblesky navíc zlepšují mikrocirkulaci krve, mají stimulační účinek na kolagenová a elastinová vlákna a obnovují syntézu jejich vlastních látek. To má obecný účinek proti stárnutí. Po jedné relaci jsou skvrny senilního lentiga významně zesvětleny.

Dále jsou pozorovány následující pozitivní změny:

  • jemné vrásky zmizí;
  • tón epidermis se zvyšuje;
  • pavoučí žíly jsou méně viditelné;
  • póry jsou zúžené;
  • pocit sucha, napnutí pokožky zmizí.

Procedura trvá 5 až 20 minut, v závislosti na stupni vývoje lentiga. Kurz obvykle zahrnuje 3–6 sezení. Ihned po fotorejuvenizaci lze pozorovat mírný otok a mírné zarudnutí. Tyto projevy úplně zmizí během prvních pár dní..

Manipulace nemá věková omezení, ale stále má řadu kontraindikací.

Vystavení světelným zábleskům je zakázáno, pokud:

  • těhotenství;
  • přítomnost novotvarů;
  • samozřejmě příjem určitých léků;
  • čerstvé opalování (obvykle se doporučuje počkat 30 dní od poslední návštěvy pláže nebo solária);
  • exacerbace virových onemocnění;
  • dermatologické patologie.

Postup je kontraindikován u pacientů s fotodermatózou - zvýšenou citlivostí na světlo. V takovém případě byste se měli pokusit hyperpigmentované oblasti zbavit pomocí laserových paprsků..

Laserová terapie senilních lentiginů

Tento typ léčby senilní lentigo je považován za metodu první volby, to znamená, že je uznáván jako nejúčinnější a nejvhodnější.

Podstata této techniky spočívá v cíleném účinku na chromofory - látky absorbující světlo, které určují barvu melaninových buněk. Laserový paprsek o určité síle a trvání pulzu je směrován do pigmentované oblasti a ničí molekuly, které způsobují barevné chromofory.

Postup je bezpečný, nepoškozuje tkáně obklopující skvrnu a je bezbolestný. Laserová zařízení jsou vybavena chladicími prvky, které okamžitě ochladí postiženou oblast. Na pokožce je pouze mírné brnění. Trvání relace je přibližně 15 minut. Poté je tvář ošetřena zvlhčovačem, opalovacím krémem.

Dočasné vedlejší účinky laserové terapie zahrnují:

  • zarudnutí;
  • odlupování;
  • zatemnění;
  • místní zabarvení epidermálních buněk.

Také v místě popáleninových mikrotraumů z laseru se tvoří krusty, které samy odpadávají, na jejich místě nezůstávají žádné jizvy. Všechny projevy zmizí během 7-10 dnů.

Metoda není schválena pro všechny pacienty. Kontraindikace laserové terapie lentiga souvisejícího s věkem:

  • exacerbace chronických patologií;
  • epilepsie;
  • opar;
  • individuální nesnášenlivost laseru;
  • infekce;
  • zánětlivé procesy;
  • duševní poruchy;
  • sklon tkáně k jizvení;
  • cukrovka;
  • nedávné vystavení ultrafialovému světlu;
  • poruchy srážení krve;
  • jakékoli nádory;
  • mikrotrauma na kůži;
  • vaskulární onemocnění;
  • dermatologické nemoci.

Laserová expozice není kompatibilní s použitím určitých léků, které mohou zvýšit pigmentaci. Opatrně pracujte s paprskem v očních víčkách. V tomto případě se na oči aplikují ochranné obvazy..

V prvních několika dnech po odstranění lentiga laserem je třeba dodržovat následující doporučení:

  • vyhněte se přímému vystavení ultrafialovému záření na dermis. Před odchodem ven vždy používejte opalovací krém;
  • neaplikujte make-up;
  • odmítnout jít do sauny nebo bazénu;
  • ošetřete postiženou oblast hojivými masti.

Dodržování všech doporučení zkrátí čas na úplné zotavení pokožky. Doba zachování účinku závisí na individuálních vlastnostech struktury pokožky, přítomnosti souběžných onemocnění.

Chemický peeling

Chemický peeling je záměrné poškození kůže agresivními chemickými sloučeninami. V reakci na agresi tělo aktivuje ochranné funkce. Kůže, zbavená mrtvých šupin, se rychle zotavuje. Je aktivována syntéza kolagenu a elastinu. Dermis se obnoví, hyperpigmentované oblasti zmizí.

Pro tento postup se používají léky na bázi různých kyselin. Jednají různými způsoby. Jaké složení je vhodné pro konkrétní typ pleti, stupeň vývoje problému, rozhodne kosmetička.

Proti senilní lentigo lze použít peelingy následujících typů:

  • salicylová;
  • glykolová;
  • mandle;
  • Jessner;
  • žlutá (retinová);
  • TCA.

Podle stupně penetrace se dělí na:

  • povrch;
  • medián;
  • hluboký.

Peeling se provádí v kurzech - od 5 do 10 procedur s intervalem deseti dnů mezi nimi. Pro prevenci je povolena jedna manipulace každé dva měsíce..

Chemický peeling je kontraindikován u pacientů s alergiemi na agresivní složky formulací..

Nemůžete provádět postupy:

  • nedávno spálení lidé;
  • pacienti s infekční a virovou dermatitidou;
  • s hypertenzí, komplexními srdečními patologiemi;
  • užívání antibiotik tetracyklinové řady, hormonů, sulfonamidů, retinoidů, antipsychotik, derivátů furokumarinu;
  • trpící diabetes mellitus;
  • s chronickými nemocemi v akutním stadiu;
  • pacienti s rakovinou.

Mezi chemickým peelingem a dalšími manipulacemi, které mají vliv na tloušťku vrstev pokožky, si musíte udělat alespoň týdenní přestávku. Pokud je lentigo související s věkem slabé, můžete se s ním pokusit vyrovnat doma.

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína nabízí mnoho receptů a metod, které pomáhají zesvětlit stařecké skvrny. Mnoho bylin má bělící vlastnosti, stejně jako běžná jídla v každé lednici..

Komprese dávají dobrý výsledek. Pro manipulaci musíte namočit kousek gázy jogurtem nebo citronovou šťávou. Naneste hadřík na obličej po dobu 10 minut. Pokud postup opakujete každý druhý den, vizuální efekt se dostaví za dva týdny..

Můžete si vyrobit odvar z kořene lékořice, řebříčku, pampelišky, petrželky nebo medvědice. K tomu musíte vzít lžíci vybrané byliny, nalijte sklenici vroucí vody, nechte půl hodiny. Výsledný roztok použijte k otření pokožky dvakrát denně. Domácí masky jsou účinné proti lentiginu. Zde je několik populárních receptů:

  • mletou sladkou papriku dříve oloupanou ze zrn na mlýnku na maso. Rozložte výslednou hmotu rovnoměrně po problémové oblasti;
  • vezměte nasekané petrželové listy, teplý med, citronovou šťávu (každá 2 lžíce), dobře promíchejte;
  • rozpusťte 25 g droždí v lžíci mléka, nechte 30 minut, přidejte do směsi lžičku citronové šťávy;
  • nastrouhejte okurku na jemném struhadle, promíchejte ve stejných částech s olivovým olejem (může být nahrazen jakýmkoli rostlinným olejem);
  • vezměte dvě lžíce šťávy z kaliny a černého rybízu, kombinujte s lžičkou medu;
  • přidejte stejné množství tekutého medu na lžíci cibulového džusu;
  • nastrouhejte kořen křenu, zkombinujte s jablečným pyré (1 lžíce);
  • smíchejte dvě lžíce strouhaného syrového bramboru s lžičkou olivového oleje, mléka (1 polévková lžíce), otrub (1 lžička);
  • ve dvou lžících kefíru nalijte jednu čajovou lžičku rostlinného oleje a citronovou šťávu.

Tyto masky nejen pomohou snížit viditelnost skvrn lentigo, ale také zlepší celkový stav pokožky. Bude hladký, napnutý, zbaví se pavoučích žil.

Postupy musíte provést správně:

  • předčistit pokožku dekorativní kosmetiky;
  • bělící masky by se měly provádět maximálně dvakrát týdně;
  • neopouštějte dům okamžitě po procedurách, je lepší je dělat večer, před spaním;
  • neuchovávejte formulace na obličeji déle než 20 minut;
  • omyjte vývarem nebo studenou vodou;
  • po masce ošetřete pokožku krémem.

Před použitím jakéhokoli lidového léku se musíte ujistit, že na jeho složky nedochází k alergii..

Prevence senilní lentigo

"Játra" skvrny na obličeji u starších lidí jsou často výsledkem nesprávné péče a životního stylu v dospívání.

Abyste se vyhnuli senilní lentigo, musíte od mládí dodržovat následující pravidla:

  • vyvarujte se nadměrného vystavení ultrafialovému záření. Používejte opalovací krémy kdykoli během roku;
  • nenechte se unést soláriem;
  • v létě noste oblečení světlých odstínů z přírodních tkanin, zakryjte si ramena;
  • nosit klobouky se širokou krempou.

Dermatologové také doporučují jíst správně, vzdát se alkoholu a kouřit. Špatné návyky samy o sobě nevedou k lentigo, ale mají obecně nepříznivý vliv na metabolismus. Metabolické poruchy mohou vést k hyperpigmentaci.

Senilní lentigo je pro tělo bezpečný fenomén. Přináší to však velké psychologické nepohodlí, zejména pro ženy. Vady se můžete zbavit, pokud se při prvních projevech obrátíte na dermatologa, podstoupíte předepsaný průběh léčby.

Benigní tvorba lentiga: léčba a prevence další progrese

Důvody pro výskyt lentiga:

  • ozařování ultrafialovými paprsky (slunce nebo v soláriu);
  • snížená imunita;
  • genetická predispozice;
  • vnější použití přípravků obsahujících oxidované sloučeniny;
  • agresivní kosmetické procedury - kyselé peelingy, dermabraze;
  • změny v hormonálních hladinách - dospívání, těhotenství, menopauza;
  • přeprava papilomaviru;
  • užívání léků k potlačení imunitní odpovědi, antikoncepce;
  • stárnutí pokožky.

Vývoj lentiga je spojen s ukládáním pigmentu v kůži. Tato reakce je ochranná, zabraňuje pronikání ultrafialového záření do hlubokých vrstev kůže. Působením vnitřních a vnějších faktorů se zvyšuje tvorba melaninu. Pokud je pokožka zdravá, vytvoří se pihy, rovnoměrné opálení nebo lokální stařecké skvrny.

Lentigo na obličeji

Působením ultrafialových paprsků na zanícenou, stárnoucí pokožku způsobenou melaninem jsou prvky viditelné vizuálně i na dotek. Snížená lokální a celková imunita může vést k malignitě lentiga..

Patologické změny na kůži jsou vrozené, obvykle je lentigo kombinováno s dalšími vývojovými anomáliemi:

  • centrální genodermatóza Touraine - na obličeji se náhle objeví skvrny, děti trpí enurézou, epileptickými záchvaty, zaostávají v duševním a fyzickém vývoji;
  • periorálně - prvky jsou umístěny kolem úst a na rtech s přechodem na sliznici, polypy se nacházejí ve střevech u pacientů, když jsou odstraněny, lentigo zmizí, v pokročilých případech degeneruje do rakoviny;
  • LEOPARD syndrom - několik vyrážek, vyčnívajících mírně nad kůži, v kombinaci se srdečními vadami, ztrátou sluchu a nízkým vzrůstem;
  • McCune-Albright - dítě má dysfunkci žláz s vnitřní sekrecí, časný sexuální vývoj, sníženou hustotu kostí, pokožka je skvrnitá.
Lentigo blízko úst

Získané formy onemocnění zahrnují:

  • senilní (senilní) - dochází v důsledku porušení funkce jater, snížení rychlosti metabolických procesů v těle;
  • mladistvý (dětský) - objevuje se náhle, bez ultrafialového záření, odráží změny v syntéze hormonů, vyrážky jsou charakterizovány pouze zvýšenou pigmentací, struktura kůže se nemění;
  • sliznice - na vnitřním povrchu úst nebo v předvečer pochvy se tvoří lehké ploché skvrny;
  • solární - častěji se to stane po popálení u pacientů s bílou pletí, stejně jako při léčbě psoriázy pomocí terapie PUVA (ultrafialové záření léky), prvky mohou být typické nebo ve formě inkoustových kapek umístěných na částech těla vystavených slunci.
Solární lentigo

Lentigo na obličeji patří do skupiny mateřských znamének (nevi), v klidném stavu nepředstavuje zdravotní riziko. Na pokožce se objevují tmavé skvrny žluté, nahnědlé nebo hnědé barvy, jsou o něco vyšší než sousední oblasti, podobně jako čočková zrna. Jejich velikost a počet jsou různé, existují bodové útvary (asi 1 mm) nebo velké erupce do 3 cm.

Při palpaci jsou prvky zhutněny. Kůže kolem se nezmění, ale pokud se vyskytnou na pozadí spálení sluncem, můžete zjistit pokles pružnosti a loupání loupání. Vyrážka není doprovázena bolestí nebo svěděním, jak se vyvíjí, nedělá vředy, jizvy.

Z povrchu obličeje se lentigo šíří do paží, nohou, zad, genitální oblasti, zvláště intenzivně v senilní formě. Zvláštním nebezpečím je možnost přechodu lentiga do maligního nádoru - melanomu. Je obzvláště agresivní, rychle metastázuje. Zároveň se prvky zvětšují, ztmavují, stávají se konvexnějšími a hustšími.

Diagnóza onemocnění zahrnuje:

  • sbírání anamnézy,
  • vizuální kontrola a fotografie,
  • biopsie,
  • krevní test na nádorové markery,
  • fibroblasty a vaskulární růstové faktory,
  • laserové skenování kůže (konfokální mikroskopie) ke studiu struktury vrstvy po vrstvě.

Pokud je indikováno odstranění, provádí se obvyklou chirurgickou metodou laserem nebo lentigo kauterizovaným kapalným dusíkem (kryodestrukce).

Po vyloučení rizika přechodu na melanom mohou pacienti podstoupit kosmetické procedury:

  • denní bělení - krémy s kyselinou azelaovou (Skinoren, Azelik), retinoidy (Retin A, Deriva);
  • ochrana proti slunci - krémy s filtrem nejméně 25 SPF;
  • peeling s retinolem;
  • broušení laserovými paprsky;
  • fotorejuvenace pulzním světlem (IPL), postupy pomáhají obnovit kolagenová a elastinová vlákna pokožky.

Metody prevence:

  • chránit pokožku před vystavením UV záření krémy s faktory proti slunečnímu záření;
  • stávající lentigo by mělo být pečlivě sledováno, chráněno před zraněním a opakovaným vystavením ultrafialovému záření;
  • při změně barvy, tvaru, zvětšení, ztrátě jasného obrysu nebo krvácení prvku je důležité okamžitě navštívit onkologa.

Přečtěte si více v našem článku o lentigo a jeho léčbě.

Důvody pro výskyt lentiga

Vývoj tohoto kožního onemocnění je způsoben:

  • ozařování ultrafialovými paprsky - pobyt na otevřeném slunci nebo v soláriu;
  • snížená imunita;
  • genetická predispozice;
  • vnější použití přípravků obsahujících oxidované sloučeniny;
  • agresivní kosmetické procedury - kyselé peelingy, dermabraze;
  • změny v hormonálních hladinách - dospívání, těhotenství, menopauza;
  • přeprava viru papilomu;
  • užívání léků k potlačení imunitní odpovědi, antikoncepční pilulky;
  • stárnutí pokožky.
Být na otevřeném slunci je důvodem pro vývoj lentiga

Vývoj lentiga je spojen s ukládáním pigmentu v kůži. Tato reakce je ochranná, zabraňuje pronikání ultrafialového záření do hlubokých vrstev kůže. Působením vnitřních a vnějších faktorů se zvyšuje tvorba melaninu, hromadí se v jednotlivých skupinách buněk. Pokud je pokožka zdravá, vytvoří se pihy, rovnoměrné ztmavnutí horní vrstvy, rovnoměrné opálení nebo lokální stařecké skvrny.

Působením ultrafialových paprsků na zanícenou, stárnoucí pokožku se melanin ukládá v oblastech se zvýšenou keratinizací, což činí tyto prvky viditelnými vizuálně i na dotek. Snížená lokální a celková imunita může vést k malignitě lentiga.

Hlavní typy: senilní, slunečný, senilní, mladistvý a další

Patologické změny na kůži jsou vrozené, zřídka se vyskytují samy o sobě, obvykle je lentigo kombinováno s dalšími vývojovými anomáliemi:

  • centrální genodermatóza Touraine - na obličeji se náhle objeví skvrny, děti trpí enurézou, epileptickými záchvaty, zaostávají v duševním a fyzickém vývoji;
  • periorálně - prvky jsou umístěny kolem úst a na rtech s přechodem na sliznici, polypy se nacházejí ve střevech u pacientů, když jsou odstraněny, lentigo zmizí, v pokročilých případech degeneruje do rakoviny;
  • LEOPARD syndrom - několik vyrážek, vyčnívajících mírně nad kůži, v kombinaci se srdečními vadami, ztrátou sluchu a nízkým vzrůstem;
  • McCune-Albright - dítě má dysfunkci žláz s vnitřní sekrecí, časný sexuální vývoj, sníženou hustotu kostí, pokožka je skvrnitá.
Břicho, B-záda

Získané formy onemocnění zahrnují:

  • senilní (senilní) - nastává v důsledku abnormální funkce jater, snížení rychlosti metabolických procesů v těle, doprovázených zesílením kůže, inhibicí samoobnovovacích procesů;
  • mladistvý (dětský) - objevuje se náhle, bez ultrafialového záření, odráží změny v syntéze hormonů, vyrážky se vyznačují pouze zvýšenou pigmentací, struktura kůže se nemění;
  • sliznice - na vnitřním povrchu úst nebo v předvečer pochvy se tvoří lehké ploché skvrny;
  • solární - častěji se to stane po popálení u pacientů s bílou pletí, stejně jako při léčbě psoriázy pomocí terapie PUVA (ultrafialové záření s použitím léků). Prvky mohou být typické nebo ve formě kapiček inkoustu umístěných na částech těla vystavených slunečnímu záření.
Lentigo sliznice

Příznaky lentiga na obličeji

Tento typ poruchy pigmentace patří do skupiny mateřských znamének (nevi), v klidném stavu nepředstavuje zdravotní riziko. Na pokožce se objevují tmavé skvrny žluté, nahnědlé nebo hnědé barvy, jsou o něco vyšší než sousední oblasti, podobně jako čočková zrna. Jejich velikost a počet jsou různé, existují bodové útvary (asi 1 mm) nebo velké erupce do 3 cm.

Při palpaci jsou prvky zhutněny. Kůže kolem se nezmění, ale pokud se vyskytnou na pozadí spálení sluncem, můžete zjistit pokles pružnosti a loupání loupání. Vyrážka není doprovázena bolestí nebo svěděním, jak se vyvíjí, nedělá vředy, jizvy.

Z povrchu obličeje se lentigo šíří do paží, nohou, zad, genitální oblasti. Tento proces je obzvláště intenzivní v senilní formě. U pacientů se stárnutím ztrácejí kolagenová a elastinová vlákna svou strukturu, je narušen metabolismus tuků, mění se permeabilita epidermis a inhibuje se její obnova.

Diagnóza onemocnění

K potvrzení diagnózy obvykle postačuje provést anamnézu (historii výskytu lentiga), vizuální vyšetření a fotografování lézí s velkým zvětšením a dobrým osvětlením. Aby se vyloučila možnost přechodu na maligní nádor, jsou pacientům předepisovány:

  • biopsie - s jeho pomocí jsou odhaleny atypické buňky, které ztratily své normální vlastnosti;
  • krevní test na nádorové markery, fibroblasty a vaskulární růstové faktory;
  • laserové skenování kůže (konfokální mikroskopie) ke studiu struktury vrstvy po vrstvě.

Léčba lentigo

Pokud vyrážka nedeformuje pokožku a není zraněna oděvem nebo třením brýlemi, není nutná specifická léčba. Tito pacienti jsou sledováni dermatologem, vyšetření a vyšetření jsou nutná alespoň jednou ročně. Pokud je indikováno odstranění, provádí se obvyklou chirurgickou metodou laserem nebo lentigo kauterizovaným kapalným dusíkem (kryodestrukce).

Po vyloučení rizika přechodu na melanom mohou pacienti podstoupit kosmetické procedury:

  • denní bělení - krémy s kyselinou azelaovou (Skinoren, Azelik), retinoidy (Retin A, Deriva);
  • ochrana proti slunci - krémy s filtrem nejméně 25 SPF;
  • peeling s retinolem;
  • broušení laserovými paprsky;
  • fotorejuvenace pulzním světlem (IPL), které postrádá ultrafialové spektrum v senilní lentigo. Tyto postupy pomáhají obnovit kolagenová a elastinová vlákna pokožky..

Podívejte se na video o hyperpigmentaci kůže:

Metody prevence

Je nezbytné chránit pokožku před intenzivním slunečním zářením, aby byla pokožka zdravá. Chcete-li to provést, za slunečných dnů musíte použít krém s faktory proti slunečnímu záření. Používá se také jako základ make-upu, pro který si vybírá speciální výrobky pro péči..

Pokud je lentigo již přítomno, musí být pečlivě sledováno, chráněno před zraněním a opakovaným vystavením ultrafialovému záření. Při změně barvy, tvaru, zvětšení, ztrátě jasného obrysu nebo krvácení prvku je důležité okamžitě navštívit onkologa.

Lentigo je benigní pigmentace kůže; za nepříznivých podmínek může degenerovat do melanomu. Projevuje se jako mírně vyčnívající malé skvrny, které se nacházejí na obličeji, pažích, krku. Prvky mají nahnědlou barvu, jasný obrys, čočkovitý tvar zrna, pomalý růst.

Lentiginóza je vrozená, sluneční, senilní, mladistvá. Představuje kosmetickou vadu. Před zahájením léčby by mělo být vyloučeno riziko přechodu na maligní proces. Chcete-li se zbavit lentiga, používají se místní léky, laserová terapie, chirurgické odstranění.

Články O Akné Gely