Absces - příznaky, příčiny a léčba abscesu

Dobrý den, milí čtenáři!

Tento článek se zaměří na takové onemocnění, jako je absces, nebo jak jej často nazýváme - absces.

Absces (absces) - místní hromadění hnisu způsobené chronickou nebo akutní lokální infekcí.

Absces se může objevit samostatně nebo jako komplikace poranění a jiných onemocnění (například angíny nebo pneumonie). Může ovlivnit kosti, svaly, podkožní tkáň, vnitřní orgány a prostor mezi nimi.

Příčiny abscesu

Příčinou abscesu jsou patogeny, nejčastěji viry a bakterie, které se poškozením kůže nebo sliznic dostávají do těla. Kromě toho se ve vnitřních orgánech může vyvinout absces, a to bez zjevného důvodu, protože různé mikroorganismy jsou již v určitém množství u člověka, ale ne v aktivní formě. A jakmile je imunitní systém oslaben vlivem nepříznivých faktorů, tyto viry a bakterie se aktivují, začnou se rychle množit a poškozovat lidské zdraví..

Absces je ve skutečnosti ochranná tobolka těla proti pokusu o infekci. Hromadí infekci na jednom místě a chrání zdravou tkáň před zánětlivými procesy, v důsledku čehož můžeme pozorovat absces.

Příznaky abscesu

Vzhled abscesu je nejprve indikován výskytem bolestivého tvrdého uzlu se zarudnutím v kruhu. Po chvíli (od 2 dnů do 2 týdnů) se v místě uzlu vytvoří kapsle naplněná hnisem.

Takový absces je okamžitě viditelný, protože se nachází ve tkáni pod kůží, dermis nebo svalem.

Pokud je absces umístěn na vnitřních orgánech, je mnohem obtížnější je diagnostikovat, ale pro efektivní léčbu je to prvořadé!.

Běžné příznaky abscesu:

- zarudnutí kůže;
- bolestivost v místě zánětu;
- zvýšená tělesná teplota;
- otok;
- porušení funkce orgánů;
- bolest hlavy;
- celková slabost, malátnost;
- ztráta chuti k jídlu.

Po otevření abscesu se vyprázdněná dutina, s náležitou péčí a podmínkami, může zjizvit. Pokud není dutina zcela vyprázdněna, může se zánětlivý proces stát chronickým..

Je velmi důležité nedovolit abscesu prorazit do uzavřených dutin, protože to může vést k výskytu hnisavých procesů, jako jsou: meningitida, perikarditida, artritida, pleurisy, peritonitida atd..

Fotografie abscesu mohou způsobit nepříjemné pocity, takže je můžete vidět na fóru.

Komplikace abscesu:

- průlom abscesu směrem ven nebo dovnitř;
- šíření infekce po celém těle;
- bakteremie (bakterie vstupující do krve);
- arosivní krvácení;
- generalizace infekce (přechod na chronickou formu);
- dysfunkce životně důležitých orgánů;
- plýtvání způsobené rozpadem tkáně.

Druhy abscesu

Absces je klasifikován podle trvání a umístění..

Podle délky trvání kurzu:

- akutní absces;
- chronický absces.

Podle lokalizace (umístění):

Absces měkkých tkání. Zahrnuje absces v kůži, v tukové tkáni, ve svalech a studený absces (pro tuberkulózu kostí).

Orální absces. Ovlivňuje dásně, jazyk, tváře, patro.

Apendikulární absces. Tento typ je komplikací akutní apendicitidy (absces s vermiformním apendixem).

Bezoldův absces. Jedná se o hluboký absces pod krčními svaly..

Mozkový absces. Absces se nachází v dřeni.

Plicní absces. Je nekróza plicní tkáně s tvorbou dutin.

Retrofaryngeální absces. Je to komplikace akutní infekce. Projevuje se hnisavým zánětem lymfatických uzlin a faryngálního prostoru.

Pánevní absces. Nachází se v blízkosti konečníku.

Interintestinální absces. V oblasti mezi střevními smyčkami a břišní stěnou.

Paratonsilární absces. Je to komplikace flegmonózní bolesti v krku. Nachází se poblíž palatinové mandle.

Jaterní absces. Nachází se v játrech. Podle etiologie se dělí na amébové a bakteriální.

Absces je subfrenický. Vyskytuje se v důsledku traumatu, zánětu nebo chirurgického zákroku umístěného pod bránicí.

Páteřní epidurální absces. Ovlivňuje vlákno obklopující míchu.

Diagnóza abscesu

Povrchový absces může odborník snadno vidět a diagnostikovat, ale hluboký vnitřní absces není snadné diagnostikovat.

Diagnostikovat absces, jmenovat:

Léčba abscesu

Nejčastěji po stanovení diagnózy lékař (chirurg) předepisuje chirurgickou léčbu abscesu. Lékař otevře hnisavou dutinu a vyprázdní ji s následným odtokem. Pokud je absces povrchní a malý, lze v ambulanci provést pitvu..

Pokud je absces vnitřní a nachází se na vnitřních orgánech, pacient potřebuje urgentní hospitalizaci v chirurgické nemocnici.

Plíce a játra abscesy jsou léčeny punkcí s aspirací hnisu a zavedení antibiotik a enzymových přípravků do dutiny abscesu.

Antibiotika jsou předepisována po stanovení diagnózy, po určení typu infekčního agens. různé patogeny jsou léčeny určitými antibakteriálními léky.

Po otevření abscesu je pacientovi předepsáno:

- držet se zdravé výživy bohaté na vitamíny;
- detoxikační terapie;
- antibakteriální látky jsou předepsány.

Léčba abscesu lidovými léky

Aloe. Na povrchový absces naneste řezaný list aloe, gázu namočenou v aloe šťávě nebo kaši z aloe v obvazu. Produkt měňte každých 10 hodin.

Cibule. Syrovou cibuli rozetřete na jemnou kaši, zabalte ji do plátna a připevněte na bolavé místo. Změňte pleťové mléko každé 4 hodiny.

Cibuli můžete také vařit v mléce nebo ji péct v troubě a připojit ji, aniž byste čekali na úplné vychladnutí.

Cibule s mýdlem. Pečte cibuli a potřete ji dětským mýdlem (1: 1). Aplikujte na bolavé místo a měňte každých 5 hodin.

Medová mast. Vezměte stejný podíl medu, Višnevského masti a alkoholu (v žádném případě vodky!). Smíchejte všechny přísady do hladka a aplikujte pod obvaz přes noc.

Chléb. Napařte žitný chléb a přiložte na bolavé místo, přikryjte zelným listem, zabalte papírem a obvazem. Nechte kompresi jeden den.

Brambory. Oloupejte syrové brambory, nastrouhejte na hrubém struhadle a aplikujte kaši a obvazujte ji na bolavé místo, ne déle než 4 hodiny.

Jitrocel. Nasekejte čerstvě nakrájené čisté listy jitrocele a připojte se k povrchnímu abscesu. Změňte každé 4 hodiny.

Lopuch. Čerstvý kořen každoročního lopuchu žvýkat na lačný žaludek a tuto hmotu aplikovat na bolavé místo po dobu 1 dne.

Také proveďte infuzi lopuchu. 1 polévková lžíce. Nalijte lžíci suchého kořene lopuchu s 1 šálkem vroucí vody a nechte přes noc vyluhovat. Pijte tuto sklenici s vývarem ráno bezprostředně po žvýkání čerstvého kořene..

Přeslička. Vezměte 3 lžíce. lžíce byliny přesličky, stejné množství vřesové trávy a 4 lžíce. lžíce byliny zlatobyle. 1 polévková lžíce. nalijte lžíci této kolekce 1 sklenicí vroucí vody a nechte ji stát 2 hodiny (nebo vařte 10-15 minut a vychladněte). Použijte teplou infuzi jako obklad na bolavé místo. Udržujte však pouze v teple, až vychladne - vyjměte.

Rostlinný olej s propolisem. Přiveďte 100 g rostlinného oleje k varu a ochlaďte na 50-60 ° C. Přidejte 10 g rafinovaného a drceného propolisového vosku. Za stálého míchání směs zahřívejte po dobu 10 minut na 70-80 ° C. Zatímco je ještě horký, přetáhněte přes tenkou látku a výslednou mast naneste na absces.

Prevence abscesu

Prevence abscesu zahrnuje dodržování pravidel hygieny, antisepse, asepsy a včasné správné ošetření ran a odřenin.

Absces

Absces (absces, absces) je hnisavý zánět, doprovázený roztavením tkáně a tvorbou dutiny vyplněné hnisem. Může se tvořit ve svalech, podkožní tkáni, kostech, vnitřních orgánech nebo v okolní tkáni.

Příčiny abscesů a rizikové faktory

Příčinou abscesu je pyogenní mikroflóra, která vstupuje do těla pacienta poškozením sliznic nebo kůže nebo je přiváděna krevním tokem z jiného primárního ohniska zánětu (hematogenní cesta).

Příčinným činidlem je ve většině případů smíšená mikrobiální flóra, ve které převládají stafylokoky a streptokoky v kombinaci s různými druhy bacilů, například E. coli. V posledních letech se významně zvýšila role anaerobů (klostridií a bakteroidů) a také asociace anaerobních a aerobních mikroorganismů ve vývoji abscesů..

Někdy existují situace, kdy hnis získaný během otevírání abscesu při zasetí na tradiční živná média nedává růst mikroflóry. To naznačuje, že v těchto případech je onemocnění způsobeno necharakteristickými patogeny, které nelze detekovat běžnými diagnostickými metodami. To do určité míry vysvětluje případy abscesů s atypickým průběhem..

Abscesy se mohou objevit jako nezávislé onemocnění, ale častěji jsou komplikací jakékoli jiné patologie. Například pneumonie může být komplikována plicním abscesem a purulentní tonzilitida může být komplikována paratonsilárním abscesem..

S rozvojem hnisavého zánětu má obranný systém těla tendenci jej lokalizovat, což vede k tvorbě omezující kapsle.

Formy nemoci

V závislosti na umístění:

• subfrenický absces;
• retrofaryngeální;
• paratonzilární;
• periofaryngeální;
• měkké tkáně;
• plíce;
• mozek;
• prostata;
• periodontální;
• střeva;
• slinivka břišní;
• šourek;
• Douglasův prostor;
• apendikulární;
• jaterní a subhepatální; atd.

Abscesy podkožní tkáně obvykle vedou k úplnému uzdravení.

Podle zvláštností klinického průběhu se rozlišují následující formy abscesu:

1. Horké nebo pikantní. Je doprovázeno výraznou lokální zánětlivou reakcí a porušením celkového stavu.
2. Studený. Liší se od normálního abscesu absencí obecných a lokálních příznaků zánětlivého procesu (horečka, zarudnutí kůže, bolest). Tato forma onemocnění je typická pro určitá stadia aktinomykózy a osteoartikulární tuberkulózy..
3. Odsazeno Vytvoření místa hromadění hnisu nevede k rozvoji akutní zánětlivé reakce. K tvorbě abscesu dochází po dlouhou dobu (až několik měsíců). Vyvíjí se na pozadí osteoartikulární tuberkulózy.

Příznaky abscesu

Klinický obraz onemocnění je určen mnoha faktory a především místem lokalizace hnisavého procesu, příčinou abscesu, jeho velikostí, stádiem formace.

Příznaky abscesu lokalizovaného v povrchových měkkých tkáních jsou:

• otok;
• zarudnutí;
• ostrá bolestivost;
• zvýšení místní a v některých případech i obecné teploty;
• dysfunkce;
• kolísání.

Břišní abscesy se projevují následujícími příznaky:

• přerušovaná (přerušovaná) horečka s hektickým typem teplotní křivky, tj. vystavená významným výkyvům během dne;
• silné zimnice;
• tachykardie;
• bolesti hlavy, bolesti kloubů;
• nedostatek chuti k jídlu;
• těžká slabost;
• nevolnost a zvracení;
• zpoždění při průchodu plynu a stolice;
• napětí břišních svalů.

Pokud je absces lokalizován v subfrenické oblasti, mohou být pacienti narušeni dušností, kašlem, bolestí v horní části břicha, která se zvyšuje v okamžiku inhalace a vyzařuje do lopatky a ramene.

U pánevních abscesů dochází k reflexnímu podráždění konečníku a močového měchýře, které je doprovázeno výskytem tenesmu (falešné nutkání na stolici), průjmem a častým močením.

Retroperitoneální abscesy jsou doprovázeny bolestí v dolní části zad, jejichž intenzita se zvyšuje s flexí nohou v kyčelních kloubech.

Příznaky mozkového abscesu jsou podobné příznakům jakýchkoli jiných hmot (cysty, nádory, hematomy) a mohou se lišit ve velmi širokém rozmezí, od mírné bolesti hlavy až po těžké mozkové příznaky.

Plicní absces je charakterizován výrazným zvýšením tělesné teploty doprovázeným silnými zimnicemi. Pacienti si stěžují na bolest v oblasti hrudníku, zhoršenou pokusem o zhluboka se nadechnout, dušnost a suchý kašel. Po otevření abscesu v průdušce dochází k silnému kašli s hojným výtokem sputa, po kterém se stav pacienta začíná rychle zlepšovat.

Abscesy v orofaryngu (retrofaryngeální, paratonzilární, periofaryngeální) se ve většině případů vyvíjejí jako komplikace hnisavé angíny. Vyznačují se následujícími příznaky:

• silná bolest vyzařující zuby nebo ucho;
• pocit cizího tělesa v krku;
• svalový křeč, který zabraňuje otevření úst;
• bolestivost a otok regionálních lymfatických uzlin;
• zvýšená tělesná teplota;
• nespavost;
• slabost;
• nosní hlas;
• vzhled nepříjemného hnilobného zápachu z úst.

Diagnóza abscesu

Povrchově umístěné abscesy měkkých tkání nezpůsobují potíže s diagnostikou. Při hlubším umístění může být nutné provést ultrazvuk a / nebo diagnostickou punkci. Materiál získaný během punkce je odeslán k bakteriologickému vyšetření, které umožňuje identifikovat původce onemocnění a určit jeho citlivost na antibiotika.

Orofaryngeální abscesy jsou detekovány během otolaryngologického vyšetření.

Abscesy se mohou objevit jako nezávislé onemocnění, ale častěji jsou komplikací jakékoli jiné patologie. Například pneumonie může být komplikována plicním abscesem a purulentní tonzilitida může být komplikována paratonsilárním abscesem..

Je mnohem obtížnější diagnostikovat abscesy mozku, břišní dutiny, plic. V tomto případě se provádí instrumentální vyšetření, které může zahrnovat:

• Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
• zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie;
• radiografie.

V obecném krevním testu na jakoukoli lokalizaci abscesu se určují příznaky charakteristické pro akutní zánětlivý proces (zvýšení počtu leukocytů, posun leukocytového vzorce doleva, zvýšení ESR).

Léčba abscesu

V počáteční fázi vývoje abscesu povrchových měkkých tkání je předepsána protizánětlivá léčba. Po zrání abscesu je otevřen, obvykle ambulantně. Hospitalizace je indikována pouze v případě závažného celkového stavu pacienta, anaerobní povahy infekčního procesu.

Doporučuje se používat Ilonovu mast jako adjuvans při léčbě i při prevenci komplikací abscesů podkožního tuku. Masť by měla být aplikována na postiženou oblast pod sterilním gázovým obvazem nebo náplastí. V závislosti na stupni hnisání by měl být obvaz měněn jednou nebo dvakrát denně. Doba léčby závisí na závažnosti zánětlivého procesu, ale v průměru, abyste dosáhli uspokojivého výsledku, musíte masti aplikovat nejméně pět dní. Masť Ilon K se prodává v lékárnách.

Léčba plicního abscesu začíná širokospektrými antibiotiky. Po obdržení antibiotikogramu je antibiotická léčba korigována s ohledem na citlivost patogenu. Za přítomnosti indikací se provádí bronchoalveolární laváž, aby se zlepšil odtok hnisavého obsahu. Neúčinnost konzervativní léčby abscesu je indikací pro chirurgický zákrok - resekci (odstranění) postižené oblasti plic.

Léčba mozkových abscesů je ve většině případů chirurgická, protože mohou vést k vykloubení mozku a způsobit smrt. Kontraindikací k odstranění abscesů je jejich lokalizace v hlubokých a životně důležitých strukturách (subkortikální jádra, mozkový kmen, optický tuberkul). V tomto případě se uchýlí k propíchnutí dutiny abscesu, odstranění hnisavého obsahu aspirací a následnému opláchnutí dutiny antiseptickým roztokem. Je-li nutné opakované proplachování, katétr, kterým se podává, se na chvíli ponechá v dutině.

U abscesů mozku je prognóza vždy velmi vážná, úmrtí je pozorováno v 10% případů a u 50% pacientů dochází k trvalému postižení..

Břišní abscesy jsou chirurgicky odstraněny.

Možné důsledky a komplikace

Předčasné léčení abscesů může vést k vážným komplikacím:

• neuritida;
• osteomyelitida;
• flegmon;
• purulentní fúze stěny cév s výskytem život ohrožujícího krvácení;
• hnisavá meningitida;
• empyém pohrudnice;
• zánět pobřišnice;
• sepse.

Předpověď

Prognóza závisí na lokalizaci abscesu, včasnosti a adekvátnosti léčby. Abscesy podkožní tkáně obvykle vedou k úplnému uzdravení. U abscesů mozku je prognóza vždy velmi vážná, úmrtí je pozorováno v 10% případů a u 50% pacientů dochází k trvalému postižení..

Prevence

Prevence rozvoje abscesů je zaměřena na prevenci průniku patogenní pyogenní mikroflóry do těla pacienta a zahrnuje následující opatření:

• pečlivé dodržování asepsy a antiseptik během lékařských zákroků doprovázených poškozením kůže;
• včasné provedení primární chirurgické léčby ran;
• aktivní rehabilitace ložisek chronické infekce;
• zvýšení obranyschopnosti těla.

Příznaky a léčba abscesů

Absces je hnisem naplněná dutina v tkáních, to znamená jakýsi obrovský pupen podobný hnisu, který vypadá jako vřed. Tělo vytváří kolem tohoto abscesu kapsli, která by měla zabránit dalšímu šíření zánětu. Můžete si pomoci farmaceutickými masti v časných stádiích abscesu, avšak s výrazným abscesem jsou zcela neúčinné.

1. Co je to absces?
2. Rektální absces
3. Důvody
4. Příznaky
5. Diagnostika
6. Absces, empyém, furuncle, carbuncle, cysta: jaké jsou rozdíly?
7. Léčba
8. Predikce a prevence abscesu

Co je to absces?

Absces (latinsky absces - absces) je dutina naplněná hnisem, obvykle v důsledku zánětu kůže nebo orgánu.

Absces se může objevit kdekoli (podkožní tkáň, svaly, kosti, v orgánech nebo mezi nimi), například častá místa abscesů:

• měkké tkáně hlavy (šíje, brada);
• v ústech, krku (paratonzilární absces);
• v intimní oblasti (perineum);
• v plicích (jako důsledek plicní tuberkulózy);
• na hýždě (hýždě);
• v podpaží;
• v mozku (mozkový absces).

Nejčastěji se absces vyskytuje přímo pod kůží, nejprve přichází do styku s patogeny (viry, bakterie, houby atd.). Absces se často tvoří také v oblastech vystavených neustálému tření, jako jsou vnitřní stehna..

Rektální absces

Rektální absces, také známý jako anální absces, je sbírka hnisu v oblasti konečníku (konečníku). Častěji k abscesu v této oblasti dochází ve věku od 20 do 40 let, zejména u mužů.

Anální absces je obvykle způsoben zánětem malých žláz v řitním kanálu, tzv. Proktodiálních žlázách. Důvodem je podráždění sliznice řitního kanálu častými výlety na toaletu nebo velmi tvrdý toaletní papír, v důsledku čehož bakterie snadno pronikají podrážděnými oblastmi do těla a způsobují infekci proktodických žláz..

Zánětlivý edém ucpává kanálky žláz, takže hnis nemůže odtékat. Pokud je tlak v proktodálních žlázách příliš velký, může se hnis rozšířit do okolních tkání a způsobit bolestivý absces na hýždích..

Důvody

Ve většině případů jsou abscesy způsobeny bakteriemi, které vstupují do těla drobnými lézemi na kůži a způsobují zánět..

Bakterie odpovědné za absces jsou obvykle:

• Stafylokoky (zejména Staphylococcus aureus);
• Streptokoky;
• Colibacillus.

Jakmile patogeny napadnou tělo, setkají se s nimi leukocyty (bílé krvinky, strážci imunitního systému). Během obranné reakce se tvoří hnis, který se skládá z mrtvé tkáně, bakterií a bílých krvinek. Tělo pak vytvoří kapsli pojivové tkáně kolem hnisového vaku, aby se zabránilo dalšímu šíření abscesu..

Patogeny napadají tělo:

• prostřednictvím různých odřenin na koleni;
• prostřednictvím různých řezů v domácnosti (například při holení);
• s bakteriálním zánětem zubů (například s kazem).

U análního abscesu je infekce způsobena podrážděnými sliznicemi kolem řitního kanálu - například častými cestami na záchod nebo velmi tvrdým toaletním papírem.

U žen se během laktace může také zapálit mléčná žláza. Jedná se o tzv. Puerperální mastitidu, která je obvykle neškodná a při vhodné léčbě rychle vymizí. Pokud však zánět prsu pokračuje, v nejhorším případě se může vytvořit absces prsu..

Dobrá zpráva: Bolestivý absces se zřídka vyskytuje v důsledku drobných poranění a prasklin. Abscesy se v zásadě vyskytují pouze tehdy, když bakterie vstupují do těla vážnými ranami a řezy, a navíc pouze tehdy, jsou-li pro bakterie vytvořeny všechny příznivé podmínky..

Faktory přispívající k rozvoji abscesu jsou:

• cukrovka;
• chronické zánětlivé onemocnění střev (např. ulcerózní kolitida a Crohnova choroba);
• onemocnění postihující kůži (psoriáza nebo atopická dermatitida);
• neošetřené nebo špatně ošetřené rány;
• přiléhavé a odřené oblečení;

Pokud se absces opakuje, ve vzácných případech může dojít k vrozené nebo získané imunodeficienci. Nejběžnější příčinou je neustálé nošení přiléhavého oblečení a nedodržování osobní hygieny - zejména u opakujících se abscesů v genitální oblasti.

Po injekcích může také dojít k abscesu. Tzv. Postinjekční absces (jedna z komplikací injekcí, očkování, usazování kapátka, u kterých dochází k hnisání v měkkých podkožních tkáních), pokud nejsou dodržována pravidla asepsy.

Vzhledem k vysokým pravidlům hygieny ve zdravotnických zařízeních a ordinacích lékařů se tyto abscesy dnes prakticky nenacházejí. Tento typ hnisání se často vyskytuje u drogově závislých nebo u sportovců, kteří si dávají injekce sami.

Bakterie nejsou vždy příčinou abscesu. Chronická zánětlivá onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo tuberkulóza, mohou také vést k abscesům. Z těchto takzvaných „studených abscesů“ jsou postiženy hlavně vnitřní orgány. Na rozdíl od abscesů způsobených přímo bakteriemi „studené abscesy“ stěží obsahují hnis.

Příznaky

Prvním příznakem povrchového abscesu je neurčitý pocit tlaku a bolesti pod kůží. Následně se příznaky zvyšují a objevují se klasické příznaky zánětu (bolest, zarudnutí kůže, zimnice a horečka).

Typické příznaky poškození měkkých tkání:

• zarudnutí,
• otoky, otoky (viz foto).

Někdy může mít počáteční fáze abscesu bílo-nažloutlou barvu, podobnou velkému pupíku. Poznávacím znakem je však mnohem silnější načervenalá barva než normální akné. Otoky a hnisavé pustuly se také zdají být výrazně větší.

Absces lze nalézt také pod kůží. Hnisání lze pouze předpokládat.

V důsledku zánětu pod kůží jsou vředy obvykle extrémně bolestivé - zejména při pohybu nebo dotyku. S abscesem na hýždě bude pro oběť velmi bolestivé sednout si. Někdy bolest pulzuje.

V případě šíření patogenu lymfatickými uzlinami dochází k tzv. Kožně-lymfatické nokardióze (zánět lymfatických cév)..

Subkutánní abscesy však nejsou vždy spojeny s bolestí - v některých případech je jediným znatelným příznakem horečka.

Diagnostika

Pokud je absces umístěn přímo pod kůží, není nutná dlouhodobá diagnóza. Lékař identifikuje povrchové abscesy podle typických příznaků zánětu. U povrchního abscesu je nutná diagnóza k identifikaci původce zánětu - a proto se absces zkoumá kvůli tomu hnisavý nátěr.

Hluboké abscesy nelze rozpoznat ani detekovat externím vyšetřením. Pokud se například vytvořil absces v ledvinách nebo plicích, bude lékař schopen jej rozpoznat a odlišit od jiných onemocnění pouze pomocí zobrazovacích testů. Tyto zahrnují:

• ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• počítačová tomografie (CT).

Kromě zobrazování abscesu se odebírá kompletní krevní obraz. Lékař vyšetřuje krev na příznaky zánětu a protilátky odpovědné za zánět.

Zvýšení počtu leukocytů a zvýšení eosinofilů, zvýšení koncentrace C-reaktivního proteinu v krvi jsou dalšími příznaky abscesu..

Absces, empyém, furuncle, carbuncle, cysta: jaké jsou rozdíly?

• Absces je sbírka hnisu v orgánech nebo tkáních vytvořených v důsledku zánětlivého procesu. Abscesy, na rozdíl od vředů, se mohou objevit u člověka kdekoli v těle a orgánech.
• Empyém - významná akumulace hnisu uvnitř dutého orgánu, například ve žlučníku nebo játrech se zánětem žlučníku.
• Furuncle (var) je akutní hnisavý-nekrotický zánět vlasového folikulu. V důsledku toho se var může objevit pouze na chlupatých částech těla, obvykle na obličeji, krku, podpaží a intimních partiích..
• Carbuncle - vzniká spojením několika vředů do velkého abscesu.
• Cysta je převážně benigní zapouzdřená dutina v orgánu nebo tkáni, která může být naplněna různými látkami, zejména sliznicí a vodnatým obsahem.

Léčba

Jedinou účinnou léčbou je odstranění abscesu. Z tohoto důvodu se lékaři spoléhají na chirurgickou léčbu a slovo „operace“ povrchových abscesů zní příliš divoce - chirurgovi stačí udělat malý řez, aby se absces otevřel, odsal hnis a odstranil částice zanícené tkáně.

• Například pokud je hnis pod kůží, lékař nejprve lokálně znecitliví postiženou oblast..
• Poté je proveden malý řez v oblasti, kde absces vyčnívá nejsilněji.
• Poté se hnis odčerpá, zapálená tkáň se odstraní a rána se umyje.
• Aby se zabránilo tomu, že zbývající patogeny způsobí relaps onemocnění, není rána zašita.
• Obvazy by měly být po ošetření pravidelně čištěny a měněny.

Velmi důležité: nezkoušejte absces propíchnout sami! Pokud na absces příliš zatlačíte, patogeny vstoupí do krevního řečiště a šíří se zánět. Ve velmi vzácných případech může takové „uzdravení“ vést k život ohrožujícím komplikacím, jako je otrava krve (sepse).

Domácí léky, antibiotika (cefalexin, amoxicilin) ​​nebo masti (Ilon K, Triderm) mohou pomoci přinejlepším v raných stádiích a s velmi malými abscesy. Důvod: abscesy jsou zapouzdřeny (vytvořte ochrannou membránu). Výsledkem je, že aktivní složky mastí a dalších látek nepronikají do dutiny abscesu a nemohou bojovat proti patogenu.

Nikdy neprorazte absces sami. Léčba by měla být zapojena pouze kvalifikovaným lékařem. Jinak se patogeny dostanou do krve, zánět se rozšíří po celém těle..

Predikce a prevence abscesu

Jaká bude prognóza abscesu, závisí především na:

• velikost abscesu,
• umístění;
• léčba.

Pokud není absces správně ošetřen, existuje riziko, že patogeny zůstanou v ráně a absces se bude opakovat. Abyste se vyhnuli komplikacím, nepokoušejte se absces otevírat sami..

Při včasné léčbě lékařem je prognóza příznivá, abscesy se hojí bez problémů. V závislosti na velikosti abscesové dutiny může úplné zotavení trvat několik týdnů..

Je důležité denně čistit otevřenou ránu a oblékat. Po chirurgickém odstranění análního abscesu mohou sedací koupele urychlit proces hojení - zejména je třeba věnovat větší pozornost hygieně po vyprázdnění.

Jak se zbavit abscesu a ne otravy krve

Podívejte se, jak vypadá absces

Foto: Tavarius / Shutterstock

Absces se může objevit v kterékoli části lidského těla, včetně vnitřních orgánů. Ale nejčastěji absces postihuje kůži v podpaží, slabinách, oblasti kolem konečníku, spodní části páteře a dásní v blízkosti zubů..

Zánět kolem vlasového folikulu může také vést ke vzniku abscesu - tento typ abscesu se běžně nazývá var.

Příčiny abscesu

Příčinou abscesu jsou nejčastěji bakterie a viry, které vstupují do těla postiženou kůží nebo sliznicemi. Bezdůvodně se může ve vnitřních orgánech tvořit absces, protože v lidském těle existují pasivní formy různých mikroorganismů. Když je v důsledku negativních okolností oslabena imunita, aktivují se bakterie s viry, jejich množení a následné poškození zdraví.

V jistém smyslu absces hraje roli ochránce těla před infekcí. Akumuluje infekci v určité oblasti kůže a chrání tkáně, které dosud nebyly zasaženy, před zánětem, v důsledku čehož se tvoří absces.

Fotografie abscesu kůže na obličeji

Důvody

Existuje několik předpokladů pro degeneraci mírného zánětu na vážnější onemocnění - absces. Nejčastěji takový důsledek vzniká na pozadí expozice několika typům patogenních mikroorganismů, proces však může být také aseptický, to znamená neinfekční..

Obecně je známo několik důvodů pro vznik abscesu:

• Přímá infekce poraněnou kůží - například otevřená zlomenina, poranění, popáleniny, omrzliny.
• Šíření bakterií spolu s krevním oběhem z jiných hnisavých ohnisek - například ze zubu pokrytého pulpitidou nebo mandlí se spálou.
• Požití chemikálií - například některé léky ve formě injekcí mohou také vyvolat výskyt abscesu ledvin. V tomto případě se vyvíjí speciální druh procesu - aseptický. Říká se tomu, protože infekce se na jejím vzniku nepodílí - místo toho působí jako dráždivá látka účinná látka nebo jiný chemický produkt.

Hlavními původci abscesů infekční povahy jsou pyogenní mikroorganismy - streptokoky a stafylokoky. Pronikají do těla a vyvolávají výskyt prudké zánětlivé reakce. Často se k nim přidává i E. coli. Mnoho druhů těchto mikrobů neustále a celkem klidně žije na povrchu kůže, ale ve vnitřním sterilním prostředí jsou zcela nepřijatelné. Absces mohou vyvolat i jiné mikroorganismy - například bakterie tuberkulózy nebo klostridie, ale tento jev je extrémně vzácný.

Mimo jiné existuje další typ abscesu - nachlazení. Jeho rozdíl spočívá ve výrazném klinickém obrazu zánětu a příčinou jeho vzniku je osteoartikulární forma tuberkulózy.

Prevence

Prevence rozvoje abscesů je zaměřena na prevenci průniku patogenní pyogenní mikroflóry do těla pacienta a zahrnuje následující opatření:

• pečlivé dodržování asepsy a antiseptik během lékařských zákroků doprovázených poškozením kůže;
• včasné provedení primární chirurgické léčby ran;
• aktivní rehabilitace ložisek chronické infekce;
• zvýšení obranyschopnosti těla.

Video z YouTube související s článkem:

Absces: co to je a proč se to objevuje?

Absces je lokální hnisavá fúze tkání. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou abscesu se žlutým, zeleným nebo šedivým obsahem.

Proč se objevují abscesy? Příčinou jejich vzniku jsou bakterie a viry, které pronikají do tkání kůže nebo vnitřních orgánů. Bakteriologické vyšetření exsudátu často odhalí Staphylococcus aureus nebo Streptococcus.

Hnisavý absces může ovlivnit:

• sval,
• podkožní tkáň,
• kosti,
• vnitřní tkáně,
• kůže.

Na notu. V jistém smyslu je tvorba abscesu jedním z obranných mechanismů těla. Hromaděním všech toxinů a soustředěním veškeré infekce uvnitř abscesu absces ve skutečnosti brání jejich šíření po celém těle krví a lymfou.

Důvody rozvoje

Co znamená výskyt abscesu a proč se to může stát? Hlavní důvod, jak již bylo uvedeno, spočívá v přidání sekundární infekce. Existuje však řada faktorů, které mohou přispět k tomuto procesu. Hlavní příčiny abscesu spočívají v:

• mechanické poškození kůže - rány, škrábance, praskliny atd..,
• přehřátí, popáleniny kůže,
• podchlazení, omrzliny,
• zanedbávání hygienických pravidel,
• nesprávná strava vedoucí k závažným nedostatkům vitamínů a anémii,
• dlouhodobé vystavení znečištěné vodě.

Pod vlivem těchto faktorů se vyvíjí převážně subkutánní absces. Ale provokující faktory mohou být úplně jiné, vážnější a nebezpečnější. Hnisavý absces se může stát komplikací mnoha nemocí doprovázených přidáním sekundární infekce:

• furunkulóza,
• diabetes mellitus,
• zápal plic,
• angína nebo angína atd..

Absces na noze, paži, hlavě nebo obličeji může být výsledkem operace. To platí zejména v situacích, kdy během operace došlo k porušení pravidel asepsy a antiseptik nebo k nesprávné sterilizaci použitých nástrojů..

Abdominální absces je extrémně nebezpečný a:

• mozek,
• plíce,
• krev,
• a jakékoli další vnitřní orgány.

Absces na obličeji může být výsledkem kosmetických procedur, které se provádějí příliš často nebo nesprávně. Zejména může vzniknout absces po vymačkání akné, chemickém nebo hardwarovém peelingu, použití nevhodných čisticích prostředků atd. Pod vlivem těchto faktorů je kůže zraněna, ztenčena a snadno přes ni proniká infekce.

Krevní absces je důsledkem pronikání patogenní mikroflóry do krevního řečiště. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších forem onemocnění, která je nejčastěji příčinou smrti..

Absces nohy je běžný výskyt u lidí s cukrovkou. Zejména mluvíme o takové komplikaci nemoci, jako je syndrom diabetické nohy. Kvůli vysoké hladině poruch glukózy a trofismu tkání se tvoří abscesy. Navíc jsou v tomto případě většinou malé, ale vícenásobné.

Po neúspěšném nebo nesprávném vpichu se může vytvořit absces měkkých tkání hýždí nebo stehen. Nedostatečná sterilizace místa vpichu je také důvodem pro vznik takového abscesu..

Jak vidíte, důvody vzniku abscesu kůže nebo vnitřních orgánů mohou být zcela odlišné. Je však nesmírně nutné o nich vědět, protože takové povědomí je způsob, jak se vyhnout rozvoji nepříjemné a nebezpečné nemoci..

Formy nemoci abscesu

Podle charakteristik kurzu se rozlišuje kapající, horká a studená forma onemocnění.

Plynulý průběh abscesu - tvorba abscesu nevede k rozvoji zánětu v akutním stadiu. Hnisavá akumulace se vyskytuje po dlouhou dobu (obvykle několik měsíců). Vyvíjí se s tuberkulózou.

Horký (akutní) vývoj abscesu - postupuje se zhoršením celkového stavu a zánětlivým procesem.

Studený absces je doprovázen absencí takových příznaků, jako je horečka, bolest, zarudnutí. Vyvíjí se s aktinomykózou a tuberkulózou.

Podle lokalizace se rozlišují následující formy:

• retrofaryngeální;
• slinivka břišní;
• játra (tento absces nastává po operaci);
• zub (periodontální);
• hýždě;
• šourek;
• Brodyho absces;
• plíce;
• vařit;
• břišní dutina;
• dásně;
• měkké tkáně;
• periofaryngeální;
• subphrenic;
• mozek;
• střeva;

A mnohem víc.

Formy a typy onemocnění a jeho průběh

V průběhu kurzu je absces rozdělen do 2 skupin:

1. Akutní forma, která netrvá déle než dva měsíce;
2. Chronická forma, která trvá dva měsíce nebo déle.

Další kategorií pro klasifikaci je původce, který způsobil zánětlivý proces:

• Streptoderma;
• Staphyloderma;
• Streptostaphyloderma.

Nemoc může způsobit vážné poškození zdraví, proto pokud se objeví příznaky, měli byste se poradit s lékařem a zahájit léčbu..

Podle umístění zánětlivého procesu se rozlišují následující oblasti:

• Játra;
• Douglasův prostor;
• Slinivka břišní;
• Parodontální zóna;
• Mozek;
• Měkké tkáně;
• Paratonsilární zóna;
• Subphrenic zóna;
• Apendikulární zóna;
• V oblasti šourku;
• Střeva;
• Prostata;
• Plíce;
• Periofaryngeální zóna;
• Za krkem.

Tažené # 3. Povrchový parodontální absces

Obrázek č. 4. Absces čelisti, povrchní

Obrázek č. 5. Plicní absces

S průtokem lékaři věnují pozornost 3 hlavním typům abscesu:

1. Pikantní (horký). Je charakterizována přítomností lokální zánětlivé reakce a zhoršením celkového stavu pacienta;
2. Studený. Jeho klíčovým rysem je, že probíhá tajně, bez živých příznaků naznačujících onemocnění (bolest, zánět kůže, horečka). Tento typ abscesu se vyskytuje u lidí s časným stadiem osteoartikulární tuberkulózy nebo aktinomykózy..
3. Typ průtoku. Akumulace hnisu s tímto typem abscesu prochází bez zánětlivého procesu. V tomto případě se může hnisavá formace hromadit po dobu několika týdnů nebo měsíců. Často pozorováno u osteoartikulární tuberkulózy.

Podle hloubky léze je obvyklé rozlišovat:

1. Hluboké formy. V popředí jsou příznaky obecné intoxikace (horečka do 40 ° C, malátnost a silné bolesti hlavy).
2. Povrchní. U těchto forem je fluktuace tkáně jasně patrná během jejich hnisavého tání, otoku a zarudnutí kůže v místě léze..

Pamatujte, že pokud máte podezření na absces, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.!

Klasifikace a příznaky abscesu

jednou z odrůd abscesu je absces snadného

Oblast a hloubka zánětlivého procesu bude záviset na velikosti a umístění abscesu. Povaha hnízda, které se tvoří v ochranné tobolce (chuť, barva, konzistence), závisí na typu infekčního budiče. Obecné klinické projevy abscesu jsou typické pro všechny protizánětlivé procesy. Zaznamenáno je zvýšení tělesné teploty z subfebrilu na vysokou (41 stupňů v závažných případech), slabost, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu. V laboratorní studii krve byla zaznamenána leukocytóza a zvýšení SOE. Tyto změny budou záviset na závažnosti průběhu zánětlivého procesu..

V závislosti na lokalizaci mají abscesy své vlastní charakteristické příznaky:

Xolodny abstsess xarakterizuetsya skopleniem gnoya nA obychno nebolshom ogranichennom prostranstve bez mestnyx a obschix proyavleny vospaleniya (povyshennaya temperatura tela, bol, pokrasnenie kozhi), kotorye svoystvenny obychnomu abstsessu. Studený absces je nejčastěji pozorován u aktinomykózy nebo tuberkulózy osteo-kloubů.

Absces sub-bránice - konglomerace pod bránicí. Voznikaet, JAK oslozhnenie ostryx vospalitelnyx protsessov v organax bryushnoy polosti (xoletsistit, appenditsit, pankreatit, probodnaya yazva dvenadtsatiperstnoy střeva nebo zheludka) nebo travm organov bryushnoy polosti, kotorye soprovozhdayutsya.

Parotonzilární absces - zánět, lokalizovaný v okolomandalikovy spojce. Vyskytuje se jako komplikace anginy pectoris nebo streptokokové faryngitidy. Převládajícím faktorem je kouření tabáku. Tento absces se nejčastěji vyskytuje u dětí, dospívajících a mladých lidí.

Definice absces

Absces (v latině absces - závažnost) - dutina se shnilým obsahem, omezená pyogenní membránou (obal vyrobený z vláknitých vláken a zrna).

Abstsess obrazuetsya vsledstvie vospalitelnogo protsessa a rasplavleniya tkaney, kotoroe mozhet upswing prakticheski vo vsex tkanyax vsex organov: myshtsax, podkozhnoy kletchatke, kostyax, a takzhe in drugix tkanyax organov nebo mezhdu organami.

Absces je třeba odlišit od flegmonu a empiema.

Phlegmona - to je situace, kdy nepříjemný není omezen kapslí, ale šíří se do bezprostřední blízkosti od zdroje zánětu tkáně - empiema - když je nabitý.

Druhy abscesu

Absces je rozdělen do dvou kategorií: podle místa a podle délky trvání kurzu (akutní a chronická).

Klasifikace podle umístění oblasti:

• Paratonsilární absces - lokalizovaný na palatinové mandli. Vznikl po komplikacích flegmonózní bolesti v krku.
• Absorpce po injekci - vytvořená v důsledku komplikací po podání léků intravenózní nebo intramuskulární injekcí.
• Absces bartholinové žlázy - onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu velké žlázy v období před pochvou.
• Absces v krku (Retropharyngeal) - hnisání lymfatických uzlin a tkáně ve faryngálním prostoru.
• Retrofaryngeální absces je hnisavý zánětlivý proces ve faryngálním prostoru - mezi zadní stěnou hltanu a páteří a je laterálně omezen tepnami. Je to důsledek předchozí infekce nebo zánětu. Může dojít k traumatu, bolesti v krku, endoskopickým výkonům. Tento absces je u dětí běžný.
• Periodontální absces - hnisavý zánět, který se tvoří na dásních v důsledku infekce.
• Subfrenický absces - purulentní akumulace umístěná pod bránicí.
• Tubo-ovariální absces - onemocnění hnisavé a infekční povahy pánevních orgánů.
• Absces po injekci - viz Absorpce po injekci.

Hnisavý zánět kůže

Diagnostika, prognóza a možné důsledky abscesu

Abscesní léčba není možná bez adekvátní diagnózy. Vnější absces je velmi snadno identifikovatelný, ale s vnitřním abscesem vznikají vážné problémy..

K identifikaci kožního abscesu je tedy nutné provést:

• obecný klinický krevní test, který ukáže přítomnost zánětlivého procesu v těle,
• Rentgenové vyšetření (pomáhá identifikovat nejen kožní, ale také kostní absces a absces, lokalizované v tkáních vnitřních orgánů),
• počítačové nebo magnetické rezonance,
• ultrasonografie.

Chcete-li zjistit, jak léčit absces, provede se punkce hnisu, po níž následuje bakteriologické vyšetření. Tento postup pomáhá přesně určit původce patologie a vybrat potřebná antibiotika, aby se zabránilo rozvoji septických komplikací..

Komplikace

Komplikace abscesu mohou být nejvážnější. A pokud nemoc prošla do pozdního stadia vývoje, zejména s lokalizací ohniska zánětu v tkáních vnitřních orgánů, mohou být následky dokonce kritické.

Neošetřený absces může vést k:

• mastitida (s abscesem prsu),
• zánět pohrudnice (pokud je absces v plicích nebo v jejich těsné blízkosti),
• peritonitida (s břišním abscesem),
• dysfunkce orgánu, kde je lokalizován hnisavý zánět,
• cysty,
• komprese průdušnice,
• otok hrtanu nebo hrdla,
• nekróza tkáně,
• infekční toxický šok (ITSh).

Nejnebezpečnější komplikací choroby spolu s ITSH je sepse. Infekce krve je doprovázena prudkým zhoršením zdraví, nevolností, zvracením, vysokou tělesnou teplotou, kterou je nesmírně obtížné snížit. V případě předčasného zmírnění stavu dojde k smrtelnému výsledku.

Důležité! Teplota po otevření abscesu může naznačovat vznik komplikací nebo reinfekci výsledné rány. Samoléčení za takových okolností je nepřijatelné! Může být navíc nebezpečný pro zdraví a život pacienta..

Aby se těmto následkům zabránilo, měl by každý vědět, jak absces vypadá. Pokud zaznamenáte první podezřelé příznaky patologie, okamžitě kontaktujte chirurga!

Diagnostika

Diagnóza onemocnění nebude obtížná, protože její projevy jsou jasně viditelné zvenčí.

Podle vnějších znaků můžete určit stupeň vývoje infekce:

• Formace (počáteční fáze). Kůže bobtná, zčervená a bolí při dotyku.
• Druhá fáze. Formace začíná žloutnout a je měkká na dotek. Objeví se bolest a teplota těla stoupá.

S abscesem se pacientovy lymfatické uzliny zpravidla zvětšují, ale při dotyku jsou bezbolestné.

Pro potvrzení diagnózy se doporučuje absolvovat následující testy:

• Kompletní krevní obraz - s abscesem vykazuje nespecifické známky zánětu (stafylokoky a streptokoky ve velkém množství).
• Bakteriální kultura - hnis je odebrán pro analýzu.

Důležité! Při prvních známkách abscesu (zarudnutí, bolest, horečka) se nevyléčujte. Je zakázáno sami otevírat zanícenou oblast. To je plné nepředvídaných následků (otrava krve, hnisavé splynutí stěn cév) až po smrt..

Léčba

V počáteční fázi onemocnění, před hnisavou fúzí tkání, se doporučují konzervativní metody: UHF. Zralý absces je léčen výhradně chirurgicky!

Obrázek 6. Prasknutí abscesu

Chirurgický zákrok spočívá v otevření dutiny hnisem chirurgem, její vypuštění (ostření, zhruba řečeno, je vyčištěno) a použití obvazu s antiseptikem. Po zásahu chirurga se používá klasická léčba nemocí způsobených pyogenní mikroflórou. Spočívá v užívání léků, které zcela ničí patogen. Tyto zahrnují:

1. Antibiotika Jmenován odborníkem individuálně po stanovení úrovně citlivosti mikroorganismů. Obvykle ve formě masti nebo krému.
2. Imunomodulátory. Používají se souběžně s vitamíny. Vypouštěn jako injekce.
3. Fyzioterapie. K ničení mikrobů a bakterií se používá UHF, ultrazvuková terapie, elektroforéza s antibiotiky, UV a další metody..
4. Místní léčba. Oblast kůže se zánětem je pokryta speciálními anilinovými barvivy, například Castellaniho roztokem. Dále se aplikují dezinfekční masti: Triderm, Zinc, Linkomycin.

Neléčte absces, hnis nahromaděný uvnitř tkání nikam nezmizí, musí buď propuknout, nebo jít hluboko do tkání a ovlivnit okolní struktury. Pus lze odstranit pouze!

Obrázek č. 7. Otevřený povrchový absces

Komplikace

Pokud zanedbáte nemoc, existuje vysoká pravděpodobnost průniku hnisání ven nebo do dutiny orgánu, kde se nachází absces. S abscesem kůže mohou také nastat komplikace ve formě vývoje flegmonu - hnisavé fúze nejbližší velké cévy, která zahrnuje proces nervu. Tento faktor spouští tvorbu neuritidy a hnisavý zánět se šíří do kostní tkáně, což vyvolává osteomyelitidu. To může vést k abscesu na noze, horních končetinách atd..

Důležité! Některé typy abscesů mohou vést k negativním důsledkům ve formě dysfunkce životně důležitých orgánů, což může vést k úmrtí pacienta.

Často dochází k celkovému vyčerpání těla a anorexii v důsledku rozpadu tkáně.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění závisí na typu patogenu. Mezi běžné příznaky patří:

• Zarudnutí kůže;
• Zvýšení teploty;
• Vytvoření dutiny s hnisavým obsahem.

Další hnisavé patologie mohou vyvolat absces měkkých tkání:

• Folikulitida;
• Furunkulóza;
• Karbunkl;
• Hydradenitida;
• Pseudofurunkulóza.

Infekce se šíří do měkkých tkání nebo orgánů krví. Absces měkkých tkání může jehlou způsobit píchnutí kontaminované bakteriemi.

Léčba abscesu

Prvním krokem je diagnostika, po diagnostice předepíše specialista operaci abscesu. Chirurg otevře absces, vyprázdní ho a vypustí. Ambulantní pitva se provádí, pokud je na povrchu kůže. Po tomto postupu je předepsána nezbytná strava na bázi vitamínů, antibiotik a detoxikační léčby..

Při vnitřním abscesu a poškození vnitřních orgánů je předepsána nouzová hospitalizace. Pomocí punkce se absces jater a plic léčí extrakcí hnisavého obsahu a zavedením antibiotik a léků s trávicími enzymy do dutiny. Antibiotikum pro absces plicní tkáně zahrnuje léky makrolidové skupiny. Po obdržení antibiotikogramu je proces léčby korigován na základě citlivosti patogenu. Při absenci výsledku konzervativní terapie s plicním abscesem dochází k chirurgickému odstranění postižené oblasti.

Antibiotika pro absces jsou předepsána po diagnostice a stanovení infekčního patogenu.

Mozkový absces je léčen chirurgickým zákrokem, jinak onemocnění povede k vytěsnění mozkové struktury a smrti pacienta. Nalezení abscesu v mozkovém kmeni nebo subkortexu je kontraindikací resekce (odstranění). V této situaci se provede propíchnutí, po kterém následuje odstranění hnisu a opláchnutí antiseptikem. Při opakovaném proplachování zůstává katétr po určitou dobu.

Léčba břišního abscesu je přístupná pouze chirurgickému zákroku..

Diagnóza abscesu

Hnisavý proces ve vnitřních orgánech způsobuje příznaky, které často napodobují jiné nemoci. Kvalifikovaný lékař však bude schopen tuto patologii snadno identifikovat. Koneckonců není vůbec obtížné stanovit přesnou diagnózu na základě jejích živých příznaků..

Někdy je však v pokročilých stádiích se sekundární infekcí poměrně obtížné najít počáteční zaměření patologického procesu. Za tímto účelem jsou pacientovi odebrány další testy: obecná studie moči a krve, stejně jako otisk samotného abscesu.

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, údajů z laboratorních vyšetření a ultrazvukových a rentgenových testů. S abscesem ledvin a jater se často provádí punkce orgánů. Všechny tyto informace vám zpravidla umožňují přesně určit nemoc a zapojit se do včasné léčby..

Pokud absces pokrývá horní vrstvy kůže, pak bude jakýkoli odborník schopen jej snadno zjistit během vyšetření pacienta..

Obecná informace

Tento koncept znamená hnisavý zánět tkání s dobře definovaným zaměřením rozpadu. Absces měkkých tkání je obvykle vyvolán streptokokem nebo stafylokokem. U tohoto onemocnění je zánětlivé zaměření jasně omezeno na blízké orgány. Patologický proces vzniká jako mírné zarudnutí, které v průběhu času zesiluje. V závěrečné fázi je absces měkký a uvnitř vyplněný hnisem.

Jaký je obsah takové dutiny? Ve skutečnosti je hnis kombinací proteinů, leukocytů a dalších buněk, jejichž úkolem je omezit patogenní mikroflóru. Absces je onemocnění, které postihuje muže i ženy stejně..

Popis patologického procesu

Akutní hnisavý zánět může mít vliv na kůži kdekoli na těle. Jedná se zpravidla o omezenou dutinu obklopenou membránou. Zpočátku taková skořápka spolehlivě chrání zbytek těla před šířením infekce. Jak se však hnisavé hmoty hromadí, zvyšuje se riziko otravy krve. Absces pod kůží je patologický proces, který by neměl být ignorován. Terapie by měla být prováděna ve zdravotnickém zařízení nebo doma po konzultaci s lékařem.

Kožní absces (podle ICD-10 L 02.0) je nepříjemný proces, který naznačuje významné snížení obranyschopnosti těla. Ve většině případů je nutné eliminovat nejen samotné zaměření infekce, ale také provést restorativní terapii.

Léčba lidových léků na absces

Tradiční metody léčby jsou účinné pouze u mírnějších forem onemocnění. I když nelze jednoznačně říci, například, zda páska pomůže s abscesem. Proto předtím, než pochopíte, jak léčit absces doma sami, měli byste se poradit s odborným lékařem, obvykle s dermatologem nebo chirurgem..

Aloe šťáva. Šťáva z aloe má antibakteriální vlastnosti, podporuje hojení ran. Křupka z listů nebo gázy namočené v aloe šťávě se aplikuje na postiženou oblast přes noc pod obvazem. Postup se provádí, dokud nekrotické masy nejsou odmítnuty a postižené tkáně jsou uzdraveny..

Cibule. Nanesení pečené cibule přes noc pod obvaz urychluje zrání a průlom abscesu.

Med, 96% alkohol a masti z abscesu (Višnevskij) jsou smíchány ve stejném poměru. Výsledná směs se aplikuje na zanícenou oblast v noci. Postup umožňuje urychlit absorpci abscesu.

Žitný chléb. Chléb se vaří v páře, aplikuje se na místo poškození, nahoře se pokryje zelnými listy a nechá se jeden den.

Carbuncle léčba

V tomto případě je nutný chirurgický zákrok - otevření křížovým řezem, po kterém následuje odstranění hnisavého obsahu, důkladné umytí a ošetření rány. To vše se provádí v nemocničním prostředí.

Obecná terapie pro carbuncle zahrnuje antibiotickou terapii, léky proti bolesti, léky k odstranění intoxikace těla, vitamíny a imunomodulátory. Rovněž se doporučuje dodržovat dietu předepsanou odborníkem a hojnou pro rychlejší zotavení..

Při absenci řádné léčby karbunku existuje vysoké riziko vzniku závažnější komplikace - kožního abscesu.

Jak to vypadá?

Obvykle absces vzniká na pozadí pronikání různých infekcí do těla. V oblasti plné patogenních bakterií (popáleniny, třísky, rány, řezy) začíná běžný zánět. Jedná se o naprosto normální reakci těla zaměřenou na ochranu a je nutná k vyhlazení cizích mikroorganismů..

Příznaky běžného zánětu jsou:

• zvýšená tělesná teplota;
• syndrom bolesti v poškozené oblasti;
• otok místa.

Normální proces však může být závažný a patologický - v tomto okamžiku se objeví absces.

Léčba abscesu lidovými léky

infuze echinacey nenechá vzniknout ostrý absces

Aby se zabránilo rozvoji akutního abscesu, můžete použít následující léky běžné medicíny:

Infuze surových květů echinacea fialové na 70% alkoholu v poměru jedna k pěti, užívejte orálně třicet kapek třikrát denně.

Odvar z listů eukalyptu - dvě lžíce 200 ml. vodu, aby se uvnitř zahřál ve čtvrtině sklenice třikrát denně po jídle.

Infuze listů eukalyptu v 70% alkoholu v poměru jedna až pět až dvacet kapek třikrát denně po jídle.

Šálek čtyř lžící polní trávy, 200 ml. vodu, aby se dovnitř ve třech sklenicích třikrát denně jednu hodinu po jídle.

Směs kmínu (tři polévkové lžíce na 200 ml vody) by se měla užívat uvnitř teplá v polovině sklenice dvakrát denně 15 minut před jídlem.

U externích abscesů je velmi účinné používat tyto produkty:

Připevněte zelný list na místo abscesu, měňte každých šest hodin.

Černý chléb s medem, ve formě bochníku, se v noci upevní na poškozené místo.

Lékařské postupy

Kožní absces se často nezhojí sám bez dalšího lékařského zásahu. Nejprve se může absces cítit tvrdě a tvrdě. Jakmile se však absces zjemní a zprůhlední, je nejlepším způsobem, jak se dostat k evakuaci hnisu a uvolnění tlaku. Lékař otevře a vytlačí absces (řez a drenáž) pomocí následující techniky:

• Lokální anestézie bude mít vliv na oblast kolem abscesu a může být postup téměř bezbolestný.
• Pokud je absces velký, může být podán sedativum.
• Postižená oblast bude pokryta antiseptickým roztokem a kolem ní budou umístěny sterilní ručníky.
• Lékař otevře absces skalpelem a vypustí co nejvíce hnisu a úlomků. Někdy lze identifikovat a vyčerpat více míst.
• Lékař může do zbývající dutiny vložit drén, aby se minimalizovalo krvácení, a ponechat ránu otevřenou jeden nebo dva dny, aby zbytek hnisu mohl pokračovat v drenáži.
• Poté se umístí obvaz a pacient obdrží pokyny pro domácí péči.
• Většina lidí se cítí lépe hned po skončení abscesu.
• Váš lékař může předepsat léky proti bolesti v závislosti na umístění, velikosti a rozsahu abscesu.
• Antibiotika obvykle nejsou nutná; mohou však být předepsány, pokud je absces spojen s infekcí okolní kůže. Antibiotika, jako je trimethoprim / sulfamethoxazol (Bactrim), cefalexin (Keflex) nebo azithromycin (Zithromax), mohou být předepsány, v závislosti na lokalizaci abscesu a imunity.

Je možné zabránit vzniku kožního abscesu?

• Udržujte správnou osobní hygienu pravidelným mytím pokožky mýdlem a vodou.
• Při holení podpaží nebo rozkroku buďte opatrní, abyste se neporanili. vyhledat lékařskou pomoc včas
• Pokud jsou uvedeny některé zdravotní stavy, které mohou oslabit imunitní systém
• Pokud je člověk na steroidech, chemoterapii nebo jiných imunosupresivních lécích nebo dialýze

Jak zjistit, zda máte absces

Příznaky vnějšího abscesu vyvíjejícího se uvnitř kůže jsou obvykle zjevné. Příznaky:

• vypadá to jako hustý otok, „boule“, která vyrostla pod kůží;
• dotýkat se to je bolestivé;
• kůže na postižené oblasti zčervená a je na dotek horká;
• ne vždy, ale docela často můžete vidět nahromadění bílého nebo žlutého hnisu pod napnutou kůží.

Velké podkožní abscesy mohou být také doprovázeny zvýšením teploty.

Abscesy na vnitřních orgánech nebo v tkáních mezi nimi jsou obtížněji rozpoznatelné. Známky abscesu jsou v tomto případě vágní a mohou se lišit podle toho, který orgán je ovlivněn. Například jaterní absces je často doprovázen žloutenkou - zežloutnutím kůže těla a bělma očí. Plicní absces způsobuje kašel a dušnost.

Pokud mluvíme o obecných a nejčastějších příznacích vnitřního abscesu, pak jsou to:

• nepohodlí a bolest v oblasti orgánu, na kterém došlo k abscesu;
• zvýšení teploty;
• snížená chuť k jídlu až po úplnou nechuť k jídlu;
• aktivní pocení;
• výrazná slabost.

Malé abscesy se často vyřeší samy. Jsou však možné mnohem negativnější scénáře..

Specifičnost zánětu po odstranění osmiček

Absces zubu moudrosti se objevuje nejčastěji kvůli negramotnému odstranění osmičky. Důvodem je nedostatečná kvalifikace chirurga nebo jeho nedbalostní přístup k operaci. Je důležité odstranit všechny kořeny a neinfikovat měkké tkáně nebo kosti. Ve většině případů jsou předepsány antibakteriální léky k prevenci zánětu. Pacienti se nejčastěji obávají komplikací po extrakci zasažených a dystopických zubů moudrosti a hledají pro tuto operaci zkušeného zubaře..

Diagnóza onemocnění

Diagnóza podkožního abscesu zpravidla nezpůsobuje komplikace. Během diagnostického vyšetření pacienta by měl traumatolog, ortoped nebo chirurg věnovat pozornost tomu, aby se v jeho anamnéze objevily známky výskytu zánětlivých příznaků po poranění, poranění nebo injekci. Při vyšetření postižené oblasti je povrchově lokalizovaný absces měkkých tkání snadno detekován.

Metody pro studium abscesu měkkých tkání:

1. Punkce silnou jehlou s bakteriologickým a cytologickým vyšetřením hnisu za účelem identifikace jednoho nebo druhého mikroorganismu, který způsobil toto onemocnění.
2. Ve složitých případech propíchněte po nebo pod ultrazvukovou kontrolou.
3. Kompletní krevní obraz: neutrofilní leukocytóza, posun počtu leukocytů doleva, zvýšená ESR.

Jsou diagnostikována také základní onemocnění pacienta, která mohou vyžadovat konzultaci s příslušnými odborníky: otolaryngolog, gastroenterolog, endokrinolog.

• Další masy měkkých tkání, včetně vzácných - aktinomykóza, tuberkulózní (studený) absces.
• Další příčiny syndromu obecné intoxikace.

Metody včasné aktivní detekce

Všechny lékařské manipulace s pacienty s rizikovými faktory by měly být přísně kontrolovány lékařem. Monitorování místa narušení integrity kůže u těchto pacientů po dobu 10-15 dnů. Pacient by měl být informován o prvních známkách počínajícího abscesu.

Klinický obraz

Bez ohledu na umístění abscesu si oběti zpravidla stěžují na:

• migréna;
• těžká slabost;
• zvýšená tělesná teplota;
• rostoucí bolest v poškozených oblastech.

Samotná oblast abscesu přináší nepohodlí v důsledku průchodu násilného zánětlivého procesu. Obecná malátnost je však výsledkem intoxikace - otravy těla pacienta odpadními produkty patogenních mikroorganismů.

Diagnostika abscesu

Ultrazvuk je jednou z metod diagnostiky abscesu vnitřních orgánů

Diagnostika abscesů, kromě pečlivého odběru anamnézy a laboratorní studie krve, předpokládá tyto studie:

faringoskopiya a diagnosticheskaya punkce - když zaglotochnom abstsesseRentgenografiya a kompyuternaya tomografiya - když abstsesse legkogoUZI pecheni a kompyuternaya tomografiya pecheni at podozrenii nA abstrazovat pecheniKontrastnaya rentgenografiya u podezrenii nA periodontal Rentgen je povinná diagnostická metoda vyšetřování při podezření na absces jakékoli lokalizace.

Povinná studie obsahu abscesu na mikroflóře pro správné stanovení citlivosti na antibakteriální léky.

Co je to carbuncle

Carbuncle je zánět několika vlasových folikulů, mazových žláz a okolního podkožního tuku.

Typickými místy pro vývoj patologického procesu jsou: zadní část krku, lopatky, dolní část zad, horní část hýždí a přední část stehen.

Okamžitá příčina a predisponující faktory pro výskyt karbunky jsou stejné jako při varu. K rozvoji onemocnění může přispět také nadměrné pocení, obezita a práce v prašném a horkém prostředí..

Carbuncle je často přímým důsledkem špatně uzdraveného varu..

Patologický proces se vyvíjí následovně: zpočátku dochází k výraznému bolestivému otoku se zarudnutím dosahujícím průměru 5-10 cm, poté se po 1-2 dnech odlupuje epidermis a je vidět několik hnisavých ohnisek ve formě voštin. Zánět je doprovázen zvýšením teploty na 39 ° C, zimnicí, bolestmi hlavy, slabostí.

Fáze vývoje kožního abscesu

Lidská pokožka je dvouvrstvý orgán. Horní vrstva je epidermis. Skládá se z buněk, které poskytují ochranu před poškozením různých typů, mikrobů. Spodní vrstva je dermis. V jeho spodní vrstvě jsou vlasové folikuly, které jsou vyrobeny z krevních kapilár a pojivové tkáně. Z nich se tvoří kořeny vlasů, které procházejí epidermis a dermis. Na vnější straně vypadají jako vlasové šachty..

V místě přechodu kořene do dříku pronikají dvě nebo tři mazové žlázy do oblasti mezi středním a vnějším pláštěm vlasů. K otevření úst potní žlázy dochází v blízkosti oblasti výstupu z vlasů. Žlázová tkáň se podílí na tvorbě ochranného filmu na povrchu kůže.

Na základě toho je absces na pokožce hnisavý zánět, který se tvoří ve významném množství tkáně. Jsou ovlivněny potní a mazové žlázy, folikul.

Fáze vývoje abscesu:

1. V oblasti narušení integrity kůže proniká bakteriální flóra. V jeho blízkosti se tvoří ohnisko zánětu, objevují se otoky a zarudnutí. Z tohoto důvodu existuje nadmořská výška;
2. Tok lymfy a tkáňové tekutiny se zvyšuje, protože dochází k pokusům o eliminaci infekce;
3. Imunita je aktivována. Vyjadřuje se současnou eliminací bakterií a omezením oblasti zánětlivého procesu ze zdravých tkání. Z tohoto důvodu se objevuje hnis, ve kterém jsou smíchány proteiny, leukocyty a další imunitní buňky, mrtvé mikroorganismy;
4. Hnis se stává více, intersticiální tlak se zvyšuje. Dosažení vrcholu je vyjádřeno průlomem abscesu. V této fázi se mohou objevit komplikace, protože infekce a cizí proteiny vstupují do krve;
5. Po tomto procesu se vytvoří pomalu odvodňující kráter. Pokud se hnis dostane do spodních vrstev, zůstane jizva.

Drogová terapie

Pokud pacient požádá o pomoc včas, je možné se vypořádat se zánětem pomocí tablet a protizánětlivých mastí. Antibiotika lze podávat také injekčně. Takové léky jako "Linkomycin", "Ampicilin", "Lyotsin" atd. Jsou široce používány..

U varů a karbunklů by měla být správně provedena vnější úprava postiženého povrchu. Kožní absces (ICD-10 klasifikuje patologii jako sekci L02, jak již bylo zmíněno) nelze vyléčit bez použití antibiotik. Proto se kromě antiseptik používají také speciální antimikrobiální léky. Dobré výsledky ukazuje „Levomekol“. Chloramfenikol působí jako účinná látka. Tato látka potlačuje aktivitu bakteriální mikroflóry, urychluje proces regenerace poškozené tkáně. Masť se nanáší na povrch rány předem ošetřený antiseptikem dvakrát denně.

Terapie hnisavých kožních onemocnění (absces, carbuncle, var) lze provádět pomocí "Višnevského masti", "Ichthyol masti". Jakékoli léky by však měly být používány přísně po konzultaci s lékařem. Pokud lze zánětlivý proces zastavit, lze navíc předepsat fyzioterapeutické postupy. UHF pomáhá urychlit regeneraci poškozených tkání.

Vlastnosti terapie

Jak zacházet s abscesem? To může říci pouze chirurg po vyšetření a obdržení výsledků výzkumu. Terapie tohoto onemocnění může být konzervativní a chirurgická. První možnost je navíc vhodné použít pouze v počátečních stádiích vývoje onemocnění.

Konzervativní léčba hnisavého abscesu zahrnuje použití antimikrobiálních léků. Mohou být přiřazeny jak ve formě místních, tak systémových prostředků. První jsou předepsány pro kožní formy patologie a tablety jsou předepsány pro absces vnitřních orgánů.

Viz také: „Seznam účinných mastí na hnisavé rány, zločince, vředy“.

Pro toto onemocnění se tedy používají léky řady penicilinů nebo cefalosporinů. Léčivo metronidazol a jeho analogy mají dobrou účinnost..

Důležité! Pokud nepoužíváte antibiotika pro absces měkkých tkání, bude hnisavý zánětlivý proces postupovat. A odmítnutí antibiotické terapie s hnisáním v mozku nebo jiných vnitřních orgánech je plné smrti pacienta!

U abscesu zralé kůže se provádí chirurgický zákrok. Může to být hluboké nebo povrchní: technika je volena s ohledem na stupeň zralosti abscesu. K operaci se uchyluje, když je farmakoterapie neúčinná, stejně jako v případě, že „zralý“ absces neprorazí sám o sobě.