Antibiotika na vředy

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Je těžké si představit léčbu furunkulózy bez použití antibiotické terapie. Antibiotika na vředy jsou ve většině případů základem léčby, protože inhibují vývoj mikrobů v ložiscích zánětu, zmírňují zánětlivý proces a přispívají k obnově poškozených tkání.

Seznam antimikrobiálních léků, které se doporučují pro použití s ​​vředy, je poměrně široký. Na jakém principu jsou pro tuto nemoc vybrána antibiotika? Jaké antibiotikum je lepší na vředy? Pokusíme se odpovědět na všechny otázky.

Indikace pro použití antibiotik na vředy

U izolovaného nekomplikovaného jediného varu se používání antibiotik nepovažuje za povinné. Antibiotická léčba je předepsána:

  • s vředy v oblasti obličeje (s nebo bez komplikací);
  • s vředy, kde komplikace jsou zánět lymfatických uzlin a cév;
  • s abscesovými vředy;
  • s furunkulózou (mnohonásobný výskyt vředů).

Indikací pro užívání antibiotik je chronická furunkulóza, izolované opakované vředy. Antibiotickou léčbu lze doplnit vitaminovou terapií, imunostimulační terapií i specifickou léčbou, pokud jsou nalezeny predisponující příčiny onemocnění. Často se doporučuje dieta, fyzioterapie, kosmetické procedury.

Užívání antibiotik při vředech během těhotenství

V těle těhotných žen dochází k mnoha změnám spojeným s vysokou hladinou hormonů a mírným snížením imunity. Hlavní důraz při léčbě vředů během těhotenství by proto měl být na posílení imunitní obrany. Užívání systémových antibiotik na vředy během těhotenství se nedoporučuje.

Aby se zabránilo negativním účinkům antibiotik na plod, odborníci doporučují provádět obecnou posilující léčbu, dodržovat vyváženou stravu a konzumovat dostatek vitamínů. Kromě toho je důležité dodržovat pravidla osobní hygieny, aby nedošlo k podchlazení..

Aby se těhotná žena zbavila vředů, může použít recepty tradiční medicíny, které nepředstavují pro dítě žádné nebezpečí. Je povoleno používat místní antibakteriální léky: například masť Višnevskij, Levomikol, antibiotické masti.

Když se objeví první příznaky furunkulózy, měla by těhotná žena rozhodně konzultovat s lékařem. Je nepřijatelné používat antibiotika a jiné léky samostatně, které mohou poškodit nenarozené dítě.

Kontraindikace při užívání antibiotik na vředy

Kromě období těhotenství a kojení jsou kontraindikace užívání antibiotik na vředy:

  • sklon k alergiím na antibiotika;
  • vznik rezistentní formy patogenů;
  • bronchiální astma;
  • aktivní forma tuberkulózy;
  • onemocnění střev a žláz s vnitřní sekrecí;
  • závažné onemocnění jater;
  • závažné onemocnění ledvin s poruchou vylučovací funkce;
  • těžká onemocnění srdce a krvetvorných orgánů;
  • leukopenie, plísňové choroby.

Nežádoucí účinky antibiotik na vředy

  • Alergické projevy (kopřivka, otoky, poškození plic).
  • Toxické poškození jater (zejména při užívání tetracyklinů nebo erythromycinu).
  • Negativní účinek na hematopoetický systém (zejména při užívání chloramfenikol nebo streptomycin).
  • Poškození zažívacího traktu.
  • Obecné toxické účinky (poškození orgánů sluchu, zraku, vestibulárního aparátu, ledvin).
  • Porušení rovnováhy mikroflóry v těle (ve střevech, genitáliích, kůži atd.).

Nežádoucí účinky antibiotik na vředy jsou spojeny se skutečností, že tyto léky kromě patogenů ničí prospěšnou mikroflóru, která žije v lidském těle. Po antibiotické terapii se tělo začne aktivně osídlovat novými bakteriemi, které nejsou vždy užitečné. Výsledkem je rozrušení imunitního systému a vznik nežádoucích vedlejších účinků..

Antibiotika na vředy na obličeji

Furunky na obličeji jsou v naprosté většině podrobeny pitvě a následně drenáži. Pokud je proces tvorby vředů chronický nebo abscesový, může lékař předepsat antibiotika širokého spektra účinků, které pomohou předcházet komplikacím a podpoří včasné uzdravení zánětlivého zaměření.

Antibiotika na vředy na obličeji lze předepsat ještě před otevřením vředu. Po otevření lze antibiotikum přezkoumat na základě citlivosti patogenních mikroorganismů na antimikrobiální léky.

Častěji než ostatní lze přiřadit:

  • makrolidové přípravky (makropen, sumamed, erythromycin);
  • série penicilinů (ampicilin, amoxicilin, ampiox);
  • série cefalosporinů (ceftriaxon, cefotaxim, cefazolin);
  • řada aminoglykosidů (gentamicin, amikacin, monomycin);
  • série tetracyklinů (doxycyklin, tetracyklin).

Externí antimikrobiální léčba furunkulózy v oblasti obličeje se používá jen zřídka, protože masti a krémy mohou zjemnit jemnou pokožku obličeje a podporovat šíření infekce..

Antibiotikum pro nosní furuncle

Antibiotika pro nosní vředy jsou předepsána po lokální léčbě zánětlivého zaměření antiseptikem (alkoholový roztok, furacilin, salicylalkohol). Pokud se vřed nachází na nosní sliznici, používají se antibakteriální masti a krémy. Uvnitř se používají širokospektrální antibiotika. Léčí se léčba methicilinem, erythromycinem, seporinem, oleandomycinem, metacyclinem a dalšími léky. Jako dodatečné prostředky se používají komplexy vitamín-minerál, imunostimulanty, externí látky (například bactroban). V nekomplikovaných případech se používají sulfonamidy (sulfadimethoxin, norsulfazol atd.).

V akutní fázi procesu můžete užívat antibiotika série penicilinů, kurzy léků, jako je bicilin, ampicilin, protože jiná antibiotika často nemají očekávaný účinek.

Je třeba poznamenat, že jmenování antibiotik pro jeden nekomplikovaný var je volitelné. Antibiotická léčba je považována za vhodnou pouze pro mnohonásobné, komplikované nebo opakující se vředy, stejně jako pro chronický průběh furunkulózy.

Antibiotika na vředy ve slabinách

S rozšířeným procesem varu ve slabinách se používá oxacilin, meticilin (i / m), erythromycin, tetracyklin. Léčba obvykle trvá nejméně týden. Po 5 dnech se kurz opakuje. Celkově by léčba měla sestávat ze 2 nebo 3 cyklů, v závislosti na situaci. Pokud je známa citlivost patogenní flóry na antimikrobiální léky, lze použít jiná antibiotika. Dále jsou předepsány sulfadimethoxin, vitaminová terapie, imunostimulanty. V některých případech je možné použít stafylokokovou vakcínu, stafylokokový toxoid, antifagin, antistafylokokový imunoglobulin a další léky v kombinaci s nespecifickými imunostimulačními látkami.

Fyzikální postupy s antibiotiky jsou často předepsány. Nejčastěji se jedná o fonoforézu antibiotické masti: neomycin, gentamicin, chloramfenikol mast.

Antibiotika na vředy pod paží

Antibiotika na vředy pod paží jsou předepsána v závislosti na stadiu zánětlivého procesu (zrání, otevírání nebo hojení).

U nekomplikovaných vředů v podpaží se systémová terapie obvykle neprovádí. Používá se pouze externí léčba:

  • stírání roztokem boritého nebo salicylového alkoholu (2%);
  • mazání čistým ichtyolem;
  • mazání roztokem antibiotika v Dimexidu.

Po vyčištění rány se používají prášky a masti s antibiotiky a sulfonamidy.

S vředy pod paží nemůžete:

  • dát obklady (alkoholické a s antibiotikem);
  • vymačkejte vřed, zejména v počáteční fázi.

V některých případech je nutné uchýlit se k propíchnutí abscesu, odsátí hnisavého obsahu a zavedení antibiotických roztoků nebo stafylokokového bakteriofága do dutiny ohniska.

Antibiotika na vředy v uchu

K léčbě furuncle v uchu se ve většině situací používají antibiotické injekce:

  • série penicilinů s antistafylokokovou aktivitou;
  • tetracyklinová řada;
  • makrolidová antibiotika v kombinaci s sulfa léky.

Antibiotika k varu v uchu jsou nezbytná, aby se zabránilo komplikacím, protože vnitřní povrch ucha je docela blízko životně důležitých oblastí mozku.

Pro opakované vředy se používají léky řady penicilinů (nejlépe polosyntetické), například benemycin nebo vibromycin.

U chronické ušní furunkulózy je předepsáno podávání stafylokokové vakcíny, toxoidu, antistafylokokového imunoglobulinu a v závažných případech - antymfocytární imunoglobulin.

Antibiotika lze také použít lokálně jako prášky, masti nebo pro fyzikální terapii..

Antibiotika na vaření pro děti

Statistiky říkají, že více než 80% dětí v naší zemi užívá antibiotika bez dostatečného důvodu. Antibiotika mají koneckonců spoustu vedlejších účinků, což nemá nejlepší vliv na zdraví dítěte. Ve skutečnosti jsou antibiotika na vředy pro děti považována za vhodná pouze v 5-10% případů, a to i tehdy, když se objeví komplikace vředů.

Kdy jsou antibiotika předepsána na vředy u dětí:

  • pokud existuje nebezpečí šíření infekce (v takových případech injektujte var do roztoku antibiotika);
  • pokud dítě podstupuje operaci k otevření hnisavého ohniska (po operaci je předepsána obecná antibiotická léčba);
  • pokud proces není omezen na jeden var, ale dojde k rozsáhlé furunkulóze (používá se lokální a obecná antibiotická léčba);
  • pokud se dítě nezávisle pokusilo otevřít nezralý var (zejména pokud je umístěn na obličeji nebo na pokožce hlavy).

Antibiotikum předepisuje pediatr individuálně v závislosti na věku, hmotnosti a stadiu onemocnění dítěte.

Jaké antibiotikum na vředy?

Jaká antibiotika se nejčastěji používají při léčbě vředů:

  • série penicilinů - amoxiclav, ampicilin, amoxicilin - některá z prvních známých antibiotik, která se úspěšně používají dodnes;
  • série cefalosporinů - ceftriaxon, cefazolin, cefotaxim atd. - jsou často předepisovány, když jsou antibiotika série penicilinů neúčinná;
  • gentamicin (aminoglykosid) - ovlivňuje stafylokoky, které jsou rezistentní na peniciliny. Nepoužívá se během těhotenství a v pediatrii;
  • tetracyklin je širokospektré antibiotikum používané ve formě tablet a topických přípravků;
  • chloramfenikol - působí na bakterie rezistentní na peniciliny, streptomycin a sulfa léky. Velmi silná droga je proto silně odrazena od jejího užívání během těhotenství a v pediatrii. Má mnoho vedlejších účinků.

Antibiotické masti na vředy:

  • gentamicin - je dodáván v tubě 15-80 g;
  • tetracyklin - tuba 100 g;
  • chloramfenikol - vyrábí se ve formě silného linimentu v tubě (25 a 30 g) nebo ve sklenici (25 nebo 60 g);
  • Masť Levomekol - kombinace antibiotika levomycetin a obnovující látka methyluracil;
  • synthomycinová mast je léčivo podobné účinku jako chloramfenikol. K dispozici ve sklenicích po 25 g.

Způsob podání a dávkování

Antibiotika penicilinu se užívají následovně:

  • ampicilin - uvnitř 0,5 g 4-5krát denně nebo intramuskulární injekce 0,25-0,5 g denně. Délka léčby je v průměru 5 až 20 dnů;
  • amoxicilin - uvnitř 0,5 g třikrát denně;
  • amoxiclav - užijte 1 tabletu (rozpustnou ve vodě) 375 mg každých 8 hodin.
  • cefazolin - od 0,5 do 1 g intramuskulárně každých 6-8 hodin;
  • ceftriaxon - od 0,5 do 1 g / m jednou denně. Délka léčby je individuální;
  • cefuroxim - 750 mg každých 8 hodin;
  • cefotaxim - 0,5-1 g každých 12 hodin.

Tetracyklin na vředy se užívá perorálně v dávce 0,1 - 0,2 g až 6krát denně, 30 minut před nebo jednu hodinu po jídle.

Masti s antibiotiky se používají k léčbě vředů třikrát denně, mohou to být ve formě obvazů (namočte gázový ubrousek mastí a naneste na ránu, zafixujte ji obvazem nahoře). Doba léčby masti - od 1 do 2 týdnů.

Pravda o léčbě varu (varu) antibiotiky: 10 nejlepších léků (masti, tablety, injekce)

Furuncle je hnisavý infiltrát, který se vyskytuje ve vlasovém folikulu v důsledku Staphylococcus aureus. Léčba varu antibiotiky se doporučuje kvůli bakteriální etiologii abscesu.

Antibiotická terapie se však nepoužívá vždy a pouze podle pokynů lékaře (při jmenování na plný úvazek). Forma podávání léků a délka léčby závisí na závažnosti furunkulózy a na věku pacienta.

Přečtěte si o tom, co je to vaření, a o hlavních metodách její léčby zde.

Proveditelnost antibiotické terapie

Staphylococcus aureus je bakterie a mikroorganismy této skupiny jsou citlivé na antibiotika. Každý člověk má práh rezistence na patogenní mikroflóru, ale není vždy možné zvládnout infekci imunitní silou.

Antibiotika jsou silné a toxické léky s vedlejšími účinky. Zabíjejí patogenní a prospěšnou mikroflóru, která je škodlivá pro zdraví. Proto je použití těchto léků povoleno pouze podle pokynů lékaře. Před vydáním předpisu odborník posoudí stav pacienta, možná rizika plynoucí z užívání antibiotik a ze zákazu jejich užívání.

Indikace pro použití antibakteriálních léků:

  1. Tělesná teplota nad 38,5, bolesti hlavy, slabost a pocit slabosti. Tyto příznaky naznačují intoxikaci způsobenou patogenní mikroflórou. Pokud nepodniknete žádné kroky, existuje vysoké riziko vzniku sepse (otravy krve) se smrtelnými následky. Nemůžete riskovat, je důležité svěřit lékaře.
  2. Více než jeden vřed na těle. Několik hnisavých vyrážek je známkou infekce, která proniká do podkožní tkáně a lymfatických uzlin. Je velmi nebezpečné, pokud se vředy nacházejí na obličeji a krku. Z těchto míst se infekce může dostat do mozkových plen a vést k rozvoji hnisavé meningitidy..
  3. Imunodeficience. Vyskytuje se v důsledku HIV, chronických onemocnění, užívání imunosupresiv a po operaci. Antibiotika na vředy jsou předepsána všem imunokompromitovaným pacientům. Důvodem je vysoká míra infekce. Se sníženou imunitou trvá přechod do těžkých stádií 12-36 hodin.
  4. Opakovaný průběh nemoci. Když se vředy objevují znovu a znovu, lékaři mají podezření spíše na vnitřní infekci než na infekci přes kůži do vlasového folikulu. Bez antibiotik není možné zvládnout patogenní mikroflóru, která se v těle usadila, a léčba nebude rychlá.

V nekomplikovaném průběhu onemocnění nejsou antibakteriální léky bez lékařského předpisu nutné. Někteří pacienti nechodí k lékaři, čekají na otevření varu a omyjí výslednou ránu antiseptiky. Tento přístup je oprávněný, pokud po vyjetí varu nedojde k horečce, silné bolesti, slabosti a opakovanému hnisání..

Top 10 antibiotik proti vředům: která z nich použít

Lék si nemůžete vybrat bez osobní konzultace s lékařem. Pokud bude tento zákaz porušen, existuje riziko výběru léku, na který jsou bakterie rezistentní, nebo nesprávné dávkování, což povede k rozvoji superinfekce. Toto je název procesu, ve kterém mu antibiotika místo zvládnutí bakteriální infekce dávají „zelenou“ tím, že ji ignorují a současně ničí prospěšnou mikroflóru, následovanou potlačením imunity.

Antibiotika pro furunkulózu - seznam nejúčinnějších léků

Antibiotika v purulentní chirurgii jsou již dlouho nezbytnou a základní léčbou. Způsoby jejich zavedení do těla jsou různé. Existují prostředky pro místní použití ve formě mastí, gelů, roztoků, existují kapsle a tablety, můžete je zadat intramuskulárně, intravenózně a dokonce i v čípcích. Antibiotika na vředy a vředy (což je totéž) mohou být v kterékoli z těchto skupin - vše závisí na stadiu a závažnosti procesu, věku pacienta, doprovodné patologii.

Každý pacient s furunkulózou chce použít antibiotikum, které „rozhodně pomůže“. Je zřejmé, že lékař pomůže při výběru antibiotik, která se mají vařit. Pacienti se svým neopatrným přístupem k těmto nejsilnějším farmakologickým látkám, neoprávněným použitím kvůli jejich dostupnosti v lékárnách, dlouhodobému nedodržování léčebných kurzů vedli k rezistenci mikrobů k léčbě na jedné straně a senzibilizaci lidského těla na straně druhé.

Navzdory tomu má lékař způsob, jak najít účinné antibiotikum na vředy na těle a obličeji. K tomu je třeba provést bakteriální kulturu hnisavého výtoku a určit citlivost patogenu na celé spektrum antibiotik.

Příčiny furunkulózy

Existuje mnoho důvodů pro vznik nemoci s běžnou formou vředů v určité oblasti lidského těla. Rozmanitost vnějších a vnitřních rizikových faktorů vytváří příznivé podmínky pro přechod na patogenní formu hlavního původce furunkulózy - Staphylococcus aureus. 97-98% všech případů furunkulózy mu vděčí za svůj výskyt. Proto se bakteriální kultura nedělá pro každého, ale provádí se při absenci výsledku terapie..

2–3% příčin se připisují jiným patogenům. Mezi nimi:

  • beta-hemolytický streptokok;
  • pseudomonad;
  • epidermální stafylokok;
  • mycobacterium;
  • houby.

Podle mechanismu účinku na patogen se antibiotika dělí na:

  • baktericidní;
  • bakteriostatický.

Základní rozdíl mezi nimi spočívá v tom, že baktericidní antibiotika způsobují smrt mikrobiálních buněk a bakteriostatická antibiotika potlačují jejich reprodukci v těle pacienta..

Baktericidní zahrnují:

  • beta - laktamy (penicilin, amoxicilin);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin);
  • aminoglykosidy (kanamycin).
  • tetracyklinová skupina;
  • chloramfenikol.

Při výběru antibiotika pro furunkulózu, které účinně ovlivňuje patogen, se upřednostňují širokospektrální antibiotika. To znamená, že léčivo je účinné proti několika typům mikroorganismů (ciprofloxacin).

Níže jsou popsány hlavní podskupiny antibiotik pro vředy a vředy..

Podskupina makrolidů

Léky v této skupině se dělí na přírodní (erythromycin) a polosyntetické (azithromycin).

Obecná charakteristika podskupiny:

  • bakteriostatika;
  • aktivní proti stafylokokům a streptokokům, stejně jako proti chlamydiím;
  • koncentrované ve tkáních vyšších než v plazmě;
  • nízko toxický;
  • žádná křížová alergie s peniciliny.

Prvním zástupcem makrolidů je erythromycin. Minimální vedlejší účinky z něj činí jedno z nejbezpečnějších antibiotik. Dyspeptické poruchy a pylorospazmus u novorozenců se mohou objevit alergické reakce.

  • tablety;
  • mast;
  • lahvičky s práškem pro ředění a intravenózní infuzi.

Mezi indikacemi pro použití jsou uvedeny infekce kůže a měkkých tkání, což potvrzuje platnost použití erythromycinu pro furunkulózu.

Azithromycin je známější pod obchodním názvem Sumamed. Azitrox je také azithromycin.

Oproti erythromycinu má několik výhod:

  • maximální akumulace tkání všech makrolidů;
  • poločas je delší, což znamená, že můžete snížit počet dávek až 1krát denně a průběh až na 5-7 dní;
  • vyšší tolerance.

Kombinace azithromycinu s laktulózou se nazývá Azithromycin Eco nebo Ecomed.

Existují kapsle. tablety, sirup a prášek pro přípravu suspenze. Nevstřikuje se do žíly a do svalu.

Makropen je polosyntetický makrolid se zlepšenou farmakokinetikou. Získává zvláštní význam, protože je účinný proti stafylokokům rezistentním na jiné makrolidy.

K dispozici ve formě tablet a prášku pro suspenzi.

Podskupina penicilinů

Penicilin je předkem celé skupiny antibiotik. Od objevu A. Fleminga ve čtyřicátých letech minulého století vstoupily na trh stovky nových, aktivnějších a bezpečnějších léků.

Podle moderní klasifikace jsou peniciliny beta-laktamázová antibiotika. Obecným mechanismem působení této podskupiny je narušení syntézy bakteriální buněčné stěny.

V podskupině se rozlišují přírodní (penicilin) ​​a polosyntetické, které se dále dělí na:

  • antistafylokokový (oxacilin);
  • rozšířené spektrum (ampicilin, amoxicilin);
  • chráněno inhibitorem (Amoxiclav);
  • kombinovaný (Ampiox)

Prodloužené peniciliny - biciliny.

Existují antipseudomonální peniciliny, ale nejsou použitelné pro furunkulózu.

Obecné vlastnosti podskupiny:

  • baktericidní aktivita;
  • křížová alergie v podskupině;
  • široká škála dávek;
  • nízká toxicita.

Stafylokoky si vytvořily rezistenci vůči této podskupině díky produkci beta-laktamázových enzymů, které mohou ničit antibiotika.

Penicilin je přirozený předek, ale tyto léky se nazývají benzylpenicilin (draselná a sodná sůl). Tato antibiotika se nepoužívají při léčbě furunkulózy..

Augmentin, Ekoklav a Medoklav jsou odrůdy podle obchodního jména. Srdcem každého z nich je polosyntetický amoxicilin a kyselina klavulanová. Jeho přidání k amoxicilinu umožnilo vázat a inhibovat beta-laktamázy produkované stafylokokem, a tak zabránit tvorbě rezistence vůči léku. Antibiotika - amoxiclavs jsou velmi účinné při vředech.

Ekoklav a Medoklav jsou k dispozici ve formě tablet různých dávek. Tato antibiotika v tabletách jsou léky volby pro furunkulózu.

Augmentin se prodává ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním a prášku pro přípravu suspenze nebo roztoku pro parenterální podání.

Oxamp označuje kombinovaná antibiotika a skládá se z ampicilinu a oxacilinu. Je aktivní proti stafylokokům a používá se k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání. Tablety jsou k dispozici v prodloužené formě, můžete předepsat suspenzi nebo parenterální podání.

Podskupina cefalosporinů

Cefalosporiny svým původem a působením také patří k inhibitorům beta-laktamáz, jako jsou peniciliny.

V této podskupině jsou 4 generace antibiotik. Jak generace roste, spektrum antimikrobiální aktivity cefalosporinů se rozšiřuje.

Obecná charakteristika podskupiny:

  • baktericidní povaha působení na mikrobiální buňku;
  • široká škála aktivit;
  • křížová alergie s antibiotiky beta-laktamy;
  • nízká toxicita.

Cefazolin a Cefalexin jsou zástupci první generace cefalosporinů. Ve srovnání s následujícími generacemi jsou horší, pokud jde o spektrum aktivity vůči lékům čtvrté generace., Ale zachovat. Existují také rozdíly mezi nimi.

Parenterální antibiotikum Cefazolin je aktivnější než cefalexin vyráběný v tabletách. První generace antibiotik této podskupiny není dostatečně účinným prostředkem pro léčbu komplikované furunkulózy, ale v mírných formách je povolena léčba varu tabletami nebo kapslemi antibiotika pro vnitřní podání..

Cefuroxim Cefuroxim axetil patří do druhé generace perorálních cefalosporinů. Mají výraznější účinek na gonokoky, ale při léčbě infekcí kůže a podkožní tkáně je jejich jmenování oprávněné.

Ceftriaxon a cefotaxim jsou třetí generací. Nemají být užívány ústy, jsou podávány parenterálně. Mohou být předepsány pro těžké formy chronické furunkulózy a septických komplikací..

Cefepim je cefalosporin čtvrté generace. Podává se parenterálně pro těžké smíšené infekce se složitými formami rezistence.

Shrneme-li důvody pro použití podskupiny cefalosporinů pro furunkulózu, je třeba poznamenat, že je vhodné, aby dospělí doporučili tablety Cephalexin v dávce 2 až 4 gramy denně.

Podskupina fluorochinolonů

Ciprofloxacin, chinolon druhé generace, je indikován k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání různé závažnosti. V této podskupině je považován za „zlatý standard“..

Má baktericidní účinek na různé mikroorganismy, včetně grampozitivní kokální flóry, která zahrnuje stafylokoky.

Mezi velkým počtem vedlejších účinků je třeba poznamenat negativní dopad na vývoj tkáně chrupavky rostoucího organismu, proto je jmenování těhotných a kojících žen kontraindikováno. Děti jsou přidělovány pouze ve zvláštních případech.

Zvýšená fyzická aktivita při užívání ciprofloxacinu může vyvolat prasknutí šlach a vazů.

Další důležitý bod, který si musíte pamatovat při léčbě furunkulózy tímto antibiotikem. Užívání ciprofloxacinu spolu se skupinou NSAID zvyšuje neurotoxicitu, je možný vznik záchvatů.

Uvolňovací forma: tablety, ampule pro parenterální podání a oční kapky.

Místní antibiotika pro furunkulózu

Při léčbě jakýchkoli vředů nelze obejít bez jmenování antibakteriálních mastí. Účelem je potlačit infekční agens v ráně, zmírnit zánětlivé reakce, vyčistit ránu a urychlit hojení.

Levomekol je jednou z nejčastěji používaných mastí. Srdcem 2 složek:

  • chloramfenikol (známý levomycetin);
  • yetiluracil.

Antibiotikum působí baktericidně a ničí infekci v ráně. Suplementace methyluracilem zvyšuje místní imunitu a regeneraci.

Struktura masti je taková, že jí umožňuje proniknout hluboko do tkání, aniž by došlo ke zničení biologických membrán..

Výhodou masti je, že je schopna zničit několik druhů mikroorganismů, také skutečnost, že nemá žádné kontraindikace, s výjimkou individuální intolerance.

Při vředech se na postiženou oblast potřísní nebo se aplikuje ubrousek namočený v Levomekolu. Horní část utěsněte lepicí omítkou. Obvaz se mění 1-2krát denně.

Synthomycinová mast je mast na bázi antibiotika chloramfenikol. Rozdíl mezi mastí a mastí (existuje také synthomycinová mast) je na jiném základě. Masť je vytvořena na tukovém základě, linimentu - na vodní bázi.

Způsob použití masti na furunkulózu je stejný jako u přípravku Levomekol.

Levometil je stejný Levomekol od jiného výrobce.

Netran - kupodivu, ale toto je stejný Levomekol, se stejným chloramfenikolem a methyluracilem.

Levomekol, se všemi svými výhodami, je tažná mast s antibiotikem na vředy.

Antibiotika pro furunkulózu u dětí

Dicloxacilin - polosyntetický z podskupiny penicilinů, označuje antibiotika úzkého spektra účinku. Zaměřuje se na Staphylococcus aureus, a proto je užitečný při léčbě vředů a jiných kožních infekcí. Existuje křížová intolerance s peniciliny a cyklosporiny.

Pro děti je nejpřijatelnější forma uvolnění ve formě suspenze. To umožňuje vypočítat dávku pro dítě v závislosti na tělesné hmotnosti..

Vankomycin je antibiotikum, které je účinné proti Staphylococcus aureus, ale je určeno k léčbě infekcí v gastrointestinálním traktu. Je špatně absorbován do krevního řečiště a nemá systémový účinek, proto je jeho jmenování s furunkulózou neopodstatněné.

Erytromycin - účinný při léčbě furunkulózy, dávkuje se v závislosti na hmotnosti, věku a závažnosti onemocnění. Starší děti mohou dostávat tablety; pokud je obtížné je spolknout, lze použít suspenzi.

Antibiotika na vředy na obličeji

Charakteristickým znakem vředů na obličeji je potřeba používat antibiotika nejen lokálně ve formě mastí, ale také systémové působení. To je způsobeno těsnou blízkostí mozku a velkých cév..

Ciprolet je stejný jako ciprofloxacin, podskupina fluorochinolonu. Jednou z jeho výhod je pomalý vývoj mikrobiální rezistence k jejímu zavedení. Rychle a dobře se vstřebává, proniká do tkání. Snadno se snáší. Není předepsáno pro těhotné ženy, kojící ženy, děti a dospívající.

U dospělých je dávka 1 gram denně ve 2 rozdělených dávkách. Je třeba si uvědomit, že příjem přípravku Tsiprolet narušuje koncentraci, takže při řízení automobilu musíte být opatrní.

Sumamed se snadno používá. Balení obsahuje 3 tablety, které je nutné vypít za 3 dny, jednu denně.

Doxycyklin je polosyntetické antibiotikum z podskupiny tetracyklinů. Široké spektrum účinku blokuje syntézu bílkovin v mikrobiální buňce. Kontraindikováno u dětí do 8 let, těhotných žen od 2. trimestru, kojících a se závažným onemocněním jater. Recepce ústní a parenterální.

Prevence furunkulózy

Pokud mluvíme o prevenci furunkulózy antibiotiky, můžete tuto radu poradit. Pokud se na místě oděru, oděru nebo rány objeví podráždění, pálení, mírné svědění a zarudnutí, ošetřete oblast pokožky antiseptikem, natřete antibakteriální mastí, aplikujte obvaz. Tím se zabrání procesu generalizace infekce..

Antibiotika pro furunkulózu v tabletách pro dospělé, děti v rozkroku, na obličeji, zadku, hlavě, krku. Názvy drog, seznam

Furunkulóza je kožní onemocnění, při kterém dochází k zánětu mazových žláz a vlasových folikulů v důsledku patogenních mikroorganismů. Ve výsledku se objevují abscesy, ve kterých se začne hromadit hnis. Pokud léčba není zahájena včas, mohou se objevit závažné komplikace s antibiotiky v pilulkách dospělých a dětí s furunkulózou..

Klasifikace

V 98% případů je furunkulóza způsobena stafylokokem. Je zničen antibakteriálními léky. Jejich použití je nutné, když jsou hnisavé abscesy na krku, hlavě, vedle důležitých krevních cév. Díky nim se infekce šíří po celém těle a může způsobit vážné komplikace - od sepse až po smrt..

Antibiotika pro furunkulózu v tabletách pro dospělé jsou nezbytná k léčbě mnoha oblastí zánětu. Když se objeví jednotlivé vyrážky, antibakteriální léky nejsou předepsány.

Přímou indikací je lokalizace vředů v horní části těla (od podpaží nahoru). Bez antibiotik mohou nastat komplikace (např. Encefalitida, meningitida) s vysokým rizikem úmrtí.

Když jsou vředy ve slabinách, infekce se může šířit lymfatickým systémem. Bez antibiotik to ohrožuje rozvoj sepse. U lidí s imunodeficiencí jsou předepisovány antibakteriální léky, protože se zvyšuje riziko závažných komplikací. S mírným průběhem onemocnění se terapie provádí doma.

K léčbě vředů v podpaží a výše jsou antibiotika předepisována ve formě mastí a systémových léků. Například „Tsiprolet“ se rychle vstřebává a začíná pracovat. Lék je snadno snášen, ale existují určitá omezení jmenování.

„Sumamed“, „Doxycycline“ také dobře pomáhají. K léčbě vředů ve slabinách se používají externí látky "Mupirocin", "Ceftriaxone", "Fuzidin". Pro těhotné ženy je předepsána masť "Levomekol" nebo "Vishnevsky".

Při standardním léčebném režimu chirurg otevírá zralé vředy. Hnisavý obsah je odstraněn. Rána je ošetřena antiseptikem a poté se aplikuje obvaz s mastí. K úlevě od bolesti a prevenci infekce lze zaměřit zánět na injekci novokainu s antibiotikem.

Obvaz s mastí se mění každý den. V případě komplikace onemocnění nebo jeho průběhu v těžké formě, více abscesů, antibakteriální léky jsou předepsány dodatečně orálně.

Stručný přehled antibiotik používaných při furunkulóze:

Název skupiny a běžně užívané lékyobecné charakteristiky
Peniciliny:

  • „Ampiox“;
  • „Bitsillin“;
  • „Ampicilin“;
  • "Amoxicilin".
Narušují tvorbu buněčných stěn patogenů. Existují přírodní antibiotika a polosyntetická, která se dále dělí do 4 různých skupin. Pro terapii se používají amoxiclavs. Jejich hlavními složkami jsou amoxicilin plus kyselina klavulanová.

Taková léčiva účinně ničí většinu odrůd grampozitivních bakterií a vyznačují se nízkou toxicitou. K léčbě furunkulózy se používají antibiotika-amoxiclavs "Medoklav", "Ekoklav" ve formě tablet. „Augmentin“ a „Oxamp“ se užívají v prášku pro přípravu suspenze.

U furunkulózy se antipseudomonální peniciliny na bázi benzylpenicilinu nepoužívají.

Cefalosporiny:

  • "Cefazolin";
  • "Cefalexin";
  • Cefuroxim;
  • "Cefipim".
Zabraňují pronikání infekce hluboko do tkání, zabraňují dalšímu šíření. Ve svém účinku jsou podobné skupině penicilinů. Cefalosporiny jsou málo toxické a mají široké spektrum. S každou generací se zvyšuje účinnost léků.

Méně účinný "Cefalexin", "Cefazolin", ale druhý je aktivnější. Jsou předepsány ve formě tablet pro mírné formy onemocnění. Pro těžké a komplikované léky se používají léky třetí generace - "Ceftriaxone", "Cefotaxime". Podávají se parenterálně.

S četnými vředy, těžkou a trvalou formou infekce, je předepsán přípravek "Cefipim" (lék čtvrté generace).

Makrolidy:

  • „Macropen“;
  • Erythromycin;
  • "Azithromycin";
  • "Sumamed".
Existují přírodní (například „erythromycin“) a polosyntetický („azithromycin“). Makrolidy jsou málo toxické, předepisují se pouze při vysoké teplotě, horečce.

Léky mohou rychle zastavit zánět a jsou šetrné ke střevům. Hromadí se však v těle, proto je třeba makrolidy v případě onemocnění ledvin a jater užívat opatrně.

Jedním z nejbezpečnějších je „erythromycin“. "Azithromycin" se na rozdíl od jiných makrolidů hromadí co nejvíce v tkáních, jeho vylučování z těla trvá déle, takže průběh léčby není delší než týden (užívejte 1 tabletu denně). Je však snášen mnohem lépe než „erythromycin“.

Přípravek "Azithromycin-eco" (jinak "Ecomed") se neinjekuje do svalů ani intravenózně. Tento typ antibiotika se podává pouze ve formě tablet, tobolek, sirupu nebo suspenze připravené z prášku. „Macropen“ je k dispozici ve formě tablet nebo prášku. Je obzvláště agresivní vůči stafylokokům, které nejsou tolerovány jinými markolidy..

Tetracykliny („Tetracyklin“, „Doxycyklin“)Účinně eliminujte kožní infekce. Jeden z nejlepších ve skupině je považován za „doscyklin“ (polosyntetické léčivo) s širokým účinkem. Blokuje tvorbu bílkovin v patogenních buňkách. Má však řadu kontraindikací.
Fluorochlorinoly ("Ciprolet", "Ciprofloxacin")Předepsáno pacientům se slabou imunitou. Nejlepší antibiotikum pro furunkulózu je "Ciprofloxacin" se širokým účinkem. Ale kvůli vedlejším účinkům je kontraindikován u těhotných žen, během laktace a dětí. Lék se nesmí užívat současně s NSAID - to způsobuje zvýšení toxicity, záchvaty.
Místní antibiotikaPro furunkulózu se často používají antibakteriální masti. Zničí infekční agens v abscesech, zmírní zánět kolem nich, vyčistí hnis a urychlí hojení..

Levomekol je předepsán častěji. Masť proniká hluboko do tkáně, aniž by ovlivňovala membránu. Aktivní proti několika typům původců furunkulózy. Masť "Syntomycin" se vyrábí na bázi chloramfenikolu. Funguje stejně jako Levomekol.

Při výběru antibiotik se řídí věkem pacienta. Ne všechny léky jsou vhodné pro děti. "Dicloxacillin" je v zásadě předepisován ze skupiny úzce působících penicilinů.

Je aktivní proti Staphylococcus aureus, který způsobuje furunkulózu. Není však kompatibilní s cyklosporiny a peniciliny. Pro děti se doporučuje „dicloxacilin“ ve formě suspenze, která umožňuje vypočítat dávku podle tělesné hmotnosti.

"Vankomycin" byl dříve předepsán pro furunkulózu, ale je špatně absorbován, má nízkou účinnost, proto se nyní nepoužívá. Ukázal se dobře v terapii "Erytromycin". Pro starší děti je předepsáno v tabletách, pro mladší děti - ve formě suspenze.

Top 10 léků z lékárny

Do první desítky patří antibiotika různých skupin. Při léčbě furunkulózy se upřednostňují léky širokého spektra účinku, které působí na několik patogenních mikroorganismů najednou.

"Amoxicilin"

Antibiotikum ze skupiny penicilinů na furunkulózu v tabletách pro dospělé a děti. K dispozici ve formě granulí, tobolek a tablet o hmotnosti 250-500 mg. Rychle eliminuje infekci furunkulózou, zastavuje růst hnisavých abscesů. Působení léku - 12 hodin, nemá nepříznivý účinek na sliznice trávicího systému. U furunkulózy se lék podává kapáním nebo intravenózním proudem.

Schéma užívání drogy:

  • 2-5 let - 125 mg třikrát denně;
  • 5-10 let - 250 mg třikrát denně;
  • nad 10 let - 250-500 mg najednou, 3x denně (dávku lze zvýšit na 1000 mg).

Délka léčby je 7-14 dní. Mezi vedlejší účinky patří dysbióza, tachykardie, průjem, nevolnost a bolesti hlavy. Kontraindikace - těhotenství, kojení, selhání ledvin. Pokud je předepsán dětem mladším 18 let, neměl by se lék užívat společně s metronidazolem. Náklady na "Amoxicilin" 50-140 rublů.

"Erythromycin"

Část makrolidové skupiny. K dispozici ve formě tablet, mastí, lahviček s práškem (na injekci). Vhodné pro každou věkovou kategorii. Výhody - minimální riziko vedlejších účinků.

U novorozenců může způsobit pylorospazmus, dyspeptické poruchy a někdy vyvolat alergické reakce. U furunkulózy je předepsáno bojovat proti infekci, která se zachytila ​​v měkkých tkáních a kůži.

Schéma užívání drogy:

  1. Dospělí jsou předepisováni v dávce 200-400 mg až 4krát denně s intervalem 6 hodin. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 4 mg. Lék se užívá jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po něm.
  2. Dětem je předepsáno 30-40 mg / kg denně. Dávka je rozdělena na 2 až 4 dávky.

Délka léčby je 7-10 dní. Nežádoucí účinky - průjem, vyrážka, bolesti hlavy. Lék je kontraindikován během laktace, těhotných žen, lidí s jaterní a ledvinovou nedostatečností. Náklady na "Erythromycin" je 50-120 rublů. v závislosti na formě uvolňování a dávkování.

"Azithromycin"

Část makrolidové skupiny. Další název drogy je Sumamed. K dispozici ve formě tablet, tobolek, sirupu a prášku pro suspenzi. Intramuskulárně a ne injekčně do žil. Droga má široké spektrum účinku. Potlačuje syntézu bílkovin, zpomaluje reprodukci bakterií, působí na patogeny intracelulárně.

Schéma užívání drogy:

  1. Antibiotika pro furunkulózu v tabletách pro dospělé jsou předepsány jednou tabletou (500 mg) denně (před nebo po jídle).
  2. Starší lidé a děti starší 12 let (vážící více než 45 kg) po dobu prvních 3 dnů - dvě tobolky 250 mg jednou denně. Pak - dvakrát týdně, 250 mg.

Délka léčby je 9 dní. Mezi vedlejší účinky patří alergické projevy, gastrointestinální poruchy, arytmie, tachykardie. Může se cítit závratě, tinnitus. Nedoporučuje se pro onemocnění ledvin a jater, během laktace, do 12 let. V případě arytmií buďte opatrní. Cena "azithromycinu" je 50-300 rublů. v závislosti na formě uvolňování a dávkování.

"Levomekol"

K dispozici jako mast pro vnější použití. Lék je založen na antibiotikách methyluracil a chloramfenikol. Rychle ničí širokou škálu patogenních bakterií, stimuluje imunitní systém a spouští proces regenerace tkání.

Masť se používá k léčbě otevřených nebo prasklých vředů. To pomáhá předcházet šíření infekce a podporuje rychlejší hojení.

Schéma užívání drog:

  • před použitím produktu je furuncle nebo rána ošetřena antiseptikem;
  • mast se aplikuje jednou denně, mění se denně;
  • lék lze injikovat do hnisavé dutiny pomocí drenážní trubice nebo stříkačky (přípravek mírně předehřejte).

Možné nežádoucí účinky jsou vyrážka, otoky, pálení a svědění. Nedoporučuje se během laktace a těhotenství. Kontraindikace - psoriáza, houbové patologie, ekzémy, individuální nesnášenlivost aktivních složek antibiotik. Náklady na "Levomekol" - 130-180 rublů.

„Bactroban“

K dispozici jako mast. Jiný název této drogy je „Mupirocin“. Droga má široké spektrum účinku. Pomáhá dobře při kožních infekcích, lézích Staphylococcus aureus. Léčivou látkou je antibiotikum nové generace (mupirocin vápenatý). Ničí většinu patogenních agens, proto se často předepisuje na furunkulózu.

Masť se aplikuje na vředy až třikrát denně - pod obvazem. Doba léčby není delší než 10 dní. Pokud po 5 dnech nedojde ke zlepšení, vyměňte lék za jiné antibiotikum nebo doplňte lék k perorálnímu podání.

Možné nežádoucí účinky jsou alergické reakce, jako je otok nebo vyrážka. Někdy se objeví pocit pálení, svědění, suchá kůže. Kontraindikace - selhání ledvin, individuální nesnášenlivost. Náklady na "Bactroban" - 1700-3100 rublů.

"Baneocin"

K dispozici ve formě masti, prášku. Jedná se o kombinovaný přípravek sestávající ze dvou antibiotik - neomycinu a bacitrocinu. Blokuje syntézu bílkovin a bakteriální buněčnou stěnu.

Lék je předepsán pro hnisavé zánětlivé procesy (zejména s furunkulózou). Rychle ničí kmeny Staphylococcus aureus. Může však způsobit alergickou reakci. Jmenován od věku jednoho měsíce.

Režim léčby drogami:

  1. Aplikujte na vředy tenkou vrstvou 2-4krát denně, pod obvazem.
  2. Místní aplikace. Pro děti do 18 let ne více než 200 g prášku denně.

Délka léčby je týden. Nežádoucí účinky jsou vzácné - alergické projevy. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost k aktivním složkám léčiva, rozsáhlé kožní léze, současně užívání aminoglykosidových antibiotik. S opatrností - s renálním a srdečním selháním, neuromuskulárními patologiemi. Náklady na "Baneocin" - 170-490 rublů.

Linkomycin

K dispozici v kapslích po 250 mg, roztoky, masti. Léčivou látkou je linkomycin hydrochlorid. Děti mohou být předepisovány od jednoho měsíce věku. Má silný bakteriostatický účinek díky širokému spektru účinku. Je předepsán pro hnisavé kožní léze, furunkulózu. Nástup účinku - 2-3 hodiny po požití.

Schéma užívání drogy:

  1. Řešení. Dospělí se injikují intravenózně v dávce 600 mg 250 ml fyziologického roztoku 2-3krát denně. V pokročilých případech se intramuskulární injekce podávají dvakrát denně (každá 600 mg). Děti do 14 let se podávají v dávce 10-20 mg / kg v intervalu 8-12 hodin.
  2. Antibiotika pro furunkulózu v tabletách pro dospělé jsou předepsány 500 mg 3-4krát denně. Maximální dávka je 1-1,5 g. U dětí od 3 do 14 let se lék podává denně v dávce 30-60 mg / kg.
  3. Masť se nanáší v tenké vrstvě 1-2krát denně. Za přítomnosti relativních kontraindikací množství léčiva klesá.

Ampulky linkomycinu

Lék se užívá před jídlem a zapíjí se velkým množstvím vody. Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce, nevolnost a zvracení. Mohou se objevit bolesti hlavy a hypochondrie, tlakové rázy. Lék by neměly užívat kojící a těhotné ženy, malé děti, lidé s patologií ledvin a jater. Náklady na "Linkomycin" - 70-120 rublů.

"Cephalexin"

Antibiotika pro furunkulózu v tabletách pro dospělé se uvolňují ve formě tablet a tobolek po 250 mg. Prášek je určen pro děti. Léčivou látkou je cefalosporin. Má silný účinek na původce furunkulózy, zejména na Staphylococcus aureus. Nástup účinku léku - jednu hodinu po podání.

Schéma užívání drogy:

  1. Dospělí jsou předepisováni 1-4 g denně s intervalem 6 hodin. Užívejte 30-60 minut před jídlem, zapijte vodou. V případě potřeby se dávka zvýší na 6 g denně.
  2. U dětí se podává jako suspenze. Denní dávka (hmotnost dítěte je nižší než 40 kg) je 25-50-100 mg / kg, 2 až 4krát denně. Při výpočtu frekvence přijetí se bere v úvahu stupeň a závažnost onemocnění.

Délka léčby je 7-14 dní. Mezi vedlejší účinky patří gastrointestinální poruchy, třes rukou, závratě a celková slabost. U těhotných a kojících žen může být lék užíván pouze po konzultaci s lékařem. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost. Předepisuje se s opatrností během těhotenství, laktace u dětí do šesti měsíců. Náklady na "Cephalexin" - 80-100 rublů.

"Amoxiclav"

Jedná se o kombinovaný přípravek na bázi penicilinu a kyseliny klavulanové. To pomáhá rychle zničit původce furunkulózy. K dispozici ve formě tablet a prášku. Léčivo je účinné proti aerobním grampozitivním bakteriím. Může být předepsán pro furunkulózu.

Amoxiclav - antibiotikum pro furunkulózu

Schéma užívání drogy:

  1. U dospělých je předepsána jedna tableta rozpuštěná ve 100 ml vody. Nebo pijte hodně tekutiny. Interval mezi dávkami léku je 8 hodin. Tablety se užívají před jídlem..
  2. U dětí do 12 let se dávka počítá individuálně s přihlédnutím k aktuálním onemocněním, tělesné hmotnosti a individuálním charakteristikám těla.

Délka léčby je 5-14 dní. Nežádoucí účinky - narušení gastrointestinálního traktu, alergické projevy, křeče, anémie. Mohou se objevit závratě a nespavost.

Kontraindikace zahrnují jaterní patologii, individuální nesnášenlivost složek. Během kojení a těhotenství buďte opatrní - pouze po konzultaci s lékařem. Nedoporučuje se pro děti do 12 let. Náklady na "Amoxiclav" - 70-470 rublů.

"Fuzidin"

K dispozici ve formě tablet. Léčivou látkou je kyselina fusidová. Antibiotikum je nízko toxické, rychle se vyrovná se stafylokoky, které způsobují furunkulózu a látkami rezistentními na jiné léky. K dispozici ve formě tablet.

Schéma užívání drogy:

  1. Dospělí jsou předepisováni 0,5-1 g třikrát denně po jídle. Tablety se zapijí vodou nebo mlékem. Interval mezi dávkami léku je 8 hodin. Pro léčbu těžké furunkulózy jsou předepsány 2-3 g denně, poté je dávka snížena na 1-1,5 g.
  2. Děti od 3 do 4 let dostávají 40-60 mg / kg ve třech dávkách. Po 4 letech stanovte dávku 20–40 mg / kg třikrát denně.

Průběh léčby je 7-10 dní. Možné nežádoucí účinky jsou nevolnost, zvracení, vyrážka a bolest břicha. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost složek léčiva, děti do 3 let. Předepisuje se s opatrností u pacientů s chronickým selháním ledvin. Náklady na "Fuzidin-sodík" - 330 rublů.

Antibiotická léčba furunkulózy v tabletách pro dospělé a děti by měla být pod dohledem lékařů. Léky jsou vybírány v závislosti na původci onemocnění. Původce furunkulózy je možné určit pouze po laboratorním vyšetření obsahu abscesů.

Video o léčbě furunkulózy

Chirurg pro prevenci a léčbu furunkulózy:

Články O Akné Gely