Jak začít vařit doma?

Léčba některých nemocí je v paměti zaznamenána navždy, někdy je to kvůli bolestivým pocitům, podivnému vzhledu užívaných léků nebo mnoha komplikacím. Zahájení vaření je jen jednou z těchto situací. Je velmi obtížné vymazat z paměti nepříjemný vzhled novotvaru na pokožce, spoustu exsudátu, který se uvolňuje při stlačení, a nepříjemný zápach. Po zjištění zaníceného varu na pokožce musíte včas vypustit, jinak riskujete, že se dostanete do intenzivní péče s otravou krve nebo jinými komplikacemi nemoci.

  • Příznaky furunkulózy
  • Co dělat, když praskne vřed?
  • Jak se zbavit varu?
  • Chirurgické odstranění varu
  • Višnevskina mast

Příznaky furunkulózy

Při vývoji vředů je zaznamenáno několik fází, z nichž každá má své vlastní charakteristické příznaky. Vaření prochází 3 fázemi:

  1. Fáze vývoje infiltrace - ztvrdnutí je zaznamenáno kolem vlasového folikulu, kůže zčervená, osoba má pocit brnění a mírnou bolestivost zanícené oblasti. Infiltrát postupně získává zaoblený tvar, který se zvětšuje, okolní tkáně velmi bobtnají a kůže se stává velmi bolestivou.
  2. Fáze hnisání a nekrózy - nastává 3 dny po nástupu vývoje infiltrátu. V této době má novotvar průměr přibližně 1–3 cm a uprostřed se tvoří varná tyč. S vývojem hnisavé hlavy získává novotvar kuželovitý tvar. Během tohoto období se bolest stává nesnesitelnou, člověk může mít horečku, objevují se příznaky intoxikace. Při mechanickém působení nebo při pečlivém ošetření se chirium otevře. Z rány se uvolňuje obrovské množství hnisu, někdy s krví. Poté vyjde zelený novotvar, který se označuje jako korek nebo tyč. Jakmile je zástrčka odstraněna, zánět postupně ustoupí a bolestivé pocity ustoupí..
  3. Fáze hojení - během 2-3 dnů po odstranění tyčinky je kráter varu zjizvený, zpočátku je modro-červený, postupně zbělá. Obecně platí, že vývojový cyklus varu na pokožce trvá 8 dní..

Furuncle se může vyvinout kdekoli na pokožce pacienta, kde je vlasová linie, tvorba abscesu není nikdy zaznamenána, na chodidlech a dlaních.

Podle stupně vývoje jsou zaznamenány akutní a chronické formy. Akutní forma je charakterizována tvorbou velkého počtu varů na různých místech a chronická forma je způsobena vývojem jednotlivých novotvarů s krátkým časovým odstupem. Zpravidla je zaznamenána exacerbace chronické formy onemocnění se snížením imunity a mechanickým poškozením kůže..

Co dělat, když praskne vřed?

Po otevření varu je velmi důležité jej správně zpracovat, protože se může připojit bakteriální infekce a dojde k otravě krve. Prvním krokem je odstranění hnisu z otevřené rány. To se provádí pomocí bavlněné podložky a peroxidu vodíku. Na ránu zbavenou hnisu se aplikuje obvaz sestávající z Višnevského masti, lepicí náplasti a bavlněné podložky.

Pokud se var sám otevřel a jste venku, použijte vlhčené ubrousky a odstraňte hnis. Zkuste najít nejbližší lékárnu, koupit alkohol a vatu. Naneste malé množství ethylu na vatový tampon a přiložte na místo zánětu s tamponem na kůži domů. Po návratu domů odstraňte zbývající hnis a aplikujte náplast s masti Ichthyol. Vyměňte obvazy, musíte každé 4 hodiny, je nutné ošetřit ránu peroxidem, dokud nevyjde tyč a rána není zcela vyčištěna.

Pokud po otevření varu nevíte, co máte dělat, a bolest je velmi silná, obraťte se na sanitku, s největší pravděpodobností vám bude podáno několik injekcí novokainu a budou infiltrovány pomocí antibiotických roztoků.

Jak se zbavit varu?

Pokud se na pokožce vytvoří vřed, nebudete se jej moci zbavit. Jediné, co můžete udělat, je urychlit jeho vývoj a zabránit tomu, aby se na pokožce objevily nové vředy. V nejranějších stádiích, dokud se vřed neotevře, může být ošetřen roztokem anilinového barviva. Tím se sníží zánět a množství nahromaděné infiltrace. Chcete-li snížit bolest, můžete na ránu připnout teplý obklad a obvazy s 1% roztokem dusičnanu stříbrného. V noci se do varu aplikují masti na bázi antibiotik, například:

  • Levomekol;
  • Oflokain;
  • Dioxysol;
  • Tetracyklin.

Doporučuje se střídat výše uvedené léky s látkami s tažnými vlastnostmi, například masti Ichthyol, Sintomycin a Heparin. Otevřený furuncle je ošetřen Višnevského mastí nebo zinkovou mastí. Ránu je třeba denně umýt peroxidem vodíku nebo chloridem sodným.

Aby se zabránilo vzniku nových abscesů a zvýšila se obranyschopnost těla, jsou předepsány vitamíny C, B1, B2, PP. Doporučuje se také multivitaminová strava s výjimkou kořeněných a tučných jídel..

Chirurgické odstranění varu

Furuncle se operativně otevře, pokud dlouho neprorazí nebo pokud osoba silně zvýší teplotu. Operace k odstranění varu je prakticky bezbolestná, protože probíhá v lokální anestezii. Chirurgická disekce se provádí speciálními nástroji a hnisavý obsah se odstraní vstupem. Chirurgové také odstraňují „hlavu“ formace - nekrotický kmen. Furacilin se nalije do dutiny zbavené hnisu a vstříknou se antibiotika. Pitva se provádí v nemocničním prostředí, ale další hospitalizace pacienta obvykle není nutná. Obecně platí, že postup trvá trochu času - 40 minut.

Pokud si po návratu domů následujícího dne všimnete, že se začervenání v místě otevřeného varu obnovilo a pokožka kolem útvaru je bolestivá, kontaktujte chirurga. Je pravděpodobné, že hnisavý infiltrát nebyl zcela odstraněn a postup čištění bude nutné opakovat.

Otevření varu ví pouze kvalifikovaný odborník; je přísně zakázáno opakovat výše uvedené kroky doma. Svými vyrážkami můžete vyvolat mnoho komplikací, jako je meningitida, encyfalitida, lymfadermatitida, artritida a pyelonefritida..

Višnevskina mast

Většina lidí, jen slyší jméno - Višnevského mast, začne pokrčit nos, vzpomíná na nepříjemný zápach, který pochází z drogy. V medicíně se tento lék obvykle nazývá balsamico liniment. Višnevského mast získala své užitečné vlastnosti díky jednoduchému, ale zároveň jedinečnému složení:

  • xeroformový prášek - je silné antiseptikum, které je vysoce účinné proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím;
  • ricinový olej - urychluje obnovu poškozených buněk pokožky, zvyšuje lokální imunitu a snižuje zánět;
  • březový dehet - zlepšuje metabolické procesy v tkáních a zabíjí buňky hub.

Charakteristickým rysem Višnevského masti je jeho schopnost omezit přenos tepla z kůže vytvořením mastného filmu na povrchu. Složky, které tvoří lék, dráždí nervové zakončení pokožky a podporují průtok krve do místa zánětu. V důsledku působení léku dochází k otevření varu mnohem rychleji, lék, jako by byl, zvyšuje zánětlivý proces a urychluje tvorbu abscesu. Žádná z mastí se nemůže pochlubit tak jedinečným účinkem, většina z nich má protizánětlivý nebo antiseptický účinek. Proto je dilema, protože protizánětlivé léky musí být aplikovány před nástupem patologického procesu, během zánětu nejsou účinné a antiseptika mohou pouze dezinfikovat ránu.

Pro léčbu vředů se lék aplikuje na bavlněnou látku a aplikuje se jako komprese po dobu 12 hodin. Poté se obvaz odstraní a odstraní se zbytky masti spolu s hnisem. Doporučuje se ránu následně otřít salicylovým alkoholem, dojde k dezinfekci pokožky a odstranění nepříjemného zápachu.Někdy, aby se vřídka otevřela, stačí masti na kůži nanést jednou.

Višnevského mast je čistě sovětský vynález, tato droga se již nepoužívá v žádné zemi na světě. Lék má své nevýhody, ale navzdory tomu Višnevského mast neopustil lékárničky občanů po celá desetiletí..

Jak dlouho se vřed hojí, je jednoznačně řečeno, je velmi obtížné, vše závisí na vlastnostech těla pacienta, velikosti novotvaru a jeho lokalizaci. Ve většině případů trvá celý proces, od okamžiku vzniku až po vytvoření kůry, přibližně 2–3 týdny. Pokud existuje mnoho kožních lézí, léčba může trvat několik měsíců..

Furunky nejsou kožní defekty jako akné a pupínky, jedná se o závažný zánětlivý proces, který může být buď samostatnou známkou nedostatku vitamínů v těle, nebo známkou vážných onemocnění vnitřních orgánů.

Co dělat, když praskne var? Účinné lékařské a lidové prostředky

Než vypukne var, měli byste vědět, co dělat dál, než k tomu dojde.

Těsnění se otevírá samo, nelze urychlit proces (vybrat, rozdrtit, prorazit).

Akce vedou k infekci kůže, tvoří se furunkulóza (na těle se objevuje mnoho útvarů). Léčba je obtížná a dlouhá.

Použití ichtyolové masti

Furuncle je léčen dobře, pokud je detekován v rané fázi, není nutný chirurgický zákrok. Otevřená furuncle musí být ošetřena peroxidem vodíku, aby byla zajištěna dezinfekce..

Po dobu tří dnů se aplikují obklady mastí, aby se rána zahojila a nedošlo k relapsu. Drobné stopy zůstávají na místě formace, ale ne vždy.

Ichthyolová mast je dobrá pro hojení ran, přestože má nepříjemný zápach. Po proražení formace se provede komprese:

  1. Na obvazy se aplikuje ichthyolová mast.
  2. Komprese se aplikuje na postiženou oblast.
  3. Po odstranění komprese je léze ošetřena peroxidem vodíku.
  4. Použije se druhý kompresní program.

Lék nejen podporuje rychlé hojení ran, ale také zabraňuje opakování onemocnění. Osoba necítí bolest, jeho celkový stav se nezhoršuje.

Při použití masti se tkáně aktivně regenerují, krev se stává tekutější, zlepšuje se zásobování krví. Nadměrné používání produktu nestojí za to, aplikuje se pouze na postiženou oblast. Ichthyolovou mast nelze použít s jinými léky.

Nástroj proniká hluboko do kůže, hojí nejhlubší rány. Má vícesměrný účinek, eliminují se nejen příznaky onemocnění, neutralizují se patogeny, eliminují se otoky.

Kontraindikace

Pokud se používá ichtyolová mast, nemůžete použít přípravky, které obsahují jód a soli těžkých kovů. To vytváří nová spojení s nepředvídatelnými důsledky. Během období léčby se nepoužívají žádné pleťové masky ani krémy. U dětí do 12 let je lék kontraindikován..

Aplikace Višnevského masti

Poté, co se formace spontánně otevřela, chovají se takto:

  • rána je ošetřena peroxidem vodíku;
  • mast se aplikuje na místo léze;
  • léčba trvá 3-4 dny, dokud se neuvolní veškerý hnis;
  • jsou vyrobeny obklady (masť se aplikuje na gázu a aplikuje se na postiženou oblast, obklad zůstane po dobu 12 hodin).

Použití produktu podporuje průtok krve do postižené oblasti, metabolismus se zrychluje, postižené tkáně se rychle obnoví.

Co jiného zvládnete s otevřeným varem?

Pokud je formace na obličeji, nosu nebo uchu, používají se antibiotické masti. Doporučeno pro lidi s oslabenou imunitou a s opakující se furunkulózou. Aplikace:

  • hnisavý povrch je ošetřen antiseptickým roztokem;
  • aplikuje se antibiotická mast.

Výběr je velký, nejčastěji používaný:

  • Levomekol.
  • Oflokain.

Levomekol ničí choroboplodné zárodky a čistí od hnisu. Má protizánětlivé, hojivé a antibakteriální účinky. Tkáň se rychle regeneruje. Sterilní gázový obvaz je namočený v masti a aplikován na postiženou oblast. Každý den se provádí nový obvaz.

Oflokain ničí choroboplodné zárodky, odolává bolesti a otokům. Obsahuje lidokain, který zabraňuje množení bakterií a pocitům bolesti ustupuje.

Lidové léky na hojení prasklého abscesu

Po prasknutí varu se používají lidové léky k rychlému uzdravení a prevenci relapsu:

  1. Hřejivý obklad na alkohol: vatový tampon je namočen v předehřátém alkoholu, jemně nanesen na bolavé místo a fixován gázovým obvazem po dobu 20 minut. Metoda pomáhá zbavit se zánětu.
  2. Syrové brambory se třou na jemném struhadle, položí se na gázový obvaz a aplikují se na hodinu a půl. Zesílená nepromokavým obvazem zabraňuje opakování nemoci.
  3. Solný roztok (2 lžíce se užívají se solí, zředí se 200 ml vody). Gáza je v roztoku navlhčena, je složena do 2-3 vrstev. Aplikujte na postiženou oblast po dobu 20-40 minut.

Jak dlouho se vaření zahojí po otevření?

Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět; záleží na mnoha faktorech. Proces buněčné regenerace hraje důležitou roli, má individuální povahu.

Pokud je léčba prováděna správně, pak se hojení netrvá dlouho, po týdnu jsou známky uzdravení již na obličeji.

Prvním příznakem hojení je suchá rána; nepohodlí se neobtěžuje po týdnu. Pokud je proces opožděný, rána je mokrá a bolí déle než týden po otevření, měli byste se poradit s lékařem.

Závěr

Lépe je nemocem předcházet, než je léčit. Stačí dodržovat pravidla prevence:

  • kůže musí být čistá;
  • měli byste jíst racionálně, tělo by mělo přijímat vitamíny, stopové prvky s jídlem;
  • posílit imunitu (nálada, cvičení každý den, procházky na čerstvém vzduchu);
  • vyhnout se stresovým situacím;
  • dodržovat denní režim, dostatek spánku;
  • nepřechlazujte.

Pokud je po prasknutí varu těsnění, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Existuje nebezpečí zapouzdřeného infekčního ohniska, jak se nazývá vnitřní furuncle.

Nemůže se otevřít, chirurg provede malý řez skalpelem. Předčasná léčba vede k vážným následkům: otravě krve, puchýřkům v ledvinách a jiných orgánech.

Top 16 mastí pro léčbu vředů (chiriev) doma s antibiotiky a bez nich

Vaření je akutní hnisavý zánět vlasového folikulu způsobený stafylokokovou infekcí. K jeho léčbě se používá komplexní terapie, včetně externích látek. Masť na vaření provádí hlavní funkce:

  • změkčení (macerace);
  • anestetikum (úleva od bolesti);
  • antibakteriální;
  • protizánětlivý.
  • hojení ran.

Některé léky jsou navrženy tak, aby urychlily „zrání“ abscesu, jiné usnadňují vytažení hnisu z otevřené dutiny. Tyto léky mají široké uplatnění v dermatologii a chirurgii - ošetření hnisavých ran, popálenin atd. Jaký druh léku použít, rozhodne lékař, určí také délku léčby.

Masť proti vředům: hodnocení "Top 16"

Podle mezinárodní klasifikace léčivých přípravků jsou masti z varu klasifikovány jako antimikrobiální léky pro vnější použití. Jedná se o antibakteriální látky místního účinku: liší se od jiných lékových forem bodovým účinkem, nepronikají do hlubších tkání a nerozšíří se po celém těle.

Léčba varu s mastí se provádí pouze podle pokynů lékaře, protože téměř každý lék, bez ohledu na to, jaký potenciální přínos může mít, má vedlejší účinky a kontraindikace, o kterých člověk nemusí vědět. Kromě toho jsou v různých fázích vývoje furunkulózy předepsány různé léky:

  • infiltrativní, když absces teprve začíná dozrávat;
  • hnisání (tvorba nekrotického jádra a hnisavé tobolky);
  • léčení.

Co potřebujete vědět, než začnete léčit furunkulózu mastmi:

  1. Není nutná žádná předběžná úprava (umýt mýdlem, oholit si vlasy). V některých případech je kůže (dutina) zavlažována antiseptikem.
  2. Vařená masti se nikdy vtírá do kůže, nanáší se na požadované místo a překrývá se gázovým obvazem (sádrou) nebo se obvazuje.
  3. Lék se nepoužívá déle, než je předepsáno, jakákoli dlouhodobá léčba antibiotiky způsobuje rezistenci patogenních bakterií.
  4. Pokud se po předepsaném průběhu varu doma neotevře, uchýlí se k chirurgickému zákroku. Pokud se po otevřeném varu neroztáhl veškerý hnis, použije se ruční čištění ran, odtoků, turund a dalších mechanických metod v kombinaci s farmakoterapií (pokládáním masti).

Baneocin

Léčivou látkou je neomycin a bacitracin. Moderní externí antibiotikum. Tato mast se aplikuje ve fázi konečného odběru hnisu z otevřeného varu a hojení ran..

Aplikace: Baneocin se nanáší v tenké vrstvě na oblast varu 2-3krát denně. Existují omezení týkající se denní dávky (ne více než 200 g) a délky léčby (ne více než týden). V takovém případě by oblast aplikace neměla překročit 1% celkové plochy pokožky těla (přibližně velikost dlaně). To je třeba vzít v úvahu u mnohočetné furunkulózy..

Cena: 180-375 rublů. (tuba 5 g), 350-600 rublů. (tuba 20 g).

Belogent

Obsahuje betamethason a gentamicin. Ničí patogenní mikroflóru, urychluje hojení po otevření hnisavé tobolky varu. Aplikační kurz do 1 měsíce.

Aplikace: Aplikujte tenkou vrstvu na pokožku, s obvazem nebo bez obvazu, dvakrát denně. Pokud se vaří na místě, kde je produkt rychle vymazán (ohyby končetin atd.), Může být aplikován až 4krát denně.

K dispozici v tubách o hmotnosti 5 g, 15 g, 30 ga 40 g. Cena od 125 do 895 rublů.

Heparinová mast

Masť na vaření, účinné antiseptikum, snižuje zánět. Léčivými látkami jsou heparin sodný, benzokain a benzylnikotinát.

Aplikuje se předtím, než se na varu objeví bílá hlava. Působí rozpínavě na povrchové krevní cévy, což zlepšuje vstřebávání účinných látek v oblasti varu. Aktivuje zrání varu. V některých případech vřed jednoduše zmizí beze stopy, tak říkajíc, že ​​se rozpustí (o čemž svědčí mnoho recenzí).

Aplikace: namažte postiženou pokožku dvakrát denně (před uvolněním hnisu, poté - je to nevhodné). V místech, kde obvyklý obvaz nebude držet, se na mast aplikuje kousek gázy nebo obvazu.

Cena 40-150 rublů. (tuba 25 g).

Ichthyolová mast

Léčivou látkou je Ikhtammol. Tekoucí mast Ichthyol lze se souhlasem lékaře nahradit čistým Ichthyolem. Je lepší aplikovat v noci, jako Vishnevsky, kvůli vůni. Podporuje maceraci kůže, usnadňuje průnik abscesu. Termín aplikace není omezen, protože neexistují žádné vedlejší účinky a kontraindikace.

Aplikace: namočení malého tampónu a aplikace na kůži pod obvazem. Pokud je nutné zabránit šíření nepříjemného zápachu, použije se okluzivní obvaz (utěsněný, připevněný lepicími prostředky - kleol, film, kolodium). Četnost: 1-2krát denně.

Cena: 40-100 rublů. (sklenice 25 g), 70-130 rublů. (tuba 25 g), 80-110 rublů. (tuba 30 g).

Levomekol

Komplexní medicína Levomekol je dnes nejběžnější mast na vředy.

Navzdory skutečnosti, že je na farmaceutickém trhu po dlouhou dobu, úspěšně ničí širokou škálu bakterií. Obsahuje methyluracil, který urychluje hojení. Podílí se jak na změkčení abscesu, tak na urychlení jeho spontánního otevření a na čištění dutiny od patogenních bakterií. Optimální průběh léčby je 5 dní.

Aplikace: ubrousek, hojně namočený v masti, se nanáší na vřed 2-3 krát denně po předběžném ošetření této oblasti pokožky chlorhexidinem nebo peroxidem vodíku (pokud není místo příliš citlivé, použijte k otření běžnou vodku nebo kapaliny obsahující alkohol).

Průměrná cena 40 g tuby: 130 rublů.

Levomicon TFF

Poskytuje protizánětlivé a antibakteriální účinky.

Aplikace: po otevření varu se lékařský ubrousek napustí mastí a vstříkne se do hnisavé dutiny (volně). Obvazy se mění v závislosti na množství hnisavého výpotku.

Cena od 80 rublů. Baleno ve sklenicích a tubách různých hmotností.

Levosin

Kombinované činidlo s výrazným analgetickým účinkem. Hlavní látky ve složení: chloramfenikol, sulfadimethoxin, methyluracil a trimecain. Levosin je často volen k léčbě vředů, které díky své lokalizaci způsobují silné bolesti (hýždě, ohyby končetin atd.).

Aplikace: mast se aplikuje na gázový obvaz a aplikuje se do varu, ne více než 3krát denně.

Průměrná cena 40 g tuby je 75-80 rublů.

Višnevskij balsamikový mast (Višnevskina mast)

Známější jméno je Višnevskina mast. Tento nástroj, vyvinutý v roce 1927, dnes neztratil svůj význam..

Léčivo vděčí za svůj charakteristický zápach dehtu a xeroformu. Někteří vědci poukazují na to, že u mnoha bakterií se vyvinula rezistence během téměř sto let používání této masti, zatímco jiní zdůrazňují, že tato mast stimuluje místní metabolismus, v důsledku čehož dochází k rychlejšímu zrání a hnisání. Ve většině případů trvá celý proces - od zrání hnisavé bílé hlavičky až po vytvoření tyčinky a nezávislé otevření varu - přibližně 3 dny.

Aplikace: aplikuje se na požadované místo, pokryté obvazem (zvýšená tekutost, takže musíte obvazovat v několika vrstvách). Používá se jak na počátku onemocnění, tak v poslední fázi varu, kdy je nutné vytáhnout hnis a očistit ránu od mrtvých částic. Optimální frekvence: 2krát denně.

Cena: 25-60 rublů. (sklenice 25 g), 30-80 rublů. (sklenice 30 g), 20-85 rublů. (tuba 30 g).

Linkomycinová mast

Linkomycin ničí širokou škálu patogenů. U vředů se aplikuje zvenčí ve formě masti, mastí a emulze o 2% koncentraci.

Kontraindikace - některá dermatologická a systémová onemocnění (psoriáza, ekzém).

Aplikace: ubrousek nebo tampon se navlhčí, aplikuje se na absces při oblékání. Ráno a večer. Může být aplikován bez obvazu, pokud se nebude otírat.

Cena 75-160 rublů. (tuba 15 g).

Oflokain

Vzhledem k přítomnosti lidokainu v kompozici má analgetický účinek. Výrazný antimikrobiální účinek způsobený Ofloxacinem snižuje otoky.

Díky své husté konzistenci se používá na vředy na krku, obličeji, v podpaží, protože se nerozšíří.

Aplikace: aplikuje se do otevřeného varu po umytí antiseptikem jednou denně během léčby dutiny (s velkým množstvím hnisu, obvaz se mění častěji). Léčba trvá až 2 týdny.

Průměrná cena 15 g tuby je 125 rublů.

Oflomelid

Vytahuje hnis, zmírňuje otoky, snižuje bolest. Různé balení od 50 do 200 g.

Aplikace: v nekrotické fázi se nanáší lokálně na oblast pokožky jednou denně po dobu až dvou týdnů, denní dávka není větší než 100 g. Může mít odtokový účinek, proto je lepší neaplikovat na obličej, pod paži a na jiné oblasti s tenčí a delikátnější pokožkou nebo zpracovávat kůže po masti s dětským krémem.

Průměrná cena 50 g tuby je 155 rublů.

Sírová mast

Jeden z nejběžnějších prostředků používaných proti vředům a abscesům, zejména na obličeji.

Nevýhodou je charakteristický nepříjemný zápach, proto je lepší ho před opuštěním domu neaplikovat. V počátečním stadiu onemocnění vytáhne hnis. Nepoužívá se na sliznice.

Aplikace: aplikuje se na povrch varu a obvazuje se dvakrát denně.

Průměrná cena - 50 rublů. na tubu 40 g.

Synthomycin

Účinná mast pro léčbu varu v počáteční fázi. K dispozici v koncentraci 1%, 5% a 10%.

Je vhodnější k léčbě vředů na sliznicích (v nose, na genitáliích atd.), Protože zabraňuje šíření hnisavých hmot..

Aplikace: aplikuje se do varu 1-2krát denně a pokryje se gázovým obvazem (sterilita obvazu je volitelná).

Průměrná cena 25 g tuby je 50-55 rublů.

Tetracyklinová mast

Léčivou látkou je antibiotikum tetracyklin. Antiseptická 3% mast se používá k léčbě vředů na obličeji a těle.

Levný a účinný antibiotický lék, odstraňuje hnisavou hmotu a nekrotickou tkáň z otevřeného abscesu.

Aplikace: aplikuje se 2krát denně na místo otevřeného varu, aby se pod obvazem vytáhl hnis, po dobu 5-10 dnů.

Průměrná cena 15 g tuby je 70 rublů.

Triderm

Masť tahání hnisu z vředů s hormonální složkou. Drahý lék se používá jak v počáteční fázi zrání varu, tak po jeho otevření..

Aplikace: s dozrávajícím varem se nanáší na pokožku předem ošetřenou Dimexidem 1–2krát denně. Zlomený absces je podle potřeby ošetřen přípravkem Triderm.

Cena je v průměru 750 rublů. na tubu 15 g.

Bactroban

2% Bactroban externí mast se používá k léčbě furunkulózy kůže, zevního zvukovodu a ušního boltce (tyto stavy jsou popsány pod stejným názvem „akutní otitis externa“), 2% nosní Bactroban je přípravek na vředy v nose. Tyto prostředky nejsou zaměnitelné, navzdory jediné účinné látce Mupirocin. Možná léčba vředů u dětí.

Aplikace: nanáší se 2–3krát denně vatou nebo gázou na kůži, intrazonální mast - na vnitřní část nosních dírek. Léčebný kurz: až 10 dní.

Cena: asi 500 rublů za tubu s 15 g pravidelné masti a 425 rublů za 3 g nosu.

* Rozsah cen stejné masti závisí na objemu, výrobci (domácí, zahraniční), místě nákupu (internet, řetězec lékáren, velké město nebo malé město) a rozpětí v jednotlivých řetězcích lékáren, dostupnost slev.

Metody pro odstranění varu, co potřebujete vědět pro ošetření rány po otevření

Var nebo var je akutní zánět vlasového folikulu nebo mazové žlázy způsobený Staphylococcus aureus. Nejčastěji se objevuje na hlavě, tváři, dolní části krku, ramenou, podpaží a stehnech. Může to být externí nebo interní. První typ se objevuje na povrchu kůže a druhý - ve své hloubce. Ten druhý se často nerozdává a je život ohrožující.

K abscesu dochází v důsledku mikroskopických poranění kůže (škrábance, odřeniny, pořezání), narušení potu a mazových žláz, zažívacích orgánů, podvýživy, oslabené imunity.

Průběh a příznaky

Lékaři rozlišují 3 fáze vývoje varu: vzhled infiltrátu, tvorba hnisu a nekrotické tyčinky, otevření a hojení.

Během první fáze se kůže kolem budoucí pustuly zhoustne a zčervená. Zároveň se zvyšuje její citlivost. Dotek postižené oblasti proto způsobuje bolest. Na konci třetího dne má vada podobu kruhu o průměru až tří centimetrů a nemoc vstupuje do další fáze.

Čtvrtý den začíná tvorba furuncle doprovázená zvýšením tělesné teploty na 39 ° C a bolestí v místě léze. Pod kůží podél jejích okrajů se objevuje membrána, která brání infekci okolních tkání. Ve středu hnisání se současně pod vlivem leukocytů vytváří tyč.

Je to hustý válec skládající se ze zanícených kožních buněk, mazových sekrecí a velkého počtu patogenů. Na konci fáze má var formu kužele, který stoupá 3 až 5 mm nad kůži, uprostřed je bílá čepice. Formace trvá 7 nebo více dní.

V poslední fázi vyvolává přebytek hnisu v lézi nezávislé otevření varu. Tento proces je doprovázen uvolněním hnisavého obsahu a tmavě zeleným stonkem. Ve výsledku se vytvoří hluboká rána, která se druhý den začne jizvit a zahojí se úplně za 1-2 týdny, v závislosti na její hloubce..

Léčba

Na léčbě onemocnění se podílí dermatolog a chirurg. První z nich používá léky k jeho odstranění, v důsledku čehož musí absces prasknout sám. Druhý specialista se ho zbaví pomocí speciálních zařízení..

Pokud má absces průměr menší než 1 centimetr, otevře jej dermatolog. V ostatních případech byste měli požádat o pomoc chirurga..

Léčba drogami

Cílem léčby předepsané dermatologem je snížit čas potřebný pro vytvoření stopky (zrání) a usnadnit odstranění varu snížením pevnosti pokožky.

Zrychleného zrání je dosaženo zvýšením přívodu krve do poškozené oblasti. K tomu použijte obvazy s ichtyolovou masti a fyzioterapii ve formě suchého tepla (vyhřívací podložky, vlněné šály).

Po úplném vytvoření varu se začne léčit masti, které mají antibiotické a protizánětlivé účinky: Levomekol, Levometil, Dioxykol. Doporučuje se střídat jejich použití s ​​mastmi Vishnevsky a Ichthyol. Průlom varu obvykle nastává pátý den po prvním užití léků.

Chirurgická operace

K chirurgickému odstranění varu se uchyluje, pokud je dostatečně velký nebo je doprovázen vysokou teplotou. Pokud je skrytý v hlubinách kůže, musí být s ním vyříznut. Procedura odstranění je obecně bezbolestná díky lokální anestézii a trvá asi 40 minut.

Po injekci anestetika chirurg provede řez skalpelem. Potom pinzetou vytáhne tyč a odčerpá hnis z rány. Omyje se antiseptickým roztokem a na odstranění zbytků hnisu se umístí Višnevskina mast nebo ichtyolová mast. Procedura končí zavedením okluzivního obvazu mastí s obsahem antibiotik (tetracyklin, erythromycin).

Poté, co se rána začne hojit, je absorbent nahrazen hojivým činidlem. Obvaz se obnovuje 3 nebo 4krát denně až do úplného zotavení.

Domácí léčba

Samoléčba a otevření abscesu je přípustné pouze jako nouzové opatření při absenci přístupu ke kvalifikované lékařské péči! Chyby během postupu mohou vést k vážným komplikacím a smrti..

Odstranění tyčinky varu je přípustné, pokud praskne a rána je bez hnisu. Zrání bez jakéhokoli zásahu nastává 2 týdny po nástupu prvních příznaků. Pokud je postup prováděn dříve než v tomto období, existuje možnost vstupu infekce do krve. To zase povede k sepse a smrti. Pokusy o vymačkání varu mohou mít podobné následky..

K vytažení nekrotické tyčinky budete potřebovat: jehlu, roztok chlorhexidinu, obvaz, antiseptický obvaz.

Sled akcí je následující:

  • Ošetřete jehlu, vařte a kůži kolem ní antiseptikem.
  • Opatrně zahákněte zátku uzavírající absces jehlou a vytáhněte tyč bez dotyku s jejími okraji.
  • Po extrakci ošetřete ránu chlorhexidinem.
  • Naneste obvaz antiseptickou mastí.

Někdy lze vytáhnout pouze horní část tyče. V takovém případě musíte počkat, až hnisavý obsah úplně vyjde..

Akce pro vlastní otevření varu

První věcí, kterou je třeba při této události udělat, je zabránit opětovné infekci. Za tímto účelem si otřete ruce alkoholem. Poté s ním navlhčete vatový tampon, otřete var a odstraňte uvolněný hnis. Po léčbě je třeba aplikovat obvaz s Višnevského mastí nebo ichtyolem.

Aby vás taková událost na ulici nezaskočila - během nemoci si vezměte s sebou láhev alkoholu, obvaz a jakoukoli mast.

Průlom je často doprovázen mírným krvácením. Je to nebezpečné, protože bakterie se mohou dostat do krevního řečiště. Chcete-li to zastavit, musíte provést následující manipulace:

  • Vypláchněte dutinu rány antiseptikem.
  • Naplňte ji vatou zabalenou do obvazu.
  • Aplikujte tlakový obvaz.
  • Kontaktujte lékařské zařízení.

Při kontaktu může lékař předepsat antibiotika, aby se zabránilo otravě krve.

Pravidla pro ošetření rány po otevření

Správně provedený obvaz je klíčem k rychlému uzdravení. Chcete-li to provést, musíte postupovat podle jednoduchého sledu akcí:

  • Noste gumové rukavice a ošetřete je dostupným antiseptikem. Například chlorhexidin nebo vodka.
  • Odstraňte mast z rány vatovým tamponem nebo tamponem.
  • Umyjte jej peroxidem vodíku, furacilinem nebo manganistanem draselným (manganistan draselný).
  • Na 5-10 minut vložte tampon z obvazu namočeného v hypertonickém roztoku. V lékárně se prodává pod názvem 0,9% roztok chloridu sodného.
  • Naneste do dutiny prostředek na tažení hnisu (absorpční mast).
  • Ránu zakryjte antiseptickým obvazem.

Komplikace

Vaření způsobuje problémy pouze v případě nesprávné nebo opožděné terapie. Mezi takové nemoci patří:

  • furunkulóza,
  • hnisavá meningitida,
  • zánět lymfatických uzlin,
  • sepse,
  • artritida,
  • rozmazané vidění,
  • zánět žilních stěn.

Samošetření také vede k výskytu jizev a těsnění v místě varu. Pokud se terapie provádí pod dohledem lékaře, pak se to nikdy nestane..

Odstranění kožních defektů po nemoci

Aby se zabránilo vzniku jizev na místě, kde byla hluboká rána, měla by se během jeho hojení používat Contractubex nebo heparinová mast.

V některých případech zůstává v místě abscesu dostatečně velká pečeť, pro eliminaci které je použití mastí neúčinné. Poté se můžete znovu obrátit na chirurga o pomoc. Vystřihne hustou formaci a předepíše terapii, která vylučuje výskyt jizev..

Kosmetické salony nabízejí vlastní řešení tohoto problému - chemický peeling nebo laserové odstranění. Tyto metody jsou schváleny pro použití, pokud od okamžiku zotavení uplynuly alespoň 2 měsíce..

Prevence

Abyste zabránili vzniku vředů na těle, potřebujete:

  • udržujte tělo čisté,
  • nepoužívejte špinavé a nevhodné oblečení,
  • podporovat imunitu správnou výživou, multivitaminovými přípravky a fyzickou aktivitou.

Furuncle je bolestivá, hnisavá formace doprovázená zvýšením teploty. Léčí se lokálními antibiotiky. Pokud není správně zacházeno, může způsobit vážné komplikace až do smrti..

Otevření varu a jak dlouho se to hojí

Pozornost! Je přísně zakázáno otevírat vředy sami. Zvyšujete tak riziko infekce výsledné rány, progresi varu a vážného poškození zdraví, až septického nebezpečí.

Jediná otevřená otázka: jak rozmazat před otevřením? Když půjdete do nemocnice, lékař provede nezbytné diagnostické manipulace a řekne vám, jak zacházet s varem před a po otevření, a také určí, kdy je lepší jej otevřít.

Foto 5 - Lékař vám řekne, jak zacházet s varem

V počáteční fázi lékař předepisuje ichtyolovou mast nebo Višnevského mast. Složení těchto léků přispívá k předčasnému zrání varu a ovlivňuje, kolik dní je absces otevřen.

Foto 6 - Ichthyol nebo Višnevského mast pomůže zrání varu

Jak prorazit varem?

Furuncle je zánět vlasového folikulu, který se šíří do okolních tkání. Může to pacientovi způsobit velké nepohodlí a navíc to může být vážné ohrožení zdraví..

Foto 7 - K varu dochází na chlupatých částech těla

Proto je tak důležité vědět, co dělat s pacientem doma, aby absces vypukl rychleji a jak pomoci rychleji se hojit..

Foto 8 - Furuncle - vážná hrozba pro zdraví

Nejlepší je při vzniku varu okamžitě kontaktovat odborníka, který vám předepíše skutečnou léčbu, aby se předešlo nepříjemným následkům.

Foto 9 - Naléhavá návštěva lékaře vás ušetří komplikací

To je obzvláště důležité udělat, pokud se vařidlo dlouho nerozpouští. Specialista může předepsat antiseptikum, například ichtyolovou mast, vytvořenou na základě rostlinných složek. Ichthyol vytváří na povrchu kůže hustý mastný film, který dráždí nervová zakončení a stimuluje průtok krve do oblasti abscesu.

Foto 10 - Pokud vřed dlouho neprorazí, je třeba jej stimulovat

To vše přispívá k časnému zrání abscesu s následným průlomem, uvolněním hnisavého obsahu a co je nejdůležitější, varnou šachtou. Višnevskina mast má podobný účinek..

Foto 11 - Višnevského mast a Ichthyol přispívají k dozrávání abscesu

Důležité! Nedoporučuje se činit vlastní rozhodnutí o tom, co použít v oblasti abscesů. Pokud vřed neprorazí, co dělat - řekne vám to zkušený odborník z lékařské instituce.

Jak vytlačit var a je možné to udělat?

Mnoho lidí věří, že pokud se na pokožce objeví absces, můžete jej vytlačit a zapomenout na problém. Mnoho lidí se navíc snaží vysvětlit, jak správně vytlačit hnisání. Mačkání vředů však není řešením problému. Lisování abscesu je přísně zakázáno.

Fotografie 12 - Lisování abscesu je zakázáno

Existuje několik důvodů:

  • když je aplikován tlak na oblast abscesu, existuje vysoká pravděpodobnost proniknutí části hnisavého obsahu do krevního řečiště, což je plné šíření zánětu nebo dokonce sepse; Foto 13 - Když je vřed vytlačen, infekce se může dostat do krve
  • nedodržování hygienických požadavků, které se při otevření abscesu vyrovnají hygienickým a hygienickým pobytům na operačním sále, je možné zavést infekci do otevřené rány; Foto 14 - Infekce se může dostat do otevřené rány se samootevřením abscesu
  • i při úspěšném otevření abscesu a správné dezinfekci zůstává riziko průniku patogenní infekce do krve vysoké, což může vést k rozvoji furunkulózy, nemoci, kterou je velmi obtížné léčit. Foto 15 - Může se vyvinout furunkulóza

Toto není úplný seznam důvodů, proč abscesy nelze vytlačit, což znamená, že by neměly existovat otázky, zda je možné vytlačit var.

Co dělat, pokud se na kůži obličeje nebo těla náhle objeví nádor? Je možné ji vytlačit ručně, nebo to vyžaduje speciální zařízení? Nejlepší je poradit se se zkušeným dermatologem. Lékař odpoví na všechny vaše otázky a vysvětlí, zda je možné zmáčknout vřed.

Foto 16 - Pokud se objeví nádor, poraďte se s lékařem

Furuncle se neotevře: co dělat?

Vaření někdy nebolí a neotevře se. Proč se to děje a co dělat s hnisavou tvorbou pod kůží? Pokud se vřed nachází v hlubokých vrstvách pokožky nebo proces jeho zrání probíhá pomalu, dlouho neprorazí. Současně si pacient klade otázku: může projít nudný absces, aniž by prorazil, nebo bude muset vyhledat pomoc od zdravotnického zařízení?

Fotografie 17 - Vaření je interní

V takovém případě musíte stále navštívit lékaře. Pokud je var zralý, ale neprorazí, musí být otevřen chirurgicky, očistit ránu od hnisu a aplikovat obvaz. V opačném případě lékař předepíše léky pro nejrychlejší zrání abscesu, protože pacientovi dříve vysvětlil, jak tento typ formace dozrává a jak tento proces urychlit.

Foto 18 - Vnitřní vředy jsou odstraněny chirurgicky

Chirurgické odstranění varu

Je nutné var odstranit chirurgicky, pokud absces nepraskl sám? Tak určitě. Mnoho pacientů se zajímá o otázku, kam se s tímto problémem obrátit. Měli byste se obrátit přímo na dermatologa nebo chirurga. Můžete také přijít k okresnímu terapeutovi, který určí další postup..

Foto 19 - Při varu můžete kontaktovat chirurga, terapeuta nebo dermatologa

Chirurg má dostatečné zkušenosti a ví, jak správně odstranit var a jak odstranit hnis z rány, aby se zabránilo šíření infekce a pronikání hnisavého obsahu do krve.

Foto 20 - Chirurg odstraní var podle všech pravidel

Chirurgické odstranění abscesu se provádí v několika fázích. Častěji se operace k odstranění varu provádí v lokální anestezii. Po odstranění je rána ošetřena antiseptikem, po odstranění se provádí další obvaz pomocí mastí na bázi tetracyklinu, chloramfenikol, zinku a dalších látek.

Fotografie 21 - Odstranění probíhá v několika fázích

Jak si vyrobit obvazy a jak dlouho jsou v nemocnici po chirurgickém odstranění abscesu - lékař vysvětlí. Také s ním můžete diskutovat o otázce, jak dlouho se rána táhne a co můžete očekávat ve vašem konkrétním konkrétním případě..

Foto 22 - Po odstranění chirurg provede doporučení

Jak uvařit v nemocnici

Řezání varu provádí zkušený chirurg nebo dermatolog. Předběžné zpracování místa lokalizace abscesu se provádí antiseptickým roztokem. Poté lékař injikuje oblast anestetikem.

Foto 23 - Před otevřením varu se aplikuje lokální anestézie

Operace zahrnuje otevření abscesu pomocí speciálního ostrého nástroje. Furuncle musí být pečlivě propíchnut a poté musí být odstraněn hnisavý obsah. Někdy je třeba ránu vypustit.

Fotografie 24 - Otevřete var pomocí ostrého předmětu

Pozornost! Chirurgie je prakticky jediný způsob, jak se tohoto problému zbavit..

Co dělat, když praskne vřed?

Pokud prorazil absces, je nutné sledovat úplné vypuštění hnisavého obsahu. Ne každý pacient ví, co dělat dál. Otevřený a co dělat s otevřenou ranou - lékař vysvětlí při kontaktu s klinikou.

Foto 25 - Furuncle se může otevřít sám

Když se absces otevřel sám, hnis odešel, ale varná tyč nevyšla - není třeba mluvit o tom, jak dlouho se rána hojí. Takový absces se nejen dlouho nehojí, ale po chvíli se znovu obnoví..

Fotografie 26 - Pokud varná tyč nevystoupila, může se objevit znovu

V tomto případě může být místo abscesu pravidelně utahováno tenkými vrstvami epidermis a poté znovu prorazit.

Fotografie 27 - Neléčivý var se bude neustále kopat

Neléčivé vředy lze léčit pouze v nemocnici pomocí jednoduchého chirurgického zákroku.

Lékař také vysvětlí:

• jak zacházet s ranou po odstranění obsahu;
• jak aplikovat obvaz;
• jaké léky je lepší užívat;
• kolik času uplyne před úplným uzdravením atd..

Kolik zánětu prochází, závisí na správné péči o ránu, stupni poškození tkáně, imunitních funkcích těla a dalších faktorech. Nikdo vám přesně neřekne, jak se absces po otevření zahojí.

Pozornost! Pokud furuncle nezmizí po dobu jednoho měsíce nebo déle, je nutná další léčba pod dohledem odborníka a možnou re-chirurgií.

Jak se vaří léčit po otevření?

Léčba varu může trvat dlouho. Jak zacházet s vředem a jak zacházet s ranou po otevření by mělo být zkontrolováno odborníkem. Jak dlouho regenerační proces trvá a proč se rána nehojí, závisí do značné míry na správné péči.

Foto 29 - Pokud je péče správná, rána se rychle zahojí

Kromě toho, pokud byla léčba provedena špatně, mast byla nesprávně vybrána, místo abscesu bolí, rána se nehojí nebo místo vpichu je oteklé, po operaci je hrudka nebo indurace - stav může postupovat, změnit se do nové formy a šířit se do okolních tkání.

Foto 30 - Pokud rána po odstranění hnisu bolí, stojí za to změnit způsob léčby

V této situaci se doporučuje okamžitě vyhledat lékaře. Specialista objasní, jak dlouho se rána hojí, jak probíhá hojení, provádí nezbytné diagnostické manipulace a mění plán další léčby s přihlédnutím k neúčinnosti vybrané terapie. Znovuotevření varu není vyloučeno.

Foto 31 - Lékař zvolí účinnou léčbu

Jak dlouho se v tomto případě absces léčí, závisí na řadě faktorů. Ani lékař, který sleduje, jak se rána hojí, není vždy schopen přesně předpovědět vývoj situace a odpovědět na tuto otázku..

Fotografie 32 - Je těžké určit, jak moc se rána zahojí

Furuncle na jizvě

Furuncle je zánětlivý proces lokalizovaný v oblasti vlasového folikulu. Protože zjizvená oblast je tvořena pojivovou tkání a je bez vlasových folikulů, potu a mazových žláz, nemůže se na jizvě objevit furuncle.

Foto 33 - Na jizvě nemůže být žádný var

V oblasti jizvy se však mohou objevit další hnisavé zánětlivé formace, jejichž léčba je samozřejmě nutná. Jak odstranit absces a co způsobilo zánět - určí ošetřující lékař.

Foto 34 - Na jizvě mohou být další záněty

Jak odstranit jizvu po varu?

Pacienti, kteří podstoupili těžké formy furunkulózy, se často obávají otázky: jak se zbavit jizev? Poté, co se rána z abscesu zahojí, vytvoří se tmavá skvrna. Otvory z varu na kůži také mohou vypadat jako malé jamky, které se neliší barvou od zbytku kůže..

Foto 35 - Tmavá skvrna po varu Fotografie 36 - Fossa na pokožce po varu

Z nově uzdraveného varu můžete odstranit červenou skvrnu pomocí léků. K tomu se používají krémy a masti, speciální formulace s vitamíny a kolagenem, které přispívají k rychlé regeneraci.

Foto 37 - Kolagenové masti vám pomohou zbavit se jizvy

Černá skvrna je téměř vytvořená jizva tvořená pojivovou tkání a často s malou prohlubní. Abyste pochopili stopu, jak odstranit z uzdraveného varu, musíte se poradit s kosmetičkou nebo zkušeným dermatologem.

Foto 38 - Kosmetička vám řekne, jak odstranit jizvu

Zde jsou možné obě metody laserového odstranění, resurfacing a chemický peeling, mezoterapie a další prostředky..

Fotografie 39 - Broušení pomůže zbavit se jizvy

Jak začít vařit doma?

Léčba některých nemocí je v paměti zaznamenána navždy, někdy je to kvůli bolestivým pocitům, podivnému vzhledu užívaných léků nebo mnoha komplikacím. Zahájení vaření je jen jednou z těchto situací. Je velmi obtížné vymazat z paměti nepříjemný vzhled novotvaru na pokožce, spoustu exsudátu, který se uvolňuje při stlačení, a nepříjemný zápach. Po zjištění zaníceného varu na pokožce musíte včas vypustit, jinak riskujete, že se dostanete do intenzivní péče s otravou krve nebo jinými komplikacemi nemoci.

Příznaky furunkulózy

Při vývoji vředů je zaznamenáno několik fází, z nichž každá má své vlastní charakteristické příznaky. Vaření prochází 3 fázemi:

  1. Fáze vývoje infiltrace - ztvrdnutí je zaznamenáno kolem vlasového folikulu, kůže zčervená, osoba má pocit brnění a mírnou bolestivost zanícené oblasti. Infiltrát postupně získává zaoblený tvar, který se zvětšuje, okolní tkáně velmi bobtnají a kůže se stává velmi bolestivou.
  2. Fáze hnisání a nekrózy - nastává 3 dny po nástupu vývoje infiltrátu. V této době má novotvar průměr přibližně 1–3 cm a uprostřed se tvoří varná tyč. S vývojem hnisavé hlavy získává novotvar kuželovitý tvar. Během tohoto období se bolest stává nesnesitelnou, člověk může mít horečku, objevují se příznaky intoxikace. Při mechanickém působení nebo při pečlivém ošetření se chirium otevře. Z rány se uvolňuje obrovské množství hnisu, někdy s krví. Poté vyjde zelený novotvar, který se označuje jako korek nebo tyč. Jakmile je zástrčka odstraněna, zánět postupně ustoupí a bolestivé pocity ustoupí..
  3. Fáze hojení - během 2-3 dnů po odstranění tyčinky je kráter varu zjizvený, zpočátku je modro-červený, postupně zbělá. Obecně platí, že vývojový cyklus varu na pokožce trvá 8 dní..

Furuncle se může vyvinout kdekoli na pokožce pacienta, kde je vlasová linie, tvorba abscesu není nikdy zaznamenána, na chodidlech a dlaních.

Podle stupně vývoje jsou zaznamenány akutní a chronické formy. Akutní forma je charakterizována tvorbou velkého počtu varů na různých místech a chronická forma je způsobena vývojem jednotlivých novotvarů s krátkým časovým odstupem. Zpravidla je zaznamenána exacerbace chronické formy onemocnění se snížením imunity a mechanickým poškozením kůže..

Co dělat, když praskne vřed?

Po otevření varu je velmi důležité jej správně zpracovat, protože se může připojit bakteriální infekce a dojde k otravě krve. Prvním krokem je odstranění hnisu z otevřené rány. To se provádí pomocí bavlněné podložky a peroxidu vodíku. Na ránu zbavenou hnisu se aplikuje obvaz sestávající z Višnevského masti, lepicí náplasti a bavlněné podložky.

Pokud se var sám otevřel a jste venku, použijte vlhčené ubrousky a odstraňte hnis. Zkuste najít nejbližší lékárnu, koupit alkohol a vatu. Naneste malé množství ethylu na vatový tampon a přiložte na místo zánětu s tamponem na kůži domů. Po návratu domů odstraňte zbývající hnis a aplikujte náplast s masti Ichthyol. Vyměňte obvazy, musíte každé 4 hodiny, je nutné ošetřit ránu peroxidem, dokud nevyjde tyč a rána není zcela vyčištěna.

Pokud po otevření varu nevíte, co máte dělat, a bolest je velmi silná, obraťte se na sanitku, s největší pravděpodobností vám bude podáno několik injekcí novokainu a budou infiltrovány pomocí antibiotických roztoků.

Jak se zbavit varu?

Pokud se na pokožce vytvoří vřed, nebudete se jej moci zbavit. Jediné, co můžete udělat, je urychlit jeho vývoj a zabránit tomu, aby se na pokožce objevily nové vředy. V nejranějších stádiích, dokud se vřed neotevře, může být ošetřen roztokem anilinového barviva. Tím se sníží zánět a množství nahromaděné infiltrace. Chcete-li snížit bolest, můžete na ránu připnout teplý obklad a obvazy s 1% roztokem dusičnanu stříbrného. V noci se do varu aplikují masti na bázi antibiotik, například:

Doporučuje se střídat výše uvedené léky s látkami s tažnými vlastnostmi, například masti Ichthyol, Sintomycin a Heparin. Otevřený furuncle je ošetřen Višnevského mastí nebo zinkovou mastí. Ránu je třeba denně umýt peroxidem vodíku nebo chloridem sodným.

Aby se zabránilo vzniku nových abscesů a zvýšila se obranyschopnost těla, jsou předepsány vitamíny C, B1, B2, PP. Doporučuje se také multivitaminová strava s výjimkou kořeněných a tučných jídel..

Chirurgické odstranění varu

Furuncle se operativně otevře, pokud dlouho neprorazí nebo pokud osoba silně zvýší teplotu. Operace k odstranění varu je prakticky bezbolestná, protože probíhá v lokální anestezii. Chirurgická disekce se provádí speciálními nástroji a hnisavý obsah se odstraní vstupem. Chirurgové také odstraňují „hlavu“ formace - nekrotický kmen. Furacilin se nalije do dutiny zbavené hnisu a vstříknou se antibiotika. Pitva se provádí v nemocničním prostředí, ale další hospitalizace pacienta obvykle není nutná. Obecně platí, že postup trvá trochu času - 40 minut.

Pokud si po návratu domů následujícího dne všimnete, že se začervenání v místě otevřeného varu obnovilo a pokožka kolem útvaru je bolestivá, kontaktujte chirurga. Je pravděpodobné, že hnisavý infiltrát nebyl zcela odstraněn a postup čištění bude nutné opakovat.

Otevření varu ví pouze kvalifikovaný odborník; je přísně zakázáno opakovat výše uvedené kroky doma. Svými vyrážkami můžete vyvolat mnoho komplikací, jako je meningitida, encyfalitida, lymfadermatitida, artritida a pyelonefritida..

Višnevskina mast

Většina lidí, jen slyší jméno - Višnevského mast, začne pokrčit nos, vzpomíná na nepříjemný zápach, který pochází z drogy. V medicíně se tento lék obvykle nazývá balsamico liniment. Višnevského mast získala své užitečné vlastnosti díky jednoduchému, ale zároveň jedinečnému složení:

  • xeroformový prášek - je silné antiseptikum, které je vysoce účinné proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím;
  • ricinový olej - urychluje obnovu poškozených buněk pokožky, zvyšuje lokální imunitu a snižuje zánět;
  • březový dehet - zlepšuje metabolické procesy v tkáních a zabíjí buňky hub.

Charakteristickým rysem Višnevského masti je jeho schopnost omezit přenos tepla z kůže vytvořením mastného filmu na povrchu. Složky, které tvoří lék, dráždí nervové zakončení pokožky a podporují průtok krve do místa zánětu. V důsledku působení léku dochází k otevření varu mnohem rychleji, lék, jako by byl, zvyšuje zánětlivý proces a urychluje tvorbu abscesu. Žádná z mastí se nemůže pochlubit tak jedinečným účinkem, většina z nich má protizánětlivý nebo antiseptický účinek. Proto je dilema, protože protizánětlivé léky musí být aplikovány před nástupem patologického procesu, během zánětu nejsou účinné a antiseptika mohou pouze dezinfikovat ránu.

Pro léčbu vředů se lék aplikuje na bavlněnou látku a aplikuje se jako komprese po dobu 12 hodin. Poté se obvaz odstraní a odstraní se zbytky masti spolu s hnisem. Doporučuje se ránu následně otřít salicylovým alkoholem, dojde k dezinfekci pokožky a odstranění nepříjemného zápachu.Někdy, aby se vřídka otevřela, stačí masti na kůži nanést jednou.

Višnevského mast je čistě sovětský vynález, tato droga se již nepoužívá v žádné zemi na světě. Lék má své nevýhody, ale navzdory tomu Višnevského mast neopustil lékárničky občanů po celá desetiletí..

Jak dlouho se vřed hojí, je jednoznačně řečeno, je velmi obtížné, vše závisí na vlastnostech těla pacienta, velikosti novotvaru a jeho lokalizaci. Ve většině případů trvá celý proces, od okamžiku vzniku až po vytvoření kůry, přibližně 2–3 týdny. Pokud existuje mnoho kožních lézí, léčba může trvat několik měsíců..

Furunky nejsou kožní defekty jako akné a pupínky, jedná se o závažný zánětlivý proces, který může být buď samostatnou známkou nedostatku vitamínů v těle, nebo známkou vážných onemocnění vnitřních orgánů.

Otevření varu

Akutní hnisavé zaměření na kůži, které ovlivňuje vlasový folikul a šíří se do mazové žlázy, se nazývá var, lidově - var. Podmíněně patogenní anaerobní bakterie, Staphylococcus aureus, vyvolává rozvoj zánětu. Vstupuje do folikulu poškozenými oblastmi kůže a vyvolává tvorbu hustého infiltrátu, ve kterém se tvoří nekrotická tyč..

Otevření varu je nevyhnutelným výsledkem a aby se zabránilo negativním důsledkům, je lepší nečekat, až absces propukne sám, ale poradit se s lékařem.

Indikace

Nejnebezpečnější jsou hnisavé útvary, které se objevují na sliznici předsíně nosu a na ploše obličeje ohraničené nasolabiálními záhyby. Takové vředy jsou často komplikované kvůli zvláštnostem přívodu krve do těchto oblastí. Riziko vzniku komplikací se mnohokrát zvyšuje po pokusech o vytlačování a nesprávné ošetření doma.

Indikace pro návštěvu kliniky jsou také následující případy:

  • silná, nesnesitelná bolest;
  • umístění varu na obličeji, v nosním nebo zvukovodu;
  • velké velikosti varu (více než 5 mm);
  • existují známky šíření zánětlivého procesu do sousedních oblastí: druhý furuncle se objevuje nedaleko od prvního, kůže kolem formace je hyperemická, na ní se objevují pruhy.

Pokud se u malého dítěte objeví vřed, je nutné se poradit s lékařem. Odborná lékařská péče je potřebná i pro ty, kteří trpí vážnými nemocemi, které vyžadují neustálou léčbu..

V ostatních případech je také lepší experimentovat se zdravím. Pro netrénované osoby je obtížné řádně odstranit a zpracovat var po otevření. Infekční látky zbývající v ráně mohou vyvolat opakované hnisání a další komplikace..

Kontraindikace

Pro chirurgické odstranění varu neexistují prakticky žádná omezení. V případě akutních infekčních onemocnění nebo závažného vyčerpání těla lze pitvu odložit, dokud se pacient nezotaví. Pokud je však vřed bolestivý nebo hrozí rozšíření do sousedních oblastí, může lékař rozhodnout o jeho odstranění. S opatrností se provádí resekce varu se špatnou koagulací krve, aktivní tuberkulózou.

Furuncle je formace způsobená patologickou aktivitou infekčních agens, proto její obsah obsahuje velké množství mikroorganismů. Průběh hnisu během disekce podporuje šíření bakterií a infekci přilehlých oblastí kůže.

Pokud se pokusíte vytlačit vřed sami, můžete vyvolat tvorbu nových hnisavých procesů v sousedních vlasových folikulech.

Vývoj několika varů současně může vést k jejich fúzi. Na pokožce se tvoří rozsáhlé hnisavé formace - absces, karbunkl, flegmon. Pravidelná tvorba několika furunklů se nazývá chronická rekurentní furunkulóza. Toto onemocnění přináší pacientovi fyzické utrpení, zanechává kosmetické vady ve formě jizev..

Šíření hnisavého procesu do blízkých lymfatických uzlin a krevních cév vede k rozvoji lymfadenitidy, flebitidy, tromboflebitidy. Pronikání infekčních agens z abscesu do krevního oběhu způsobuje sepse.

Nejvyšší pravděpodobnost nebezpečných komplikací je, pokud jsou na obličeji hnisavé formace. Při absenci adekvátní léčby jsou tyto procesy plné zánětu membrán a tvorby mozkových abscesů..

Výcvik

Můžete otevřít pouze zcela zralý var. Aby se tento proces urychlil, je nutné pravidelně ošetřovat zanícenou oblast mastí Vishnevsky nebo ichtyolem, vytvářet obklady.

Teplé vlhké krémy na varu urychlují krevní oběh, což podporuje časné zrání. Dělají se 3-4krát denně a aplikují kompresi po dobu 10-15 minut.

Višnevského mast, nanesená na několik vrstev gázy, aplikovaná na nemocné místo, pomáhá dobře. S malou velikostí varu může taková terapie pomoci zbavit se ho bez operace..

Před použitím masti a jiných léků byste se měli poradit se svým lékařem. Višnevskina mast je kontraindikována pro aterom, lipom, hydradenitidu a mnoho dalších útvarů na kůži. Pokud se pacient mýlí a nemá vřed, mohou takové obklady jen ublížit.

Jak se operace provádí

Otevření varu se provádí na chirurgickém oddělení ambulantně. Většina pacientů nevyžaduje hospitalizaci, s výjimkou závažných případů (velké vředy na obličeji nebo krku). Proceduru provádí chirurg. V případech, kdy je hnisavá hmota umístěna na obličeji nebo krku, je lepší se poradit s maxilofaciálním chirurgem nebo zubním chirurgem.

Technika provádění operace k otevření varu zahrnuje následující kroky:

  • lokální anestézie se provádí injekcí lidokainu nebo novokainu;
  • abyste uvolnili nahromaděný hnis, musíte udělat malý řez;
  • prostřednictvím řezu pomocí speciálního nástroje lékař vytáhne pevnou tyč, kolem které se objeví hnisavý proces;
  • po odstranění tyčinky se do dutiny vloží sterilní gumová trubice (drenáž), která je nezbytná, aby se zabránilo časnému utažení rány, dokud nebudou zbytky hnisu zcela evakuovány (odstraněny po dni);
  • potom je dutina ošetřena antiseptickým roztokem (peroxid vodíku);
  • aplikuje se sterilní lepidlo (kruhové obvazy se nedoporučují, aby se zabránilo šíření).

Uzdravovací proces

Pro urychlení regenerace tkání a prevenci tvorby jizev během rehabilitačního období je nutné pokračovat v léčbě. Komplex terapeutických opatření zahrnuje povinné používání místních léků. V případě vysoké pravděpodobnosti komplikací lékař předepisuje antibiotika, aby se zabránilo relapsům a šíření zánětlivě-infekčního procesu..

Po vyjmutí by měl být vřed ošetřen hojivými baktericidními masti a nálepku denně měněn. Nejúčinnější masti jsou Levomekol, Solcoseryl, synthomycin (1%), bílá rtuť (2%), tetracyklin. Hypertonický roztok chloridu sodného pomáhá dobře. Při výměně štítku je pokožka obklopující dutinu ošetřena kafrem nebo 2% salicylovým alkoholem.

Pro urychlení hojení se doporučuje aplikovat na postižené místo suché teplo. K tomu použijte vyhřívací podložku nebo UHF. Mokré ohřívací obklady, které pomáhají při zrání varu, jsou po otevření kontraindikovány.

Fyzioterapie v procesu hojení (UV, laserová terapie, ultrazvuková terapie) dodatečně dezinfikuje ránu, zabraňuje tvorbě jizev v místě furuncle dutiny.

Na klinikách prezentovaných na webu se můžete přihlásit k operaci k otevření varu. Cena služby se pohybuje od 3-4,5 tisíc rublů. Navzdory poměrně vysokým nákladům na proceduru, při vzniku varu, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, aby se zabránilo negativním důsledkům hnisavého procesu.

Je možné vařit samostatně a jaké je riziko varu

Vřed nebo var je infekční onemocnění způsobené Staphylococcus aureus, při kterém je ovlivněn vlasový folikul, mazová žláza a okolní podkožní tuk. Zrání růstu je rozděleno do tří fází. K otevření varu obvykle dochází přirozeně ve druhé fázi, přibližně po 8–10 dnech.

Jak otevřít var

Vřed nemusí být vždy chirurgicky ošetřen. Absces, který neobtěžuje a nezpůsobuje systémové zhoršení blahobytu, je odhalen sám o sobě. Faktem je dobrá funkce imunitního systému a lokalizace varu v oblasti s malým množstvím podkožní tkáně. Ohnisko rychle zaroste ochrannými buňkami, bakterie jsou zničeny, po otevření se infiltrát s edémem postupně rozpouští. Vřed na malém těle se neotevře kvůli neodbornosti, postačí lokální léčba.

Na obličeji furuncle podrobuje pitvě s maximální péčí kvůli vysokému riziku komplikací, masivnímu krevnímu oběhu a inervaci. Vřed na nose není odstraněn kvůli možnosti vzniku velké kosmetické vady. Pokud neexistují žádné indikace pro operaci, je předepsána systémová léčba antibiotiky.

V nemocnici

V případě atypického průběhu onemocnění je nutné kontaktovat lékařskou instituci. Dermatolog nebo terapeut provede diagnostiku, předepíše léčebný algoritmus a provede analýzy. V nemocnici jsou lidé s komplikacemi (lymfadenitida, carbuncle, flegmon), nutnost otevřít vředy na obličeji, s tvorbou abscesu chiria, více abscesů a slabou imunitou.

V nemocnici bude předepsána léčba antibiotiky, laboratorní studie obsahu abscesu k určení konkrétního kmene původce onemocnění. Bez ohledu na místo se vlasy v postižené oblasti stříhají. Lékař doporučuje výživovou tabulku, úplné vyloučení alkoholu, rychlé sacharidy.

Indikace k doporučení k chirurgickému zákroku k otevření nahromadění:

  • tvorba karbunku, abscesu nebo flegmonu;
  • furuncle na pokožce hlavy a tváři, zejména v oblasti nasolabiálního trojúhelníku;
  • obecná nevolnost a vysoká horečka;
  • příznaky komplikací, které ohrožují život člověka (horečka, tachykardie, tachypnoe, poruchy krevního tlaku).

Nejprve je předepsán kurz širokospektrých antibiotik, diagnostika (kompletní krevní obraz s leukocytovým vzorcem, biochemická analýza) a vyloučení nemocí, těhotenství, při kterých je kontraindikováno otevření chiria. K otevření varu není nutná žádná speciální příprava. Osoba se převléká do sterilního oblečení a jde na operační sál.

Místo vzniku je před otevřením ošetřeno antiseptikem. Anestetické léky se injektují v blízkosti růstu. Celková anestézie se neprovádí. Po 5-10 minutách bude anestézie fungovat, chirurg pokračuje v odstranění varu. Uprostřed 1-2 cm se provede skalpel, v závislosti na velikosti chiria.

Nekrotická tyč se odstraní pinzetou nebo svorkou a otevře se. Hnis zůstává v kanálu rány, nekrotická tkáň podél okrajů. Lékař provádí sanitaci - roztokem chlorhexidinu nebo fyziologického roztoku se umyje dutina z varu, umístí se drenáž. Jedná se o proužek latexu z rukavice, který se po několika dnech odstraní. Poté se aplikuje aseptický obvaz. Sestra bude každý den kontrolovat ránu, měnit obvazy až do úplného uzdravení.

V komplexu obecné terapie jsou předepsány léky ke stimulaci imunitního systému. V případě zhoršení gastrointestinálního traktu jsou navíc doporučeny gely s laktobacily a komplexními vitamíny.

Nebezpečí následků otevření varu je minimální, výsledek operace je příznivý. Hlavním pravidlem zotavení je přísně dodržovat doporučení odborníka, hygienické normy v pooperačním období.

Doma

Pro rychlé zotavení lékaři zakazují lisování a odstraňování chiria doma v oblasti hlavy. Akce jsou extrémně nebezpečné s komplikacemi, smrtí. Otevření malého varu lze provést pouze za sterilních podmínek po úplném zrání..

Druhá fáze připravenosti na operaci je charakterizována následujícími příznaky:

  • nad povrch kůže vyčnívá tuberkul s bílou hlavou;
  • při palpaci, zhutnění, zvýšení teploty, pulzování;
  • kůže váčku se stává edematózní.

Abyste mohli doma vařit, musíte si připravit čisté kousky gázy nebo obvazu, které by zcela zakryly zánět. Najděte ostrou čepel nebo jehlu bez rzi. Ponořte je na 5 až 10 minut do alkoholu nebo jiného antiseptika nebo je vařte 15 minut při teplotě 100 C. Ošetřete si ruce: důkladně si umyjte mýdlem a navlhčete pokožku alkoholem. Poté ochlaďte a vložte nástroje pro otevírání chiria na sterilní obvaz. Povrch ošetřete antibakteriálním přípravkem.

K anestézii varu se používá ledová nebo anestetická mast. Po 5-10 minutách se citlivost sníží a můžete pokračovat v pitvě. Opatrně proveďte řez čepelí nebo propíchněte jehlou přesně uprostřed v oblasti bílé hlavy. Odstraňte tyč lehkým tlakem na okolní tkáň. Zbytky hnisu jsou odstraněny omytím rány chlorhexidinem nebo peroxidem vodíku. Po vyčištění dutiny musíte udělat obvaz s antibakteriální mastí. Je vyroben ze sterilního luku, který je připevněn přadénkem kolem nohy nebo paže, s náplastmi po obvodu.

Po otevření doma je riziko vzniku komplikace varu extrémně vysoké. Kvůli nedostatečné sterilitě nebo slabé imunitě se infekce rozšíří do dalších vlasových folikulů. Vytváří se více abscesů - onemocnění se nazývá furunkulóza.

Když jsou poblíž poškozeny 2–3 vlasové folikuly, zánět se spojí s infiltrátem a vytvoří se několik nekrotických tyčinek. V místě infekce se objeví karbunkl. Silné lisovací pohyby na varu během otevírání povedou k šíření hnisu a bakterií do sousedních tkání. Infekce hrozí flegmonem nebo tvorbou abscesu. Častěji se takové záněty vyskytují na intimních místech..

Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou tromboflebitida, meningitida, sepse. Blokované tepny jsou způsobeny bakteriemi vstupujícími do krve. Staphylococcus aureus spolu s imunitními buňkami tvoří krevní sraženinu v lumen cév. V případě komplikací v důsledku otevření varu jsou pod kůží viditelné červené pruhy nebo jsou patrné husté žíly trombovaných cév. V případě poruchy kapilár, poruchy mozkové cirkulace není vyloučena práce vnitřních orgánů a tělesných systémů.

Infekce krve je syndrom systémové zánětlivé reakce na otevření velkého chiria a vniknutí bakterií. Imunitní systém se nedokáže vyrovnat s infekcí varem. Tlukot srdce se prudce zvyšuje, dýchání se stává častým, přerušovaným, objevuje se pot a často se objevují mdloby. Při průtoku krve se Staphylococcus aureus dostane do mozkových blan během několika hodin a způsobí meningitidu. Vyznačuje se silnou bolestí hlavy, ztrátou vědomí, nevolností, zvracením, extrémně vysokou tělesnou teplotou, meningálními příznaky.

Manipulace s vařením

Před otevřením růstu musíte dodržovat pravidla péče v každém období onemocnění:

  1. Zrání.
  2. Otevření hlavy varu.
  3. Prevence nebo eliminace komplikací po otevření.
  4. Tvorba jizev a utahování okrajů rány.
  5. Obecná antibiotická terapie, posílení imunitního systému, fyzioterapie v lékařském zařízení.

Je zakázáno aplikovat vlhké teplo ve formě obkladů. Po pitvě se nedoporučuje zneužívat koupel, sprchu. Na čerstvém vzduchu se vyhýbejte přímému slunečnímu záření v oblasti varu, nemůžete jít do sauny, parní lázně nebo solária až do úplného zotavení.

Před pitvou

Vaření dozrává před otevřením po dobu 10-12 dnů. Aby se zabránilo šíření infekce a zmírnily příznaky, používají se obklady a obvazy s léky. Procedura se provádí čistými rukama se sterilním obvazem nebo gázou. Oblast poblíž abscesu je ošetřena slabými antiseptickými roztoky jódu, brilantně zelené, chlorhexidinu nebo manganistanu draselného. Jemně otřete pokožku, aby nedošlo k chemickému popálení.

Pro urychlení otevírání by měl být do varu aplikován volný obklad s mastmi (heliomycin, synthomycin, tetracyklin). Kůže kolem obvazu se otře alkoholem rozpuštěným ve 2% alkoholu, kyselinou salicylovou nebo kafrem. Musíte to pravidelně rozmazávat, každých 12 hodin. Dávejte pozor na komplikace.

Před otevřením varu musíte potřít následující prostředky:

  1. Višnevskina mast je příprava na obklad. Zabíjí bakterie, zmírňuje bolest. Bandážování abscesu každých 12 hodin.
  2. Ichthyolová mast je antiseptická mast. Má lokální anestetikum, protizánětlivý, dezinfekční účinek. Aplikujte do varu tenkou vrstvou 2-3krát denně a zakryjte gázovým obvazem.
  3. Erytromycinová mast se používá na postižené oblasti pokožky 2-3krát denně před otevřením chiria, doba léčby je 1,5-2 měsíce. Lék patří k externím antibiotikům třídy makrolidů.

Po pitvě

Po varu se vytvoří vřed. Pro urychlení procesů regenerace od otevření, jizvení se doporučuje použít Levomekol, salicylovou zinkovou pastu, Streptonitol. Kombinovaný přípravek současně ničí bakterie a aktivuje místní imunitní systém. Komprese se aplikuje po dobu 3-4 hodin.

Jak dlouho se uzdravuje otevřený furuncle

Po nástupu jizev je předepsána fyzioterapie založená na elektroforéze. V místě vředu se tvoří kosmetická vada ve formě mírně konvexní jizvy. Vřed se zahojí po otevření během 20-40 dnů. V případě komplikací se doba hojení prodlužuje na několik měsíců.

Komplikace po odstranění chiria a jak s nimi zacházet

Po otevření abscesu doma je nutné provést hygienu oblasti vředu, dodržovat léčebný plán. Pokud se rána z varu nehojí po dlouhou dobu, dojde k vytékání hnisu, otokům a horečce, je třeba vyloučit faktory, které přispívají k tvorbě nových vředů. Zčernání v ráně může ohrozit bakteremii, sepsi.

Pro urychlení hojení po otevření je nutné ošetřit antiseptikem, aplikovat obvazy masti. Nejprve nemůžete ránu namočit z varu, opatrně se osprchovat. Vzdejte se alkoholu, držte se zdravé výživy.

Metody otevření varu

Furuncle na obličeji je hnisavý útvar, jehož příčinou je anaerobní bakterie - Staphylococcus aureus. Nejčastěji se léčba provádí chirurgicky v nemocnici..

Foto 1 - Furuncle na obličeji

Samoléčba a pokus o zbavení se abscesu je plný nepříjemných následků.

Fotografie 2 - Nedoporučuje se otevírat vařici samostatně

Navíc je někdy obtížné otevřít absces bez anestézie kvůli pacientově vysoké citlivosti na bolest..

Články O Akné Gely